【摘要】： 目的：通過對幼兒肘關(guān)節(jié)解剖學研究和旋前、旋后復(fù)位法治療橈骨小頭半脫位的臨床療效觀察，探討橈骨小頭半脫位的最佳復(fù)位手法。 方法：基礎(chǔ)選擇6具小兒尸體標本，共12例肘關(guān)節(jié)，進行相關(guān)的解剖研究。對小兒肘關(guān)節(jié)橈骨頭、頸和環(huán)狀韌帶進行解剖觀察測量。 臨床收集臨床上首次被確診為橈骨小頭半脫位，小于6歲的患者。隨機運用旋前復(fù)位法和旋后復(fù)位法2種復(fù)位方法中的一種對患者進行治療，每隔5分鐘檢查患肢功能恢復(fù)情況。15分鐘后如果肘關(guān)節(jié)功能未能恢復(fù)正常則重復(fù)第一次復(fù)位方法，30分鐘后患者仍未恢復(fù)肘關(guān)節(jié)功能，則此復(fù)位方法失敗。再采取另一種復(fù)位方法。假如患者兩種復(fù)位方法均失敗，建議用x線進行檢查。對復(fù)位過程中疼痛程度進行Mops評分，由患者家屬進行評分。 結(jié)果：基礎(chǔ)橈骨頭明顯大于橈骨頸，橈骨頭與橈骨頸矢狀徑比為1.26±0.021，橈骨頭與橈骨頸橫徑比值1.25±0.016，環(huán)狀韌帶上、下緣比值1.01±0.10。 臨床臨床共收治76例橈骨小頭半脫位患者，其中旋前復(fù)位組39例復(fù)位成功39例(復(fù)位成功率為100％)，而旋后復(fù)位組中37例復(fù)位成功29例(復(fù)位成功率為78.4％)，旋前復(fù)位組疼痛評分為4.17±1.35，旋后復(fù)位組疼痛評分為7.05±1.60。 結(jié)論：通過小兒肘關(guān)節(jié)解剖學研究，結(jié)合臨床的橈骨小頭半脫位復(fù)位方法比較研究結(jié)果，我們認為旋前復(fù)位法是橈骨小頭半脫位的首選復(fù)位方法。
【學位授予單位】：福建中醫(yī)學院
【學位級別】：碩士
【學位授予年份】：2007
【分類號】：R726.8

【參考文獻】

中國期刊全文數(shù)據(jù)庫 前10條

1 趙林昌，葉蒙福;幼兒肘關(guān)節(jié)解剖學特征和橈骨頭半脫位[J];南京醫(yī)科大學學報;1995年02期

2 鮑呈元;兒童橈骨小頭半脫位350例診治體會[J];青海醫(yī)藥雜志;2004年09期

3 何豐良;拔伸牽引曲屈復(fù)位法治療創(chuàng)傷性小兒橈骨頭半脫位215例[J];四川中醫(yī);1996年09期

4 郭建君,趙海燕,王平;成人橈骨頭半脫位[J];山東中醫(yī)雜志;1999年08期

5 程延;;牽拉肘研究進展[J];實用手外科雜志;2005年04期

6 肖兵,張運;橈骨小頭半脫位的病因及治療研究進展[J];云南中醫(yī)中藥雜志;2004年03期

7 張敬東,彭明惺,劉利君,廖世華;牽拉肘機制的有關(guān)解剖學觀測[J];中國骨傷;2003年11期

8 王水橋,張龍君,陳建良,葉鋒,王曉,鄭曉東;橈骨頭半脫位的X線片表現(xiàn)[J];中國骨傷;2004年05期

9 房曉彬;小兒橈骨頭半脫位的原因分析[J];中華小兒外科雜志;1995年03期

10 王洪金，，龐桂根;名老中醫(yī)蘇寶恒診治橈骨小頭半脫位的經(jīng)驗[J];中醫(yī)正骨;1994年01期

本文編號：2592212