【摘要】： 目的:了解重慶醫(yī)科大學(xué)附屬兒童醫(yī)院肺炎鏈球菌(SP)臨床分離株的耐藥性及血清型分布情況,初步探討其對大環(huán)內(nèi)酯類抗生素的耐藥機(jī)制,為臨床用藥提供依據(jù),評價(jià)使用現(xiàn)有SP疫苗的可行性。 方法:回顧性分析2002-2005年重慶醫(yī)科大學(xué)附屬兒童醫(yī)院964株SP臨床分離株的耐藥性;采用PCR擴(kuò)增30株耐藥SP基因組DNA,瓊脂糖電泳分析SP大環(huán)內(nèi)酯類抗生素耐藥基因表達(dá),部分菌株用莢膜腫脹實(shí)驗(yàn)進(jìn)行血清分型。 結(jié)果:2002年7月-2005年7月重慶醫(yī)科大學(xué)附屬兒童醫(yī)院共分離獲得964株SP,對紅霉素、阿齊霉素和青霉素耐藥率分別為91.8%、90.0%和61.0%,多重耐藥率十分嚴(yán)重,占93.2%,主要是對紅霉素、阿齊霉素、復(fù)方新諾明、四環(huán)素和青霉素耐藥;其中絕大多數(shù)SP臨床分離株對氧氟沙星、利福平和萬古霉素敏感。分析30株對紅霉素和阿齊霉素均耐藥的SP臨床分離株的耐藥機(jī)制, 24株同時(shí)具有erm基因和mef
【圖文】：

圖 2-1 SP 耐藥基因分析帶代表 erm 基因，348bp 條帶代表 mp，其上 1 帶為 750bp，其下 3 帶依次報(bào)道約 79.1%-86.4%的 SP 紅霉素耐藥 mef 基因[12][13][14]，本組資料 30 株 S中有 24 例（占 80.0%）同時(shí)攜帶有 e區(qū)的研究結(jié)果不同，erm 基因介導(dǎo)的靶同作用，主導(dǎo)了重慶地區(qū)小兒 SP 對紅碼的甲基化酶可將 1 個(gè)或 2 個(gè)甲基殘殘基上,從而保護(hù)大環(huán)內(nèi)酯類抗生素的ml）。14 元環(huán)大環(huán)內(nèi)酯類抗生素（紅霉
【學(xué)位授予單位】：重慶醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2006
【分類號】：R725.6

【參考文獻(xiàn)】

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1 楊瑞蘭,余加林,周友碧,吳仕孝;新生兒感染金黃色葡萄球菌的體外藥敏分析[J];兒科藥學(xué)雜志;1999年04期

2 姚成,余澤波,肖永紅;肺炎鏈球菌對大環(huán)內(nèi)酯類抗生素耐藥機(jī)制研究[J];中國臨床藥理學(xué)雜志;2004年04期

3 楊帆;肺炎鏈球菌耐藥性研究進(jìn)展[J];國外醫(yī)學(xué)(內(nèi)科學(xué)分冊);2001年07期

4 張堅(jiān)磊;肺炎鏈球菌的耐藥性及藥敏試驗(yàn)[J];國外醫(yī)學(xué).臨床生物化學(xué)與檢驗(yàn)學(xué)分冊;2001年05期

5 曾雪峰,秉鈞,呂曉菊,范昕建,馮萍,俞汝佳;肺炎鏈球菌對抗菌藥物的耐藥性調(diào)查及對大環(huán)內(nèi)酯類抗生素耐藥機(jī)制研究[J];中國抗感染化療雜志;2004年03期

6 趙根明,BLACK Steve,SHINEFIELD Henry,王傳清,張穎華,林玉尊,姜慶五;兒童肺炎鏈球菌的血清型及對抗生素的耐藥性[J];復(fù)旦學(xué)報(bào)(醫(yī)學(xué)版);2004年04期

7 李志方,潘樹根,李華文;小兒肺炎鏈球菌的耐藥性及其血清學(xué)特征[J];實(shí)用預(yù)防醫(yī)學(xué);2002年02期

8 羅小銘,古有嬋,梁建平,高賽珍,李兆琦,周日東;肺炎鏈球菌的耐藥性及其血清型分布調(diào)查[J];實(shí)用預(yù)防醫(yī)學(xué);2003年06期

9 曾雪峰,范昕建;耐青霉素肺炎鏈球菌研究進(jìn)展[J];中國微生態(tài)學(xué)雜志;2002年04期

10 俞桑潔,王槿芳,李潔,李艷,王雪蓮,Whitney CG,Levine OS,Dowell SF,楊永弘;肺炎鏈球菌耐藥性和血清型分布及隱匿性耐藥克隆株的研究[J];中華兒科雜志;2000年07期

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本文編號：2664992