【摘要】：液體復(fù)蘇依然被推薦為膿毒性休克的一線復(fù)蘇治療。但目前該療法被接受的原因,部分是由于其應(yīng)用歷史較長(zhǎng),且其在其他類型休克復(fù)蘇中的應(yīng)用為人熟知;部分則在于對(duì)膿毒性休克病理生理學(xué)改變的不全面、不正確的認(rèn)識(shí)。近來(lái),靜脈液體復(fù)蘇的安全性受到質(zhì)疑,部分觀察性研究和前瞻性研究均提示更少量的液體復(fù)蘇有可能改善預(yù)后。對(duì)支持繼續(xù)將液體復(fù)蘇作為膿毒性休克復(fù)蘇措施的證據(jù)目前依然存有爭(zhēng)議,沒(méi)有前瞻性研究證據(jù)顯示液體復(fù)蘇作為單一治療措施會(huì)帶來(lái)益處。該文對(duì)液體復(fù)蘇作為膿毒性休克治療措施的病理生理學(xué)基本原理進(jìn)行了回顧,并基于目前臨床證據(jù)討論幾個(gè)重要問(wèn)題。
[Abstract]:Fluid resuscitation is still recommended for first-line resuscitation of septic shock. However, the reason why the therapy is accepted is partly because of its long history of application, and its application in other types of shock resuscitation is well known, and partly because of the incomplete and incorrect understanding of the pathophysiological changes of septic shock. Recently, the safety of venous fluid resuscitation has been questioned, with some observational and prospective studies suggesting that less fluid resuscitation may improve prognosis. Evidence of continued fluid resuscitation as a measure of septic shock resuscitation remains controversial, and there is no forward-looking evidence that liquid resuscitation can be beneficial as a single treatment. This paper reviews the pathophysiological principles of fluid resuscitation as a treatment for septic shock, and discusses several important issues based on the current clinical evidence.
【作者單位】： 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京兒童醫(yī)院重癥醫(yī)學(xué)科;
【分類號(hào)】：R720.597

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本文編號(hào)：2191949