【摘要】：目的：危重癥患兒多伴明顯的胰島素抵抗和心肌損害。本研究探討危重癥患兒胰島素抵抗與心肌損害的關(guān)系。方法：選取2010年3月至2011年6月住院治療的危重癥患兒63例為病例組，均測定空腹血糖（FBG）、血清胰島素水平（FINS）及心肌酶（LDH、CK、CK-MB、AST、α-HBDH）、肌鈣蛋白I（CTnI），同時計算胰島素抵抗指數(shù)（HOMA-IR）。HOMA-IR＞1.0者歸入胰島素抵抗組（30例），，HOMA-IR≤1.0者（33例）歸入非胰島素抵抗組。同時選取健康兒童30例作為對照組。結(jié)果：胰島素抵抗組胰島素抵抗指數(shù)（HOMA-IR）、乳酸脫氫酶（LDH）、門冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶（AST）、肌酸激酶（CK）、肌酸激酶同工酶（CK-MB）、α-羥丁酸脫氫酶（α-HBDH）、肌鈣蛋白I（CTnI）水平均明顯高于非胰島素抵抗組及對照組，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）；非胰島素抵抗組LDH、AST、CK、CK-MB、α-HBDH、CTnI水平明顯高于對照組，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。胰島素抵抗組HOMA-IR與LDH、CK、CK-MB、AST、α-HBDH、CTnI水平呈正相關(guān)（分別r=0.697,0.739,0.781,0.642,0.381,0.792, P＜0.05）。結(jié)論：胰島素抵抗可以加重心肌損害，HOMA-IR可以作為心肌損害程度的預測指標。
[Abstract]:Objective: To study the effect of insulin resistance and myocardial damage in critically ill children. Objective To study the relationship between insulin resistance and myocardial damage in critically ill children. Methods: The fasting blood glucose (FBG), serum insulin level (FINS), and myocardial enzymes (LDH, CK, CK-MB, AST, HCO3-HBDH) and troponin I (CTnI) were measured in 63 children with severe and severe children hospitalized from March 2010 to June 2011. At the same time, the insulin resistance index (HOMA-IR) was calculated. HOMA-IR> 1.0 was included in the insulin resistance group (30 cases), and the HOMA-IR> 1.0 (33 cases) was included in the non-insulin resistance group. At the same time,30 healthy children were selected as control group. Results: The insulin resistance index (HOMA-IR), the lactate dehydrogenase (LDH), the aspartate aminotransferase (AST), the creatine kinase (CK), the creatine kinase isoenzyme (CK-MB), the L-hydroxybutyric acid dehydrogenase (HCO3-HBDH), The levels of serum cardiac troponin I (CTnI) were significantly higher in the non-insulin resistance group than in the control group (P <0.05). The levels of LDH, AST, CK, CK-MB, HCO3-HBDH and CTnI in the non-insulin resistance group were significantly higher than those in the control group (P <0.05). The HOMA-IR of the insulin resistance group was positively correlated with the levels of LDH, CK, CK-MB, AST, HCO3-HBDH and CTnI (r = 0.697, 0.739, 0.781, 0.642, 0.381, 0.792, P <0.05). Conclusion: Insulin resistance can aggravate the myocardial damage, and the HOMA-IR can be used as the prediction index of the degree of myocardial damage.
【學位授予單位】：新疆醫(yī)科大學
【學位級別】：碩士
【學位授予年份】：2012
【分類號】：R720.597

【參考文獻】

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本文編號：2502283