本文關(guān)鍵詞：86例兒科護(hù)理糾紛原因分析與管理對策，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

兒科護(hù)理中的護(hù)患溝通 首席醫(yī)學(xué)網(wǎng)      2009年03月18日 12:02:36 Wednesday  

作者：王光麗    作者單位：（北華大學(xué)附屬醫(yī)院,吉林 吉林 132011）

【關(guān)鍵詞】  兒科護(hù)理　護(hù)患溝通

　　兒科護(hù)士由于其工作的特殊性，在臨床工作中承受較大的壓力；由于獨(dú)生子女這一特殊群體，對兒科護(hù)理工作的期望值越來越高，近年來醫(yī)患關(guān)系較為緊張，矛盾較成人更為突出。護(hù)士作為醫(yī)療活動(dòng)中的主要成員，是醫(yī)患溝通的橋梁，融洽護(hù)患關(guān)系可有效地降低醫(yī)療糾紛。現(xiàn)將我院兒科護(hù)理中的護(hù)患溝通介紹如下： 

　　1  護(hù)患溝通的情感交流
   
　　隨著社會(huì)進(jìn)步和文明程度的提高，人際關(guān)系領(lǐng)域的溝通藝術(shù)日益引起人們的重視，護(hù)患溝通適應(yīng)于生物-心理-社會(huì)醫(yī)學(xué)模式和現(xiàn)代整體護(hù)理模式，符合患者的心理需求、滿足患者日益增長的自我保健、安全意識(shí)的需要。護(hù)理人員必須以取得患兒家屬信任為前提，在護(hù)理工作中以優(yōu)質(zhì)的服務(wù)對待每一位患者，減少由于言語不慎、表達(dá)缺乏技巧、服務(wù)態(tài)度不夠熱情、解釋問題缺乏耐心引起的患者及家屬不滿，掌握護(hù)患溝通的方式、方法和技巧，加強(qiáng)與患者及家屬的溝通，設(shè)身處地地為患者著想，建立良好的護(hù)患關(guān)系，對于不能滿足的要求耐心說明原因，以取得患者及家屬的理解與配合，，減少糾紛的發(fā)生［1］。對于已發(fā)生的糾紛，雙方應(yīng)及時(shí)溝通，積極疏導(dǎo)，盡快解決，進(jìn)一步完善護(hù)患關(guān)系，提高護(hù)理質(zhì)量。由于受文化觀念的影響，患兒家屬對護(hù)理人員持有雙重態(tài)度，既想信賴，又不信賴的復(fù)雜心理�；純杭覍僖环矫姹憩F(xiàn)為對護(hù)士的經(jīng)驗(yàn)要求過高，依賴性很強(qiáng)，渴望護(hù)士幫助自己解除患兒的痛苦;另一方面又表現(xiàn)為不聽從護(hù)士的意見和安排。因此，護(hù)士欲想得到患兒家屬信任，需付出更多的愛心�；純鹤≡浩陂g，患兒家屬有獲得有關(guān)疾病信息知識(shí)的需求，護(hù)士可根據(jù)患兒親屬的文化背景，如接受能力、知識(shí)水平，向其講明患兒的病情、產(chǎn)生疾病的原因、正在采取的治療方案等。對患兒親屬的反復(fù)提問，要給予耐心傾聽、解釋。在滿足他們生活需求的同時(shí)，更重要的是滿足他們的心理需求，給子更多的關(guān)心、理解、尊重［2］。

　　2  溝通的語言方式
   
　　兒童是祖國的未來，也是家中的小寶貝，語言失度、解釋工作不到位這種現(xiàn)象常表現(xiàn)在護(hù)患之間。醫(yī)護(hù)人員在查房或做晨間護(hù)理時(shí)若不注意自己的語言表達(dá)方式，很容易造成他們的誤解。所以，護(hù)士在與患者及家屬進(jìn)行語言交流時(shí)應(yīng)用一些語言方式［3］：①安慰性語言：如你是個(gè)懂事而聰明的孩子，應(yīng)該知道好的身體才能保證學(xué)習(xí)，你要安心養(yǎng)病、注意營養(yǎng)，爭取早日康復(fù)。②解釋性語言：當(dāng)患者家屬提出各種問題時(shí)給予恰如其分的解釋。贊美性語言：適時(shí)地贊美孩子會(huì)使每個(gè)家長笑逐言開，融洽護(hù)患關(guān)系。④鼓勵(lì)性語言：如精神氣色好多了、幾天后就能出院了，使患兒和家屬對病愈充滿信心與希望。⑤告知性語言：每天酌情詢問病情，結(jié)合健康教育告知患兒有關(guān)疾病的診斷、預(yù)后、用藥注意事項(xiàng)等。⑥形體語言：用眼神、表情、手勢、姿態(tài)等與患兒進(jìn)行溝通和交流，摸一摸、抱一抱，縮短了護(hù)患之間的距離。堅(jiān)持八個(gè)為病人多說一句話［4］:入院時(shí)多說一句話，操作時(shí)多說一句話，操作后多說一句話，檢查前多說一句話，留標(biāo)本前多說一句話，出院時(shí)多說一句話，為安全多說一句話，為康復(fù)多說一句話。

　　3  護(hù)患溝通的個(gè)性化
   
　　對于患兒來講，護(hù)士扮演著多種角色，如母親、姐姐、老師、朋友等［5］。護(hù)士與患兒接觸最多，護(hù)士的一言一行、一舉一動(dòng)都會(huì)給患兒及家長帶來深刻的心理影響。一個(gè)訓(xùn)練有素的兒科護(hù)士要注意個(gè)人儀表，保持職業(yè)的優(yōu)良風(fēng)度，這樣才能取得患兒及家屬的信賴。兒科護(hù)理工作的特殊性和復(fù)雜性需要不斷建立新型護(hù)患關(guān)系。經(jīng)常與患者及家屬溝通，提供個(gè)性化的護(hù)理，盡量滿足患者的需求，增強(qiáng)與患兒及家屬間的親和力，可避免許多護(hù)患間潛在的沖突，既維護(hù)患者的利益，又有利于護(hù)理工作的開展。隨著個(gè)性化服務(wù)的開展，護(hù)理服務(wù)有了更深的內(nèi)涵。對患兒及家屬的服務(wù)不只是簡單的態(tài)度和藹，而是按照護(hù)理程序提供全程的優(yōu)質(zhì)服務(wù)。對危重患兒全程陪同檢查，根據(jù)患兒年齡、病情的不同，提供個(gè)性化護(hù)理和健康教育，切實(shí)體現(xiàn)“以病人為中心”的護(hù)理理念。根據(jù)不同患兒的特點(diǎn)，在入院當(dāng)天、治療期間、康復(fù)期、出院后等不同時(shí)期提供患兒所需的健康教育內(nèi)容［6］，如介紹環(huán)境、床位醫(yī)生和護(hù)士、檢查的目的和注意事項(xiàng)及相關(guān)疾病的知識(shí)、飲食要求、活動(dòng)原則、用藥指導(dǎo)、體育鍛煉、隨訪時(shí)間、疾病的預(yù)防知識(shí)等。采用一對一講述、示教、集體授課、發(fā)放資料、討論交流等方式進(jìn)行，出院以后及時(shí)隨訪。
      
　　總之，加強(qiáng)護(hù)患溝通使患兒及家屬感到醫(yī)護(hù)人員的真誠和關(guān)心，對配合治療及減少糾紛起到積極作用，患者滿意度不斷提高，可以從根本上提高兒科護(hù)理服務(wù)質(zhì)量，打造出具有兒科特色的服務(wù)品牌。

【參考文獻(xiàn)】
  　�。�1］ 陳艷姣.86例兒科護(hù)理糾紛原因分析與管理對策［J］.中國實(shí)用醫(yī)藥,2008,3(15):163-165.

　　［2］ 周靜潔.兒科護(hù)患溝通困難的原因分析及對策［J］.臨床和實(shí)驗(yàn)醫(yī)學(xué)雜志,2008,7(08):206.

　�。�3］ 季祥紅.護(hù)患溝通在兒科護(hù)理中的應(yīng)用［J］.傷殘醫(yī)學(xué)雜志,2005,13(4):56-57.

　　［4］ 馬曉翠，曾美芳.淺談與患兒有效溝通應(yīng)注意的方式［J］.中國醫(yī)藥指南,2007,5(11)：322-323.

　�。�5］ 孫曉平，王艷艷，張 華.人文關(guān)懷在兒科護(hù)理的體現(xiàn)［J］.吉林醫(yī)學(xué),2007,28(12):1438-1439.

　　［6］ 周利文，張 影，洪 琦. 兒科病房護(hù)患溝通技巧的探討［J］. 中國醫(yī)藥導(dǎo)報(bào),2007,4(35):82.

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