【摘要】：目的改良和介紹雙鉤套扎針輔助小兒?jiǎn)尾课桓骨荤R闌尾切除術(shù)。方法 2015年9月~2016年9月,對(duì)27例小兒非包裹性闌尾炎采用雙鉤套扎針輔助單部位腹腔鏡闌尾切除術(shù)。經(jīng)臍正中切口放置30°腹腔鏡,臍旁切口放置操作鉗,雙鉤套扎針鉤掛結(jié)扎線經(jīng)右下腹橫紋穿刺,在同一穿刺點(diǎn)經(jīng)腹壁分次帶入結(jié)扎線,分別結(jié)扎闌尾根部和遠(yuǎn)端,結(jié)扎闌尾系膜,電鉤離斷并取出病變闌尾。結(jié)果 27例手術(shù)均獲成功。手術(shù)時(shí)間25~45 min,(31.0±3.5)min。術(shù)后1~3 d恢復(fù)排氣并進(jìn)流食。術(shù)后住院3~6 d,平均4.5 d。經(jīng)1~6個(gè)月隨訪,均無切口感染、粘連性腸梗阻、盆腔膿腫等并發(fā)癥發(fā)生。結(jié)論雙鉤套扎針輔助小兒?jiǎn)尾课桓骨荤R闌尾切除術(shù)是一種有效的闌尾切除方法,不但保留了之前鉤針輔助單孔腹腔鏡闌尾切除術(shù)本身的安全、簡(jiǎn)便特性,而且降低手術(shù)配合難度和疲勞感,使操作更加靈活和流暢,為治療非包裹性闌尾炎增添了一種術(shù)式選擇。
[Abstract]:Objective to improve and introduce double hook and needle assisted laparoscopic appendectomy in children. Methods from September 2015 to September 2016, 27 cases of unencapsulated appendicitis in children were treated with double hook and needle to assist laparoscopic appendectomy. A 30 擄laparoscope was placed through the median umbilical incision, an operating forceps were placed in the periumbilical incision, a double hook sleeve hook ligation line was inserted through the right lower abdomen transverse stripe, and the ligation line was brought into the ligation line separately through the abdominal wall at the same puncture point to ligate the root of the appendix and the distal end of the appendix, respectively. Ligate the mesenteric membrane of the appendix, break off the electric hook and remove the diseased appendix. Results all the 27 cases were successfully operated. The operative time was 25 ~ 45 min, (31. 0 鹵3. 5) min. The exhaust and intake were recovered 1 and 3 days after operation. Postoperative hospitalization was 3 ~ 6 days (mean 4.5 days). No incision infection, adhesive intestinal obstruction and pelvic abscess were observed after 1 ~ 6 months follow-up. Conclusion double hook and needle assisted laparoscopic appendectomy in children with single site is an effective appendectomy method, which not only preserves the safety and simplicity of single hole laparoscopic appendectomy, but also preserves the safety and convenience of previous laparoscopic appendectomy. It also reduces the difficulty of operation and fatigue, makes the operation more flexible and smooth, and adds a kind of operative choice for the treatment of unwrapped appendicitis.
【作者單位】： 河北醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院小兒外科;
【基金】：國(guó)家衛(wèi)生與計(jì)劃生育委員會(huì)重大公益性項(xiàng)目(201402007)
【分類號(hào)】：R726.5

【參考文獻(xiàn)】

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1 劉雪來;費(fèi)川;張永婷;劉琳;孫馳;方燕彬;楊曉鋒;李索林;;雙鉤套扎針輔助小兒?jiǎn)慰赘骨荤R闌尾切除術(shù)[J];中華小兒外科雜志;2016年10期

2 謝惠華;李炳根;龔獨(dú)輝;吳銘鍵;彭永輝;聶向陽(yáng);;經(jīng)臍單一部位與常規(guī)腹腔鏡闌尾切除術(shù)創(chuàng)傷反應(yīng)的對(duì)比研究[J];中國(guó)微創(chuàng)外科雜志;2014年11期

3 朱振偉;孫慶林;顧志成;朱杰;吳繽;;經(jīng)臍單部位腹腔鏡治療小兒闌尾炎38例[J];臨床小兒外科雜志;2013年06期

4 魏源水;倪斌;王弦;朱宏輝;鄧洲子;;經(jīng)臍單一部位腹腔鏡闌尾切除術(shù)26例報(bào)告[J];中國(guó)微創(chuàng)外科雜志;2012年10期

【共引文獻(xiàn)】

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1 劉雪來;張永婷;費(fèi)川;孫馳;方燕彬;劉琳;楊曉鋒;李索林;;雙鉤套扎針輔助小兒?jiǎn)尾课桓骨荤R闌尾切除術(shù)[J];中國(guó)微創(chuàng)外科雜志;2017年04期

2 王淼;;經(jīng)臍單切口治療兒童急性闌尾炎的療效研究[J];中國(guó)社區(qū)醫(yī)師;2017年02期

3 王棧山;潘明;周致紅;嚴(yán)磊;;腹腔鏡闌尾切除術(shù)在學(xué)齡前兒童中的應(yīng)用探討[J];臨床小兒外科雜志;2016年05期

4 潘偉華;吳曄明;王俊;張弛;嚴(yán)文波;鄔文杰;施佳;;單孔腹腔鏡與常規(guī)腹腔鏡闌尾切除術(shù)在兒童急性闌尾炎中的應(yīng)用[J];臨床小兒外科雜志;2016年03期

5 陳立健;劉朝陽(yáng);周小漁;尹強(qiáng);;腹腔鏡闌尾切除術(shù)和開腹闌尾切除術(shù)治療小兒復(fù)雜性闌尾炎的療效對(duì)比[J];臨床醫(yī)學(xué)工程;2015年09期

6 羅鵬;戈娟;;腹腔鏡小兒闌尾切除術(shù)療效分析[J];臨床小兒外科雜志;2015年04期

7 羅鵬;曾憲良;林文;戈娟;;單孔微型腹腔鏡小兒闌尾切除術(shù)的臨床體會(huì)[J];腹腔鏡外科雜志;2015年08期

8 李樂;李鑫;景化忠;魏登文;曹廷寶;劉宏斌;;腹腔鏡手術(shù)治療壞疽及穿孔性闌尾炎的探討[J];中國(guó)普外基礎(chǔ)與臨床雜志;2015年07期

9 安俊軍;;經(jīng)臍腹腔鏡治療小兒急性闌尾炎臨床效果分析[J];中國(guó)實(shí)用醫(yī)藥;2015年17期

10 方錫明;羅健;陳旭輝;黃原;安文偉;洪銳東;李銘強(qiáng);;經(jīng)臍單孔腹腔鏡輔助闌尾切除術(shù)773例[J];中國(guó)微創(chuàng)外科雜志;2015年06期

【二級(jí)參考文獻(xiàn)】

相關(guān)期刊論文 前10條

1 李春光;袁鵬;劉雪來;;不銹鋼壓舌板自制小拉鉤在小切口闌尾切除術(shù)中的應(yīng)用[J];中國(guó)微創(chuàng)外科雜志;2015年06期

2 王毅;簡(jiǎn)志祥;;采用X-Cone的經(jīng)臍單孔腹腔鏡與傳統(tǒng)腹腔鏡膽囊切除術(shù)的比較[J];中國(guó)微創(chuàng)外科雜志;2013年04期

3 吳碩東;;經(jīng)臍單孔腹腔鏡手術(shù)技術(shù)和技巧若干問題的體會(huì)[J];中國(guó)微創(chuàng)外科雜志;2012年11期

4 郭偉;鄧寧;王佾;李鐵軍;陳波;彭清明;;改良經(jīng)臍單孔腹腔鏡闌尾切除術(shù)的臨床應(yīng)用[J];腹腔鏡外科雜志;2012年09期

5 潘德強(qiáng);李美榮;陳偉強(qiáng);吳桂堂;張銳江;;經(jīng)臍1cm單孔腹腔鏡闌尾切除術(shù)式探討[J];中華普通外科學(xué)文獻(xiàn)(電子版);2012年04期

6 夏東亮;張麗華;李慶浩;付超;;臍部單孔腹腔鏡技術(shù)治療小兒急性闌尾炎[J];臨床小兒外科雜志;2012年03期

7 李劍鋒;方錢;金鵬飛;李智濤;李嘉根;陳軍政;王衛(wèi)軍;;經(jīng)臍單孔腹腔鏡闌尾切除術(shù)82例臨床報(bào)告[J];中國(guó)微創(chuàng)外科雜志;2011年05期

8 鄭明偉;秦鳴放;趙宏志;;經(jīng)臍單孔腹腔鏡闌尾切除術(shù)47例[J];中國(guó)內(nèi)鏡雜志;2011年05期

9 張忠濤;郭偉;;單孔腔鏡技術(shù)發(fā)展帶給我們的思考[J];中國(guó)實(shí)用外科雜志;2011年01期

10 胡三元;;我對(duì)經(jīng)臍單孔腹腔鏡手術(shù)的思考[J];腹腔鏡外科雜志;2010年11期

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1 ;關(guān)于在全國(guó)推廣應(yīng)用“吸注套扎與縮腺技術(shù)”的通知[J];中國(guó)實(shí)用鄉(xiāng)村醫(yī)生雜志;2004年03期

2 馮凱祥,馮琦,劉濤,章靜,高莉;改良套扎法與硬化法聯(lián)合治療食管靜脈曲張出血[J];四川醫(yī)學(xué);2002年04期

3 馮凱祥 ,章靜 ,劉濤 ,王蓬華;改良套扎法與硬化法聯(lián)合治療食管靜脈曲張出血[J];中國(guó)內(nèi)鏡雜志;2002年02期

4 丁金秀;張艷慧;王成君;陳效華;李雪蓮;;內(nèi)鏡下套扎加組織膠注射治療食管胃底靜脈曲張出血的護(hù)理[J];現(xiàn)代消化及介入診療;2006年03期

5 李利安,李彥杰,曹新亞,張經(jīng)建,石朝選,安素梅,張素琴;內(nèi)鏡下密集套扎防治食管靜脈曲張出血的療效觀察[J];胃腸病學(xué)和肝病學(xué)雜志;1999年01期

6 王敏慶;蘭彩香;韋連面;韋巍巍;;內(nèi)鏡下食管胃底靜脈曲張?zhí)自坝不委熜g(shù)的護(hù)理配合[J];中外醫(yī)療;2011年02期

7 文黎明;何利;鄧冬梅;;套扎與硬化治療在食管靜脈曲張出血中的應(yīng)用[J];中國(guó)醫(yī)學(xué)創(chuàng)新;2012年07期

8 佘德宇;張?zhí)鞎?盧淑玲;;肝硬化食道胃底靜脈曲張出血套扎、組織膠注射與保守治療的對(duì)照研究[J];吉林醫(yī)學(xué);2012年18期

9 劉喜連;;內(nèi)鏡下套扎聯(lián)合組織膠注射治療食管胃底靜脈曲張患者的觀察與護(hù)理[J];中國(guó)醫(yī)療前沿;2013年11期

10 胡小宣,周會(huì)新,吳明浩;食管靜脈曲張出血內(nèi)鏡下套扎緊急止血(附86例報(bào)告)[J];中國(guó)醫(yī)師雜志;2004年02期

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1 胡明秋;宋希江;姜成文;蒲建軍;;三孔套扎法腹腔鏡膽囊切除術(shù)的臨床應(yīng)用與研究[A];中國(guó)醫(yī)師協(xié)會(huì)內(nèi)鏡醫(yī)師分會(huì)成立大會(huì)、中國(guó)第十四屆內(nèi)鏡醫(yī)學(xué)學(xué)術(shù)大會(huì)、《中國(guó)內(nèi)鏡雜志》創(chuàng)刊十周年學(xué)術(shù)討論會(huì)、恩德思獎(jiǎng)（Endoscopics Award）頒獎(jiǎng)大會(huì)論文匯編(二)[C];2005年

2 李弼民;朱萱;舒徐;呂農(nóng)華;劉志堅(jiān);廖旺娣;陳幼祥;徐龍;;套扎聯(lián)合硬化肝硬化序貫治療食管靜脈曲張破裂出血的臨床應(yīng)用[A];江西省第四次中西醫(yī)結(jié)合消化系統(tǒng)疾病學(xué)術(shù)交流會(huì)論文匯編[C];2011年

3 劉德良;霍繼榮;吳小平;周芝元;;套扎與硬化夾心聯(lián)合法治療食管靜脈曲張出血的長(zhǎng)程隨訪[A];中國(guó)醫(yī)師協(xié)會(huì)內(nèi)鏡醫(yī)師分會(huì)成立大會(huì)、中國(guó)第十四屆內(nèi)鏡醫(yī)學(xué)學(xué)術(shù)大會(huì)、《中國(guó)內(nèi)鏡雜志》創(chuàng)刊十周年學(xué)術(shù)討論會(huì)、恩德思獎(jiǎng)（Endoscopics Award）頒獎(jiǎng)大會(huì)論文匯編(二)[C];2005年

4 熊小娟;駱霞;張小芬;王衛(wèi)星;楊敏;張偉;;腹腔鏡子宮次全切除術(shù)中宮頸套扎的應(yīng)用[A];中國(guó)醫(yī)師協(xié)會(huì)內(nèi)鏡醫(yī)師分會(huì)成立大會(huì)、中國(guó)第十四屆內(nèi)鏡醫(yī)學(xué)學(xué)術(shù)大會(huì)、《中國(guó)內(nèi)鏡雜志》創(chuàng)刊十周年學(xué)術(shù)討論會(huì)、恩德思獎(jiǎng)（Endoscopics Award）頒獎(jiǎng)大會(huì)論文匯編(二)[C];2005年

5 秦晶;丁雪梅;姜群英;葉文亭;孫延君;;內(nèi)鏡下食管靜脈曲張?zhí)自坝不委煹呐R床觀察[A];肝臟病防治學(xué)術(shù)研討會(huì)及新進(jìn)展學(xué)習(xí)班�？痆C];2005年

6 陳向榮;洪萬東;朱啟槐;黃慶科;;套扎和普萘洛爾預(yù)防肝硬化初次出血的Meta分析[A];2007年浙江省消化系疾病學(xué)術(shù)會(huì)議論文匯編[C];2007年

7 黃智銘;洪萬東;;肝硬化食道靜脈曲張的無創(chuàng)性預(yù)測(cè)模型和初次出血的循證預(yù)防[A];2008年浙江省內(nèi)科學(xué)學(xué)術(shù)會(huì)議論文匯編[C];2008年

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1 林愛芳;內(nèi)鏡下套扎曲張食管靜脈可能增加十二指腸球部潰瘍風(fēng)險(xiǎn)[D];福建醫(yī)科大學(xué);2015年

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本文編號(hào)：2225198