【摘要】：研究目的:通過對早產(chǎn)兒進(jìn)行常規(guī)MRI、DTI檢查，探討早產(chǎn)兒腦損傷的常規(guī)MRI表現(xiàn)特征，并評價DTI在早產(chǎn)兒腦損傷中的價值。 材料和方法:自2009年3月至2012年3月對127例早產(chǎn)兒行常規(guī)MRI、DWI和DTI檢查，成像儀器為1.5T GE HD MR掃描儀，根據(jù)早產(chǎn)兒接受MRI檢查時的糾正胎齡是否達(dá)到37周（259天）分為早產(chǎn)兒未足月組、早產(chǎn)兒足月組。剔除標(biāo)準(zhǔn)：1）早產(chǎn)兒出生后短時間內(nèi)轉(zhuǎn)院各種因素造成失訪；2）各種原因造成圖像不能分析。所有研究對象來自我院新生兒監(jiān)護(hù)室（NICU）及愛嬰中心。對常規(guī)MRI、DWI、DTI異常信號影進(jìn)行分析，并運(yùn)用Functool軟件自動計算出ROI的ADC、FA值，用SPSS進(jìn)行處理。 結(jié)果:共66例早產(chǎn)兒納入本研究，根據(jù)MRI表現(xiàn)，進(jìn)一步將有異常表現(xiàn)的早產(chǎn)兒分為未足月患兒組（14例，胎齡226.4±16.1d，糾正胎齡249.7±8.3d）、足月患兒組（10例，胎齡235.1±18.8d，糾正胎齡276.6±9.3d），將正常表現(xiàn)的早產(chǎn)兒分為未足月對照組（14例，胎齡225.4±17.1d，糾正胎齡249.5±8.3d）；足月對照組（14例，胎齡234.8±18.8d，糾正胎齡275.7±9.3d）；MRI檢查時間為2~57天。檢查時早產(chǎn)兒足月患兒組的糾正胎齡與早產(chǎn)兒足月對照組的糾正胎齡相當(dāng)（t=0.648，P=0.533）；早產(chǎn)兒未足月患兒組的糾正胎齡與早產(chǎn)兒未足月對照組的糾正胎齡相當(dāng)（t=2.710，P=0.128）。（1）早產(chǎn)兒腦損傷在常規(guī)MRI共檢出56例，其中腦水腫（輕、中度）10例，顱內(nèi)出血16例，室周圍腦白質(zhì)損傷6例，54例DEHSI。（2）各組組內(nèi)雙側(cè)大腦半球相對應(yīng)ROI的ADC、FA值均無統(tǒng)計學(xué)差異；但不同部位之間的ADC、FA值均有統(tǒng)計學(xué)差異（P0.05）。 （3）組間比較：ADC值：足月對照組與足月患兒組之間額葉ADC值存在統(tǒng)計學(xué)意義（t=-9.055，P=0.000）。未足月患兒組與未足月對照組之間豆?fàn)詈薃DC值存在統(tǒng)計學(xué)意義（t=2.263，P=0.032）。FA值：足月對照組與足月患兒組之間內(nèi)囊后肢的FA值有統(tǒng)計學(xué)意義（t=-3.075，P=0.005）；足月對照組與足月患兒組之間額葉的FA值有統(tǒng)計學(xué)意義（t=2.486，P=0.022）。未足月患兒組與未足月對照組之間各部位沒有統(tǒng)計學(xué)意義（P㧐0.05）。 結(jié)論:1、常規(guī)MRI能顯示多種類型的早產(chǎn)兒腦損傷。 2、DTI對檢出早產(chǎn)兒腦損傷有價值，ADC、FA值能提供定量信息。
[Abstract]:Objective: to investigate the MRI features of brain injury in premature infants and evaluate the value of DTI in preterm infants by routine MRI DTI. Materials and methods: from March 2009 to March 2012, 127 premature infants were examined with conventional MRI DWI and DTI with 1.5T GE HD Mr scanner. According to whether the corrected gestational age reached 37 weeks (259 days), premature infants were divided into preterm group and preterm group. Excluding the standard of: 1) all factors caused by the transfer of preterm infants within a short period of time after birth (2) all kinds of reasons can not be analyzed. All subjects were from NICU and baby-friendly center. The abnormal signal shadow of conventional MRI DWI / DTI was analyzed, and the ADCF value of ROI was calculated automatically by using Functool software and processed by SPSS. Results: a total of 66 premature infants were included in this study. According to the MRI findings, the preterm infants with abnormal findings were further divided into two groups: the unmature infants group (14 cases, gestational age 226.4 鹵16.1d, corrected gestational age 249.7 鹵8.3d), and the term infants group (10 cases). The normal preterm infants were divided into control group (14 cases, gestational age 225.4 鹵17.1 d, corrected gestational age 249.5 鹵8.3 d) and full-term control group (14 cases, gestational age 234.8 鹵18.8 d, corrected gestational age 275.7 鹵9.3 d). The corrected gestational age of preterm infants in term group was equal to that in term control group (t = 0.648p = 0.533). The corrected gestational age of preterm infants was similar to that of premature infants without term control (t = 2.710p = 0.128). (1). 56 cases of brain injury were detected by routine MRI, including 10 cases of cerebral edema (mild and moderate) and 16 cases of intracranial hemorrhage. There were 6 cases of periventricular white matter injury and 54 cases of DEHSI. (2) there was no significant difference in ADCFA values of bilateral cerebral hemispheres corresponding to ROI in each group. However, there were significant differences in ADCA FA values between different sites (P0.05). (3): there was significant difference in ADC values between term control group and full-term group (t = 9.055U, P = 0.000). The ADC value of lentiform nucleus was significantly different between the non-term group and the non-term control group (t = 2.263). FA value was statistically significant between the term control group and the term control group (t = 3.075, P = 0.005). The FA value of frontal lobe in term control group and term group was statistically significant (t = 2.486, P = 0.022). There was no statistical difference between the unfull-term group and the control group (P0. 05). Conclusion conventional MRI can show various types of brain injury in premature infants, and DTI can provide quantitative information for the detection of brain injury in premature infants.
【學(xué)位授予單位】：暨南大學(xué)
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2012
【分類號】：R722.6

【相似文獻(xiàn)】

相關(guān)期刊論文 前10條

1 李曉紅;楊洪巍;竇松濤;;兒童腦室周圍白質(zhì)軟化癥的MRI診斷[J];中國實(shí)用醫(yī)藥;2008年25期

2 劉秀琴;孫若鵬;韓林;李紅;;視頻腦電圖對早產(chǎn)兒腦損傷診斷價值的研究[J];中國實(shí)用兒科雜志;2006年01期

3 高明能,梁碧玲,黃穗喬,葉瑞心,鐘鏡聯(lián);脊髓拴系綜合征的MRI診斷評價[J];影像診斷與介入放射學(xué);1997年02期

4 史學(xué)芳,張慶俊,張更申,田劍光,王增智;椎管內(nèi)結(jié)核瘤的診斷與治療[J];中國臨床神經(jīng)外科雜志;1998年02期

5 趙薛旭,劉文,李作漢,狄晴,曹輝,陳月琴;血管性帕金森綜合征的臨床、血液流變學(xué)與MRI[J];中風(fēng)與神經(jīng)疾病雜志;1999年03期

6 陸建平,王莉,王飛,劉崎,田建明,王一,龔建國,金愛國,曾浩;肝膿腫的MRI分型和診斷[J];中國醫(yī)學(xué)計算機(jī)成像雜志;2000年03期

7 張宏權(quán),姜曉梅,楊曉娟;基底動脈尖綜合征2例報告[J];齊齊哈爾醫(yī)學(xué)院學(xué)報;2001年05期

8 宋洪臣,安曉芳,趙國庫,劉世文;頸椎間盤突出癥牽引下MRI影象學(xué)的形態(tài)結(jié)構(gòu)分析[J];中國骨傷;2001年02期

9 吳國祥!430060武漢,余紹祖!430060武漢,李承晏!430060武漢,李濤!430060武漢,牛琦!430060武漢,喻文莉!430060武漢,李茂進(jìn)!430060武漢;大鼠腦膠質(zhì)瘤模型的MRI表現(xiàn)[J];卒中與神經(jīng)疾病;2001年01期

10 王嵐,蔣雨平;19例亞急性聯(lián)合變性臨床分析[J];臨床神經(jīng)病學(xué)雜志;2002年06期

相關(guān)會議論文 前10條

1 肖夢強(qiáng);劉金豐;郭治平;李玉英;譚麗容;;跟腱損傷的MRI表現(xiàn)[A];第十一次全國中西醫(yī)結(jié)合影像學(xué)術(shù)研討會暨全國中西醫(yī)結(jié)合影像學(xué)研究進(jìn)展學(xué)習(xí)班資料匯編[C];2010年

2 翟昭華;任勇軍;徐文杰;陳浩林;;急性Co中毒中樞神經(jīng)系統(tǒng)MRI表現(xiàn)[A];第十一次全國中西醫(yī)結(jié)合影像學(xué)術(shù)研討會暨全國中西醫(yī)結(jié)合影像學(xué)研究進(jìn)展學(xué)習(xí)班資料匯編[C];2010年

3 陳玉琴;錢海馨;石慧敏;;MRI在鉭墊治療顳下頜關(guān)節(jié)盤移位效果評價中的作用[A];第八屆全國顳下頜關(guān)節(jié)病學(xué)及（牙合）學(xué)大會論文匯編[C];2011年

4 黃勝;陳翔;;早期頭顱MRI對早產(chǎn)兒腦癱發(fā)生的診斷價值的meta分析[A];2011年浙江省物理醫(yī)學(xué)與康復(fù)學(xué)學(xué)術(shù)年會暨康復(fù)新進(jìn)展學(xué)習(xí)班論文匯編[C];2011年

5 蔡慶;沈玉英;;乳腺癌動態(tài)增強(qiáng)MRI與X線攝像的對比分析[A];蘇州市自然科學(xué)優(yōu)秀學(xué)術(shù)論文匯編(2008-2009)[C];2010年

6 王淑麗;張曉林;張曉光;;動態(tài)MRI及斜矢狀MRI在頸椎病檢查中的應(yīng)用價值[A];中華醫(yī)學(xué)會第十八次全國放射學(xué)學(xué)術(shù)會議論文匯編[C];2011年

7 Orest Boyko;;MRI Gadolinium contrast use:Efficacy and Safety[A];中華醫(yī)學(xué)會第十八次全國放射學(xué)學(xué)術(shù)會議論文匯編[C];2011年

8 王紹武;王玉麗;;軟組織血管瘤與神經(jīng)鞘腫瘤的MRI鑒別診斷[A];中華醫(yī)學(xué)會第十八次全國放射學(xué)學(xué)術(shù)會議論文匯編[C];2011年

9 郭治平;劉金豐;肖夢強(qiáng);;關(guān)節(jié)軟骨MRI進(jìn)展[A];第十一次全國中西醫(yī)結(jié)合影像學(xué)術(shù)研討會暨全國中西醫(yī)結(jié)合影像學(xué)研究進(jìn)展學(xué)習(xí)班資料匯編[C];2010年

10 舒楠;;MRI對體質(zhì)過敏患者縱膈包塊放療定位的快速掃描序列[A];2010中華醫(yī)學(xué)會影像技術(shù)分會第十八次全國學(xué)術(shù)大會論文集[C];2010年

相關(guān)重要報紙文章 前10條

1 陸鐵琳;早產(chǎn)兒用氧將有章可循[N];健康報;2004年

2 通訊員 宗筠 馮靜 路璐 記者 方芳;首家早產(chǎn)兒綠色通道醫(yī)院掛牌[N];北京日報;2011年

3 容小翔 林倫 風(fēng)信;早產(chǎn)兒，，用心呵護(hù)亦健康[N];醫(yī)藥經(jīng)濟(jì)報;2002年

4 記者 譚允 通訊員 肖愛萍;早產(chǎn)兒需防視網(wǎng)膜病變[N];廣東科技報;2008年

5 美國南佛羅里達(dá)大學(xué)醫(yī)學(xué)院兒科博士 Jane Dickinson Carver 王生祥譯;早產(chǎn)兒發(fā)育能追上正常兒[N];健康報;2009年

6 本報記者 李衛(wèi)芹;透視吸氧過度導(dǎo)致早產(chǎn)兒失明[N];中國消費(fèi)者報;2004年

7 龐芳;學(xué)習(xí)大袋鼠護(hù)理早產(chǎn)兒[N];健康時報;2007年

8 健康時報記者 戴志悅;怎樣護(hù)理早產(chǎn)兒？[N];健康時報;2007年

9 崔博;早干預(yù)對早產(chǎn)兒發(fā)育有利[N];農(nóng)村醫(yī)藥報（漢）;2008年

10 溫州醫(yī)學(xué)院育英兒童醫(yī)院新生兒科 周蔥聰;家有早產(chǎn)兒怎么辦[N];溫州日報;2008年

相關(guān)博士學(xué)位論文 前10條

1 潘文宇;一種新型MRI譜儀的設(shè)計及關(guān)鍵技術(shù)研究[D];中國科學(xué)技術(shù)大學(xué);2011年

2 朱麗;早產(chǎn)兒腦干聽覺誘發(fā)電位與語言發(fā)育及自主性眨眼研究[D];浙江大學(xué);2012年

3 張忠和;大腦皮質(zhì)生前發(fā)育的高場強(qiáng)MRI研究[D];山東大學(xué);2011年

4 王榮品;3T MRI在復(fù)雜型先天性心臟病雙向Glenn分流術(shù)后的臨床應(yīng)用研究[D];南方醫(yī)科大學(xué);2010年

5 樊令仲;基于MRI及薄層斷面解剖數(shù)據(jù)的人類小腦結(jié)構(gòu)分析[D];山東大學(xué);2010年

6 寧瑞鵬;用于引導(dǎo)HIFU治療的永磁開放式MRI系統(tǒng)研究[D];華東師范大學(xué);2011年

7 孫瑯

本文編號：2120882