鼻塞式同步間歇指令通氣聯(lián)合肺表面活性物質(zhì)治療新生兒肺透明膜病的臨床療效
本文選題:新生兒肺透明膜病 + 肺表面活性物質(zhì)。 參考:《山東醫(yī)藥》2017年33期
【摘要】:目的探討鼻塞式同步間歇指令通氣(n SIMV)聯(lián)合肺表面活性物質(zhì)(PS)治療新生兒肺透明膜病(NHMD)的療效及對(duì)患兒呼吸功能的影響。方法選取NHMD患兒96例,隨機(jī)分為A、B組各48例。A組予以n SIMV聯(lián)合PS治療,B組予以與鼻塞式持續(xù)氣道正壓通氣(n CPAP)聯(lián)合PS治療。比較兩組患兒治療前、治療3 d呼吸力學(xué)指標(biāo)靜態(tài)肺順應(yīng)性(Cstat)、吸氣峰流量(Insp Flow)、呼吸時(shí)間常數(shù)和血?dú)庵笜?biāo)p H、Pa CO2、Pa O2、Sp O2變化,記錄兩組PS用量及呼吸機(jī)通氣時(shí)間、插管上機(jī)率以及并發(fā)癥發(fā)生情況。結(jié)果與治療前比較,治療3 d兩組Cstat、Insp Flow、Pa O2、Sp O2均升高,Pa CO2降低(P均0.05);治療3 d,A組Cstat、Insp Flow、Pa O2、Sp O2水平均高于B組,Pa CO2低于B組(P均0.05)。A組呼吸機(jī)通氣時(shí)間少于B組(P0.05)。A、B組總有效率分別為93.75%、79.17%,插管上機(jī)率為14.58%、35.42%,并發(fā)癥發(fā)生率為33.33%、72.92%,兩組比較差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P均0.05)。結(jié)論 n SIMV聯(lián)合PS治療NHMD能顯著改善患兒呼吸力學(xué)和血?dú)庵笜?biāo),臨床療效較好,可作為NHMD治療的首選方法。
[Abstract]:Objective to investigate the effect of nasal stuffy intermittent mandatory ventilation (n SIMV) combined with pulmonary surfactant (PS) in the treatment of neonatal hyaline membrane disease (NHMD) and its effect on respiratory function. Methods 96 children with NHMD were randomly divided into group A (n = 48) and group A (n = 48) treated with n SIMV plus PS. Group B was treated with nasal continuous positive airway pressure ventilation (n CPAP) and PS. The changes of static pulmonary compliance (Cstat), inspiratory peak flow (Insp flow), respiratory time constant and blood gas index, such as static pulmonary compliance (Cstat), inspiratory peak flow (Insp flow), blood gas index (p HPA CO 2Pa O 2 O 2 O 2) were compared between the two groups before treatment. The dosage of PS and ventilator time were recorded. The probability of intubation and the occurrence of complications. Results compared with those before treatment, On the 3rd day after treatment, the levels of CO _ 2 in Cstat Insp FlowPa O _ 2O _ 2 increased and Paco _ 2 decreased (P 0.05), and the level of CO _ 2 in group A was higher than that in group B (P 0.05). The total effective rate of upper intubation in group A was 93.755.The total effective rate of group A was 93.757.17, respectively, and that of group A was lower than that of group B (P 0.05), and that of group A was lower than that of group B (P 0.05), and that of group A was lower than that of group B (P 0.05). The probability of complications was 14.58 and 35.42, and the incidence of complications was 33.333.72.92 and there was significant difference between the two groups (P 0.05). Conclusion n SIMV combined with PS can significantly improve respiratory mechanics and blood gas index in children with NHMD.
【作者單位】: 海南醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院;
【分類號(hào)】:R722.1
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,本文編號(hào):2081909
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