【摘要】：目的：研究反復(fù)腹痛患兒及其家庭成員幽門螺桿菌(Hp)感染的情況及外周血淋巴細(xì)胞和單核細(xì)胞HLA-DR的表達(dá)水平和外周血淋巴細(xì)胞亞群分布的情況,探討腹痛、Hp感染及致病與HLA-DR表達(dá)的關(guān)系及對(duì)淋巴細(xì)胞亞群分布變化的影響。 方法：應(yīng)用免疫印跡法對(duì)17個(gè)家庭74名成員及53名于我院體檢中心進(jìn)行體檢的健康者(排外消化系統(tǒng)疾病及與免疫相關(guān)的疾病)進(jìn)行Hp抗體及亞型檢測(cè),確定是否幽門螺桿菌感染。利用流式細(xì)胞術(shù)檢測(cè)家庭成員及健康人外周血淋巴細(xì)胞亞群水平。同時(shí)利用流式細(xì)胞術(shù)檢測(cè)家庭成員及37名健康人外周血淋巴細(xì)胞和單核細(xì)胞HLA-DR的表達(dá)水平。根據(jù)癥狀分為腹痛患兒組、腹痛家庭成人組、無腹痛組。根據(jù)有無Hp感染分為Hp陽性腹痛患兒組、Hp陽性腹痛家庭成人組、Hp陰性無腹痛組。 結(jié)果：1.免疫印跡法檢測(cè)結(jié)果：127名受檢者中Hp陽性的共82人,占64.6%.其中Hp Ⅰ型共71人,有腹痛的36人,無腹痛的35人,Hp Ⅰ型致腹痛率占50.7%,HpⅡ型共11人,有腹痛的5人,無腹痛的6人,HpⅡ型致腹痛率占45.5%,菌株分型對(duì)腹痛無影響,(X2=0.105,P=0.746)。 2.外周血淋巴細(xì)胞／單核細(xì)胞HLA-DR表達(dá)結(jié)果： ①腹痛患兒組、腹痛家庭成人組、無腹痛組：外周靜脈血淋巴細(xì)胞HLA-DR的表達(dá)無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(F=1.013,P=0.367),外周靜脈血單核細(xì)胞HLA-DR的表達(dá)有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(H=10.676,P=0.005),且腹痛患兒組的表達(dá)較無腹痛組高。 ②Hp陽性腹痛患兒組、Hp陽性腹痛家庭成人組、Hp陰性無腹痛組：外周靜脈血淋巴細(xì)胞HLA-DR表達(dá)無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(F=1.200,P=0.307),外周靜脈血單核細(xì)胞HLA-DR表達(dá)有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(H=11.205,P=0.004),且Hp陽性腹痛患兒組與Hp陽性腹痛家庭成人組的表達(dá)較Hp陰性無腹痛組均高。 3.外周血淋巴細(xì)胞亞群檢測(cè)結(jié)果： ①腹痛患兒組、腹痛家庭成人組、無腹痛組外周血淋巴細(xì)胞亞群檢測(cè)結(jié)果：外周血CD19+(%)存在差異(F=8.583P=0.000),腹痛患兒組CD19+的表達(dá)較腹痛家庭成人組及無腹痛組均高。 三組間比較外周血CD4+(%)存在差異(F=4.373P=0.015),腹痛家庭成人組CD4+的表達(dá)較無腹痛組高。 CD3+、CD8+、CD16+56、Th/Ts各指標(biāo)無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。 ②Hp陽性腹痛患兒組、Hp陽性腹痛家庭成人組、Hp陰性無腹痛組外周血淋巴細(xì)胞亞群檢測(cè)結(jié)果：三組之間比較,外周血CD19+(%)存在差異(F=10.374P=0.000),Hp陽性腹痛患兒組外周血CD19+較Hp陽性腹痛家庭成人組及Hp陰性無腹痛組均增加。 CD4+、CD3+、CD8+、CD16+56、Th/Ts各指標(biāo)無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。 結(jié)論： 1.反復(fù)腹痛患兒的家庭成員中Hp感染陽性率高,家庭內(nèi)感染Hp菌株相似,存在家庭聚集現(xiàn)象。 2.腹痛患兒組較無腹痛組外周血單核細(xì)胞HLA-DR表達(dá)較高。 3.Hp陽性腹痛家庭成人組較Hp陰性無腹痛組外周血單核細(xì)胞HLA-DR的表達(dá)高。Hp陽性腹痛患兒組較Hp陰性無腹痛組外周血單核細(xì)胞HLA-DR的表達(dá)高。 (?).腹痛患兒組CD19+的表達(dá)較腹痛家庭成人組及無腹痛組均高,腹痛家庭成人組CD4+的表達(dá)較無腹痛組高。 5.Hp陽性腹痛患兒組外周血CD19+的表達(dá)較Hp陽性腹痛家庭成人組及Hp陰性無腹痛組均高,Hp陽性腹痛家庭成人組外周血CD19+的表達(dá)較Hp陰性無腹痛組高。
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【學(xué)位授予單位】：昆明醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2012
【分類號(hào)】：R725.7

【參考文獻(xiàn)】

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本文編號(hào)：2252613