【摘要】：目的探討臺(tái)州市黃巖區(qū)0~14歲兒童血清25-羥基維生素D[25-(OH)D]營(yíng)養(yǎng)狀況及其與年齡、性別、季節(jié)的關(guān)系,為指導(dǎo)兒童合理補(bǔ)充維生素D提供科學(xué)依據(jù)。方法 2012—2016年間在臺(tái)州市黃巖區(qū)婦幼保健院兒保科與兒科門(mén)診體檢的兒童共8 354名,采集清晨空腹靜脈血2 mL,采用高效液相色譜-串聯(lián)質(zhì)譜儀檢測(cè)血清25-(OH)D水平。結(jié)果2012—2016年臺(tái)州市黃巖區(qū)0~14歲兒童25-(OH)D平均水平為(28.88±10.07)ng/mL,隨著年齡增長(zhǎng)而降低;維生素D嚴(yán)重缺乏占1.1%,缺乏占17.1%,不足占40.4%,充足占41.4%。秋季25-(OH)D均值[(32.85±10.35)ng/mL]高于春季[(23.61±9.72)ng/mL](t=24.32,P0.05);9月份均值最高,為(34.55±10.18)ng/mL,然后逐月下降,至2月份降至最低,為(21.62±9.2)ng/mL,然后逐月回升。結(jié)論臺(tái)州市黃巖區(qū)0~14歲兒童各年齡段均存在維生素D缺乏,以10~13歲最為明顯。應(yīng)將10~13歲兒童作為預(yù)防維生素D缺乏的重點(diǎn)對(duì)象之一。
【圖文】：

肽炅淶墓叵?～＜1歲組嬰兒血清25－(OH)D平均水平最高，為(34．00±10．80)ng/mL，，隨著年齡的增長(zhǎng)，血清25－(OH)D水平逐年下降，0～＜4歲各相鄰年齡段間差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P值均＜0．05)，4～9歲各相鄰年齡段間差異均無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P值均＞0．05);10～13歲年齡段兒童血清25－(OH)D平均值較低，12歲組兒童平均值最低［(18．47±6．20)ng/mL］，而后又逐年回升。進(jìn)一步觀察男女童間血清25－(OH)D水平變化曲線發(fā)現(xiàn)，女童在11歲時(shí)均值最低［(17．25±6．38)ng/mL］，而男童在12歲最低［(17．47±6．23)ng/mL］。見(jiàn)圖1。圖10～14歲兒童血清25－(OH)D水平2．3不同性別兒童血清25－(OH)D水平差異0～14歲年齡段男女童間血清25－(OH)D水平［(28．59±9．90，29．09±10．19)ng/mL］差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(t=1．90，P＞0．05)。其中女童25－(OH)D營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)為充足、不足、缺乏、嚴(yán)重缺乏構(gòu)成比分別為40．8%(1437/3522)，40．7%(1435/3522)，17．2%(607/3522)，1．2%(43/3522);男童分別為41．9%(2025/4832)，40．1%(1937/4832)，17．1%(874/4832)，1．0%(46/4832)。2．4不同月份血清25－(OH)D水平如圖2所示，1年中不同月份兒童血清25－(OH)D平均值存在差異，其中2月份最低，為(21．62±9．20)ng/mL，2—9月份呈逐步上升趨勢(shì)，至9月份升到最高點(diǎn)，為(34．55±10．18)ng/mL，然后逐月降低。圖2不同月份兒童血清25－(OH)D水平分布2．5不同季節(jié)兒童血清25－(OH)D水平比較1年中兒童血清25－(OH)D水平秋季最高，為(32．85±10．35)ng/mL，春季最低，為(23．61±9．72)ng/mL，二者1876中國(guó)學(xué)校衛(wèi)生2017年12月第38卷第12期ChinJSchHealth，December2017，Vol．38，No．12

?在12歲最低［(17．47±6．23)ng/mL］。見(jiàn)圖1。圖10～14歲兒童血清25－(OH)D水平2．3不同性別兒童血清25－(OH)D水平差異0～14歲年齡段男女童間血清25－(OH)D水平［(28．59±9．90，29．09±10．19)ng/mL］差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(t=1．90，P＞0．05)。其中女童25－(OH)D營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)為充足、不足、缺乏、嚴(yán)重缺乏構(gòu)成比分別為40．8%(1437/3522)，40．7%(1435/3522)，17．2%(607/3522)，1．2%(43/3522);男童分別為41．9%(2025/4832)，40．1%(1937/4832)，17．1%(874/4832)，1．0%(46/4832)。2．4不同月份血清25－(OH)D水平如圖2所示，1年中不同月份兒童血清25－(OH)D平均值存在差異，其中2月份最低，為(21．62±9．20)ng/mL，2—9月份呈逐步上升趨勢(shì)，至9月份升到最高點(diǎn)，為(34．55±10．18)ng/mL，然后逐月降低。圖2不同月份兒童血清25－(OH)D水平分布2．5不同季節(jié)兒童血清25－(OH)D水平比較1年中兒童血清25－(OH)D水平秋季最高，為(32．85±10．35)ng/mL，春季最低，為(23．61±9．72)ng/mL，二者1876中國(guó)學(xué)校衛(wèi)生2017年12月第38卷第12期ChinJSchHealth，December2017，Vol．38，No．12

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