【摘要】:目的:探討女嬰幼兒單純?nèi)榉吭绨l(fā)育與環(huán)境內(nèi)分泌干擾物雙酚A(BPA)、鄰苯二甲酸二乙酯(DEP)、4-壬基酚(4-NP)、鄰苯二甲酸二乙基己酯(DEHP)的臨床相關(guān)性。方法:本課題采用“病例-對照”研究方法,收集2015年10月至2016年2月期間在江西省兒童醫(yī)院內(nèi)分泌遺傳代謝科門診首次確診為IPT(單純?nèi)榉吭绨l(fā)育)的年齡范圍在1月到2歲之間的女性嬰幼兒80例(病例組),同時期同年齡段健康無乳房發(fā)育女嬰幼兒30例(對照組)。所有對象均填寫問卷調(diào)查表,檢測血清LH、FSH、E2水平,均做子宮和乳房彩超檢查,采用高效液相色譜法檢測所有受試者血清中所測環(huán)境內(nèi)分泌干擾物BPA、DEP、4-NP、DEHP的含量。對所有受試者每3月隨訪1次且隨訪1年,1年后病例組成功隨訪62例(隨訪率77.5%),隨訪截止平均月齡為(32.35±3.38),年齡均大于2歲,根據(jù)其乳房有無消退又將其分為2歲以后至3歲乳房消退組33(例),平均消退月齡(31.45±3.30),消退率53.2%;2歲以后至3歲乳房未消退組(29例),包括1例ICPP患兒。最后使用SPASS20.0軟件處理所有數(shù)據(jù),采用t檢驗和Pearson相關(guān)性分析研究病例組和對照組血清BPA、DEP、4-NP、DEHP的含量與部分臨床指標(biāo)的關(guān)系。結(jié)果:t檢驗結(jié)果:發(fā)現(xiàn)IPT組血清BPA、DEP、4-NP、DEHP含量均高于對照組,差異均有統(tǒng)計學(xué)意義(p0.05)。病例組和對照組組間月齡,血清LH、FSH基礎(chǔ)值,子宮體積差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05),而血清E2水平比較有統(tǒng)計學(xué)意義(P0.01)。2歲以后至3歲乳房消退組與未消組血清LH、E2基礎(chǔ)值,初診乳房體積比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05);而血清BPA、DEP、4-NP、DEHP含量的比較差異未發(fā)現(xiàn)統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05)。Pearson相關(guān)性分析結(jié)果:IPT組血清BPA、DEP、4-NP、DEHP含量與血清E2、LH、FSH基礎(chǔ)值未見相關(guān)性(P值均0.05)。IPT組血清BPA、DEP、4-NP、DEHP含量與月齡、子宮體積、初診乳房體積未發(fā)現(xiàn)明顯相關(guān)性(P值均0.05)。結(jié)論:1、1月-2歲IPT女嬰幼兒血清BPA、DEP、4-NP、DEHP含量和E_2水平均高于正常健康嬰幼兒,1月-2歲女嬰幼兒IPT的發(fā)生可能與血清BPA、DEP、4-NP、DEHP含量及E_2水平有關(guān)。2、大于2歲女嬰幼兒乳房未消退可能與血清LH、E2基礎(chǔ)值高、初診乳房較大有關(guān),可能和血清BPA、DEP、4-NP、DEHP含量無明顯相關(guān)性。3、血EEDs含量和雌激素水平可能是1月-2歲女嬰幼兒IPT發(fā)生的兩個獨(dú)立相關(guān)危險因素。
【學(xué)位授予單位】:南昌大學(xué)
【學(xué)位級別】:碩士
【學(xué)位授予年份】:2018
【分類號】:R725.8
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5 王應(yīng)e,
本文編號:2642704
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