【摘要】：目的：(1)通過(guò)對(duì)昆明市足月產(chǎn)男性嬰幼兒陰莖發(fā)育狀況的調(diào)查,獲得可供臨床應(yīng)用的嬰幼兒期陰莖大小的參考值,并通過(guò)觀察昆明市嬰幼兒的包皮形態(tài)來(lái)了解該地區(qū)嬰幼兒包皮過(guò)長(zhǎng)、包莖的發(fā)病情況,為開(kāi)展嬰幼兒包皮環(huán)切進(jìn)行先期的調(diào)查工作。 (2)了解父母對(duì)自己兒子在嬰幼兒期行包皮環(huán)切的接受意愿及影響因素,為在我國(guó)推廣嬰幼兒包皮環(huán)切提供科學(xué)依據(jù)。 方法：(1)應(yīng)用直接測(cè)量法測(cè)量0-3歲無(wú)陰莖畸形的男性嬰幼兒疲軟狀態(tài)下的陰莖長(zhǎng)度及直徑。觀察包皮形態(tài)及可上翻程度。包皮的形態(tài)分為包莖、包皮過(guò)長(zhǎng)。其中包莖指包皮完全不能上翻,不能顯露尿道外口；包皮過(guò)長(zhǎng)是指包皮覆蓋于全部陰莖頭和尿道口,但仍可上翻外露陰莖頭,分為三度,Ⅰ度：僅顯露尿道外口；Ⅱ度：陰莖頭部分外露,包皮與陰莖頭粘連面積占陰莖頭1/3-2/3；Ⅲ度：陰莖頭完全外露,包皮陰莖頭無(wú)粘連。本研究將新生兒、嬰兒期共分四組進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析。 (2)于2012年3-5月通過(guò)整群抽樣方式對(duì)帶患兒前往昆明醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院預(yù)防保健科,兒科門(mén)診就診的患兒家長(zhǎng)共443人進(jìn)行嬰幼兒包皮環(huán)切接受意愿及影響因素的問(wèn)卷調(diào)查。 結(jié)果：(1)足月男性新生兒：陰莖直徑11.6±0.87mm,陰莖長(zhǎng)度27.3±3.75mmm；1-12月嬰兒：陰莖直徑12.6±0.82mm,陰莖長(zhǎng)度32.6±3.74mmm；1-2歲：陰莖直徑13.3±1.27mmm,陰莖長(zhǎng)度34.5±6.37mmm;2-3歲：陰莖直徑14.7±0.57mm,陰莖長(zhǎng)度36.2±5.77mm。包莖發(fā)病率：足月新生兒為89.15%,1-12月嬰兒為75.86%,1-2歲為35.45%,2-3歲為28.44%。四個(gè)年齡段嬰幼兒全部包皮過(guò)長(zhǎng),完全可上翻的包皮分別為0%,3.45%,7.27%,11.76%。 (2)父母對(duì)自己兒子行包皮環(huán)切的接受率為53.1%,希望在嬰幼兒期接受包皮環(huán)切的接受率僅為20.4%,不同職業(yè)和文化程度的家長(zhǎng)接受率比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。調(diào)查研究顯示,包皮環(huán)切術(shù)是否預(yù)防生殖器炎癥或腫瘤(約占67%)、有利于衛(wèi)生健康(約占63%)、有利于陰莖發(fā)育(約占50%)、父親是否接受過(guò)包皮環(huán)切手術(shù)(約占73.5%)、擔(dān)心術(shù)后護(hù)理及并發(fā)癥(63.4%)是影響父母對(duì)兒子行包皮環(huán)切術(shù)接受意愿的主要因素。 結(jié)論：(1)通過(guò)測(cè)量及觀察,得知男性嬰幼兒陰莖長(zhǎng)度、直徑的參考值以及包莖在嬰幼兒時(shí)期的發(fā)病率高。所有嬰幼兒均為包皮過(guò)長(zhǎng)且絕大部分不能完全上翻。(2)昆明市家長(zhǎng)對(duì)自己小孩在嬰幼兒期行包皮環(huán)切術(shù)的接受意愿較低,應(yīng)加大嬰幼兒包皮環(huán)切相關(guān)知識(shí)的宣傳力度,增強(qiáng)父母對(duì)生殖健康的了解,在我國(guó)推廣嬰幼兒包皮環(huán)切。
【學(xué)位授予單位】：昆明醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2012
【分類(lèi)號(hào)】：R726.9

【參考文獻(xiàn)】

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