發(fā)布時間：2017-03-22 11:07

  本文關(guān)鍵詞：2008年我院兒科病房病原菌檢測及耐藥性分析，，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

【摘要】：目的:探討兒科病房病原菌分布及其耐藥情況,為有效控制感染、指導臨床用藥、減少耐藥性提供依據(jù)。方法:對2008年1~12月收治該院兒科病房的感染患兒的血液、痰液、臍部分泌物等標本,進行細菌培養(yǎng)、鑒定及耐藥酶檢測,將培養(yǎng)陽性數(shù)據(jù)進行分析。結(jié)果:①各部位標本共培養(yǎng)出620株。其中痰液365株(58.87%),血液161株(25.97%),糞便42株(6.77%),尿液22株(3.55%),其他30株(4.84%)。革蘭氏陰性桿菌392株(63.22%),革蘭氏陽性球菌183株(29.52%),念珠菌41株(6.61%),其他4株(0.64%)。前幾位細菌依次為克雷伯菌(27.42%)、凝固酶陰性葡萄球菌(19.84%)、大腸埃希氏菌(15.81%)、念珠菌(6.61%)。②血培養(yǎng)以革蘭陽性球菌為主(71.43%),主要病原菌為凝固酶陰性葡萄球菌(52.80%)、金黃色葡萄球菌(9.32%)、腸球菌(6.21%)。痰培養(yǎng)以革蘭陰性桿菌為主(81.92%),主要病原菌為肺炎克雷伯菌(33.15%)、大腸埃希菌(223.29%)、嗜麥芽窄食單胞菌(7.12%)及銅綠假單胞菌(5.75%)。③耐甲氧西林金黃色葡萄球菌及凝固酶陰性葡萄球菌和產(chǎn)超廣譜β-內(nèi)酰胺酶(ESBLs)革蘭陰性桿菌檢出率高達70%以上,耐萬古霉素的腸球菌檢出率為11.54%。④革蘭陽性球菌對青霉素類、大環(huán)內(nèi)酯類耐藥率高達50%以上,對萬古霉素耐藥率較低。革蘭陰性桿菌對一、二、三代頭孢菌素類耐藥率高達50%以上,對哌拉西林/他唑巴坦、碳青霉烯類、喹諾酮類和氨基糖甙類耐藥率較低。肺炎克雷伯氏菌和大腸埃希氏菌對頭孢哌酮/舒巴坦耐藥率在10%以下,但嗜麥芽窄食單胞菌和銅綠假單胞菌卻高達90%以上。結(jié)論:①兒科病房細菌感染以革蘭陰性桿菌為主,肺部感染最常見,其次是敗血癥;肺部感染以革蘭陰性桿菌為主,敗血癥以革蘭陽性球菌為主;②該地區(qū)細菌耐藥形勢嚴峻,要引起高度重視;③臨床上要依據(jù)藥敏試驗結(jié)果合理選用抗生素,減少耐藥菌株的產(chǎn)生。
【作者單位】： 鄭州大學第三附屬醫(yī)院兒科;
【關(guān)鍵詞】： 兒科 病原菌 檢測 耐藥性
【分類號】：R446.5
【正文快照】： 感染性疾病仍是我國小兒住院的主要原因。近年來,隨著抗生素的大量應用,兒科病房的病原菌和耐藥性也發(fā)生了較大變化,耐藥菌感染增多,重癥病例增多,治療難度加大,死亡危險系數(shù)上升,抗感染費用急劇增加。及時了解小兒感染病原菌的分布及其耐藥情況,對指導該地區(qū)兒科臨床醫(yī)生合

【參考文獻】

中國期刊全文數(shù)據(jù)庫 前10條

1 姜勝玲,林河,周文華;小兒條件致病菌腸炎119例調(diào)查分析[J];中國兒童保健雜志;2002年02期

2 華春珍;俞惠民;陳志敏;李建平;尚世強;;小兒下呼吸道感染的細菌病原學分析[J];中國當代兒科雜志;2006年05期

3 范樹穎;張碧麗;王文紅;張tD;;152例小兒社區(qū)獲得性尿路感染致病菌分布及耐藥性分析[J];中國當代兒科雜志;2006年02期

4 袁藝,盧競,王洛平,王慧平,白常樂;小兒下呼吸道感染140株病原菌及其藥敏分析[J];疾病監(jiān)測;2002年06期

5 張流,王云芬,熊華剛;兒童感染性腹瀉的細菌學特點及抗菌藥物選擇[J];實用臨床醫(yī)學;2001年02期

6 辜紅妮;陳林興;周云英;陳慎奔;;小兒葡萄球菌敗血癥的細菌學分類及耐藥狀況分析[J];江西醫(yī)學檢驗;2006年01期

7 董方,甄景慧,張美和;北京兒童醫(yī)院ICU細菌流行分布及耐藥性監(jiān)測[J];首都醫(yī)科大學學報;2005年03期

8 魏蓮花,張儉,蘇怡凡,鄒鳳梅,劉剛;204例呼吸道感染患兒流感嗜血桿菌的分離、鑒定及耐藥性分析[J];上海醫(yī)學檢驗雜志;2001年03期

9 郭玉芬!100045,甄景慧!100045,張美和!100045,董芳!100045;北京兒童醫(yī)院血培養(yǎng)檢出菌17年的變遷及耐藥性探討[J];中華兒科雜志;2000年12期

10 孫繼梅,劉勇,袁壯,劉春峰;小兒重癥監(jiān)護病房超廣譜β-內(nèi)酰胺酶細菌的檢測及防治對策[J];中國實用兒科雜志;2001年11期

【共引文獻】

中國期刊全文數(shù)據(jù)庫 前10條

1 張健,葛淼,葛鑫,任中杰,陳瀟瀟,吳曉旭;我國中年女性血紅蛋白的正常參考值與地理因素關(guān)系的研究[J];安徽師范大學學報(自然科學版);2004年01期

2 袁冬梅,寧光慈;雙縮脲法手工與上機測定24小時尿蛋白實驗觀察[J];安徽衛(wèi)生職業(yè)技術(shù)學院學報;2003年05期

3 丁業(yè)榮,楊杰,范玉珍,時全,李朝陽,趙本海;產(chǎn)H_2S腸道致病性大腸埃希菌O_(128):K_(67)的發(fā)現(xiàn)與研究[J];安徽衛(wèi)生職業(yè)技術(shù)學院學報;2003年05期

4 廖遠泉,王后偉;小腸結(jié)腸炎耶爾森氏菌研究的一些進展[J];安徽預防醫(yī)學雜志;2000年03期

5 李澤友,馬文軍,宋潔,陳然;1105例患者精液檢驗分析報告[J];安徽醫(yī)學;2001年06期

6 閆川,王中新;當前臨床分離的細菌特點及耐藥譜的研究[J];安徽醫(yī)學;2003年01期

7 方平,潘曉龍,周東升,吳同生,吳祥林;革蘭陰性桿菌β-內(nèi)酰胺酶表型和基因型研究[J];安徽醫(yī)學;2005年05期

8 陳亮,方平;臨床標本分離細菌耐藥性監(jiān)測分析[J];安徽醫(yī)藥;2004年03期

9 王兵,吳金,吳彬;近3年重癥監(jiān)護病房細菌耐藥分析[J];安徽醫(yī)藥;2005年06期

10 朱義朗,鄧慶梅,唐振華,何穎利;產(chǎn)超廣譜β-內(nèi)酰胺酶肺炎克雷伯菌耐藥性分析[J];安徽醫(yī)藥;2005年10期

中國博士學位論文全文數(shù)據(jù)庫 前10條

1 許洪志;急性白血病醫(yī)院感染及其危險因素的研究[D];山東大學;2004年

2 李華;人胰島素基因組基因真核表達載體的構(gòu)建及轉(zhuǎn)基因研究[D];中國人民解放軍軍需大學;2001年

3 柳廣南;一氧化碳等在阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征中變化的相關(guān)性研究[D];廣西醫(yī)科大學;2002年

4 張怡濱;天津地區(qū)金黃色葡萄球菌臨床分離株的分子進化學研究[D];天津醫(yī)科大學;2002年

5 何曉曉;生物親和性核殼納米顆粒研究及其在生物/醫(yī)學中的應用[D];湖南大學;2003年

6 張波;壓電石英晶體凝血分析及微陣列免疫傳感器的實驗研究[D];第三軍醫(yī)大學;2002年

7 蔡春芳;青魚（Mylopharyngodon pieces Richardson）和鯽（Carassius auratus）對飼料糖的利用及其代謝機制的研究[D];華東師范大學;2004年

8 周華友;人類RH基因結(jié)構(gòu)與遺傳特點研究[D];第一軍醫(yī)大學;2004年

9 高小峰;經(jīng)直腸前列腺穿刺活檢疼痛及預防術(shù)后感染的臨床研究[D];第二軍醫(yī)大學;2004年

10 趙允召;腸內(nèi)營養(yǎng)支持對粘膜免疫屏障和機體免疫防御能力的影響[D];第二軍醫(yī)大學;2004年

中國碩士學位論文全文數(shù)據(jù)庫 前10條

1 李曉泉;解毒化瘀湯灌洗治療大鼠慢性骨髓炎的療效觀察[D];福建中醫(yī)學院;2000年

2 胡慧寧;復方葉下珠對實驗性肝損傷的保護作用及其機制的研究[D];廣西醫(yī)科大學;2002年

3 胡明秋;擇期腹腔鏡膽囊切除術(shù)膽汁細菌學和圍手術(shù)期抗生素應用研究[D];天津醫(yī)科大學;2002年

4 崔福愛;小分子酸性神經(jīng)肽對VD小鼠的治療作用及其作用機理的研究[D];鄭州大學;2002年

5 趙振宇;腫瘤壞死因子α與一氧化氮在腦型瘧發(fā)病中的作用[D];鄭州大學;2002年

6 榮延平;復方六月雪對急慢性化學性肝損傷保護作用及其機制的研究[D];廣西醫(yī)科大學;2002年

7 扈本荃;反義硫代寡核苷酸逆轉(zhuǎn)MRSA耐藥性的研究[D];中國人民解放軍第四軍醫(yī)大學;2003年

8 詹學;嬰兒肝炎綜合征患兒周圍神經(jīng)損害及其機理研究[D];重慶醫(yī)科大學;2003年

9 李佳楠;溫膽湯降脂作用研究[D];四川大學;2003年

10 羅羽;院內(nèi)感染耐藥黃桿菌屬產(chǎn)β-內(nèi)酰胺酶的研究及護理對策分析[D];第三軍醫(yī)大學;2003年

【二級參考文獻】

中國期刊全文數(shù)據(jù)庫 前10條

1 李毅,杜斌,陳德昌,劉大為;ICU細菌耐藥性監(jiān)測[J];北京醫(yī)學;2002年01期

2 楊靜薇,陸權(quán),張慧燕;小兒急性下呼吸道感染的病原學研究[J];中國當代兒科雜志;2001年05期

3 韓曉華,袁壯,趙淑琴,劉春峰,張智潔,劉勇;小兒院內(nèi)獲得性肺炎病原學及臨床分析[J];中國當代兒科雜志;2003年06期

4 車大鈿,陸權(quán),陸敏,季芳,童海燕;2000年上海地區(qū)兒童急性下呼吸道感染的病原學研究[J];中國當代兒科雜志;2004年02期

5 袁藝,盧競,王洛平,王慧平,白常樂;小兒下呼吸道感染140株病原菌及其藥敏分析[J];疾病監(jiān)測;2002年06期

6 葉惠芬,呂蘇成,蘇丹虹,楊銀梅,陳惠玲;廣州地區(qū)下呼吸道感染常見病原菌的分布與耐藥性[J];中國抗感染化療雜志;2002年03期

7 孫清,徐虹,張明智,宋善路;158例小兒尿路感染病原學及藥敏試驗結(jié)果分析[J];臨床兒科雜志;2003年05期

8 張壽斌,廖華,萬勝明,邱素清,陳侃,蔡朝民;249例小兒敗血癥菌譜分布和藥敏分析[J];浙江臨床醫(yī)學;2003年08期

9 項明潔,洪秀華,張軼,倪語星;上海瑞金醫(yī)院1998年臨床分離菌的耐藥性分析[J];上海醫(yī)學檢驗雜志;2000年03期

10 魏蓮花,張儉,蘇怡凡,鄒鳳梅,劉剛;204例呼吸道感染患兒流感嗜血桿菌的分離、鑒定及耐藥性分析[J];上海醫(yī)學檢驗雜志;2001年03期

【相似文獻】

中國期刊全文數(shù)據(jù)庫 前10條

1 朱紅艷;;人性化護理在兒科病房中的實施與效果評價[J];內(nèi)蒙古中醫(yī)藥;2010年06期

2 魯炳懷;時琰麗;朱鳳霞;;用全自動血培養(yǎng)儀進行體液病原菌培養(yǎng)[J];臨床檢驗雜志;2011年05期

3 苗春霞;;質(zhì)量持續(xù)改進模式在兒科護理質(zhì)量管理中的應用[J];護理研究;2011年20期

4 楊寶忠;朱琪;溫巖;欒麗莉;余英姿;;1604株醫(yī)院感染病原菌及耐藥性分析[J];寧夏醫(yī)科大學學報;2011年06期

5 施恩君;;住院患者病原菌的分布及其耐藥情況分析[J];齊齊哈爾醫(yī)學院學報;2011年11期

6 陳有元;易有峰;王曉娟;;ICU呼吸機相關(guān)性肺炎致病菌的耐藥性分析[J];中華肺部疾病雜志(電子版);2011年03期

7 韓曉惠;韓芳芳;王佩;;下呼吸道感染病原菌及其耐藥性分析[J];吉林醫(yī)學;2011年24期

8 楊興慧;張一杰;;機械通氣患者的細菌分布情況的分析[J];臨床肺科雜志;2011年08期

9 顏懷安;唐小宇;張桂平;;二級綜合醫(yī)院ICU醫(yī)院獲得性肺炎病原菌調(diào)查[J];臨床肺科雜志;2011年08期

10 趙二靜;;微量注射泵在兒科病房使用中的風險管理及護理對策[J];求醫(yī)問藥(下半月);2011年08期

中國重要會議論文全文數(shù)據(jù)庫 前10條

1 王靜;陳

本文編號：261372