【摘要】：目的研究右美托咪定復(fù)合羅哌卡因行骶管阻滯在小兒尿道下裂手術(shù)后鎮(zhèn)痛及患兒術(shù)后加速康復(fù)中的應(yīng)用。方法選擇80例年齡1~4歲患兒,ASAⅠ~Ⅱ級,無凝血功能障礙者,隨機(jī)分為R組、RD組,每組40例。靜脈快速誘導(dǎo)插管,以七氟醚維持麻醉深度,手術(shù)結(jié)束后左側(cè)臥位行骶管神經(jīng)阻滯,穿刺成功后R組注射0.15%羅哌卡因1 m L/kg,RD組注射0.15%羅哌卡因+右美托咪定2μg/kg,共計1 m L/kg。完成骶管阻滯后,患兒置于平臥位,關(guān)閉七氟醚,送復(fù)蘇室觀察,自主睜眼后送返病房。對患兒術(shù)后4、8、12、18、24 h由專人進(jìn)行疼痛、鎮(zhèn)靜評估,統(tǒng)計兩組患兒FLACC小兒疼痛評分和Ramsay鎮(zhèn)靜評分。記錄開始使用鎮(zhèn)痛藥物曲馬多注射液的時間,作為每組的有效鎮(zhèn)痛時間,并記錄曲馬多注射液的用量及人數(shù)。結(jié)果兩組患兒FLACC評分在術(shù)后8、12 h時有顯著差異,RD組顯著低于R組(P0.05);術(shù)后RD組惡心嘔吐的發(fā)生例數(shù)少于R組(P0.05)。RD組鎮(zhèn)痛藥物曲馬多注射液使用人數(shù)少于R組,開始使用曲馬多注射液時間明顯晚于R組,R組曲馬多注射液使用量明顯多于RD組(P0.05);術(shù)后兩組Ramsay評分比較,在術(shù)后第8、12、18 h的Ramsey評分RD組要高于R組(P0.05)。結(jié)論右美托咪定復(fù)合羅哌卡因在小兒尿道下裂術(shù)后骶管阻滯鎮(zhèn)痛中能有效減輕患兒疼痛,延長術(shù)后鎮(zhèn)痛時間,縮短住院時間加速術(shù)后康復(fù)。
[Abstract]:Objective to study the application of dexmetomidine combined with ropivacaine in postoperative analgesia and accelerated rehabilitation of children with hypospadias. Methods Eighty children aged from 1 to 4 years old with ASA grade 鈪，

本文編號：2413900