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新生兒窒息多器官功能損害的臨床研究

發(fā)布時間:2020-03-13 18:23
【摘要】:目的探討新生兒窒息多器官功能損害的發(fā)生率、臨床特點,圍生因素與新生兒窒息多器官損害的關系,為新生兒窒息多器官損害的防治提供依據(jù)。 方法收集河南科技大學第一附屬醫(yī)院2007年1月-2010年1月住院的新生兒窒息患者的臨床資料。對128例新生兒窒息患兒進行病例復習,根據(jù)入院后的臨床表現(xiàn)及輔助檢查結果,分別按器官功能損害的部位和窒息程度進行分組,列表格進行比較。采用SPSS17.0統(tǒng)計分析軟件對調(diào)查的結果進行統(tǒng)計分析,先對資料進行ⅹ2檢驗,再分別以新生兒窒息的圍生因素為因變量,經(jīng)檢驗有意義的臨床相關因素為自變量進行多因素Logistic回歸分析,,得出影響新生兒窒息發(fā)病的危險因素。 結果1.窒息后器官功能損害的發(fā)生率為77.3%,腦損害的發(fā)生率69.5%,心臟損害46.3%,肺損害42.6%,腎損害34.8%,肝損害31.3%,胃腸損害16.3%,多器官損害發(fā)生率53.9%。2.新生兒窒息并發(fā)器官功能損害的發(fā)生率和死亡率與窒息程度的輕重有關,兩者有顯著性差異(p0.01)。3.單因素χ2分析結果顯示:協(xié)變量胎齡(P=0.003,OR=4.135);出生體重(P=0.004,OR=4.408);窒息程度(P=0.000,OR=0.21);5minApgar評分(P=0.000,OR=5.000);新法復蘇(P=0.000,OR=4.801)和新生兒窒息器官功能損害有關,有統(tǒng)計學意義(P<0.01),羊水污染程度、臍帶因素及宮內(nèi)窘迫與新生兒窒息器官功能損害無相關性,無統(tǒng)計學意義(P>0.05)。4.多因素Logistic回歸分析:只有一個協(xié)變量窒息程度,進入模型,有統(tǒng)計學意義(P=0.024,OR=3.774,95%CI=1.187-11.994),與器官功能損害有關。窒息程度是新生兒窒息器官功能損害發(fā)生的獨立危險因素,而胎齡、出生體重、5minApgar評分及新法復蘇與新生兒窒息器官功能損害的發(fā)生沒有相關性,無統(tǒng)計學意義。 結論1.新生兒窒息多器官功能損害以腦損害發(fā)生率最高。2.胎齡、出生體重、窒息程度、5分鐘Apgar評分及復蘇方式與新生兒窒息器官功能損害的發(fā)生密切相關。3.窒息程度是新生兒窒息器官功能損害的獨立危險因素。4.做好圍生期保健,防止早產(chǎn)及低出生體重兒出生,推廣新法復蘇和復蘇后監(jiān)護,及時保護各器官,處理各種并發(fā)癥,提高新生兒窒息治愈率。
【學位授予單位】:河南科技大學
【學位級別】:碩士
【學位授予年份】:2012
【分類號】:R722.1

【參考文獻】

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本文編號:2586796


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