發(fā)布時(shí)間：2019-11-07 05:05

【摘要】：目的探討肺功能與呼出氣一氧化氮(FeNO)在兒童支氣管哮喘規(guī)范化治療過程中的變化及意義。方法選取254例初診、急性發(fā)作期的支氣管哮喘患兒作為研究對(duì)象,按照有無合并過敏性鼻炎分為合并鼻炎組與未合并鼻炎組,并以62例健康兒童作為對(duì)照組。哮喘患兒均給予規(guī)范化治療,于治療初始以及治療3、6、9、12個(gè)月復(fù)查肺功能及FeNO水平;對(duì)照組測(cè)定一次肺功能和FeNO。結(jié)果規(guī)范治療1年中第1秒用力呼氣容積(FEV1)、最高呼氣流速(PEF)、最大呼氣中段流量(MMEF),以及最大呼氣25%、50%及75%肺活量的瞬間流速(MEF25、MEF50、MEF75)均逐漸升高,FeNO水平逐漸降低(P0.05)。治療6個(gè)月后PEF、FEV1等大氣道功能指標(biāo)基本恢復(fù);9個(gè)月后MMEF、MEF25、MEF50、MEF75等小氣道功能指標(biāo)基本恢復(fù);1年后大小氣道功能指標(biāo)與對(duì)照組的差異均無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05),而FeNO水平仍高于對(duì)照組(P0.05)。治療初始及3個(gè)月時(shí),合并鼻炎組的哮喘患兒FeNO均高于未合并鼻炎組(P0.05)。治療初始FeNO水平與肺功能各項(xiàng)指標(biāo)均存在負(fù)相關(guān)(P0.05)。結(jié)論哮喘兒童的規(guī)范化治療過程中,肺功能參數(shù)逐漸升高,FeNO水平逐漸下降,大氣道功能的恢復(fù)早于小氣道功能,另外也要注意鼻炎對(duì)氣道反應(yīng)性的影響。

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