本文關鍵詞：基于兒科臨床路徑管理在住院醫(yī)師規(guī)范化培訓中應用的研究，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

《安徽醫(yī)科大學》 2013年

基于兒科臨床路徑管理在住院醫(yī)師規(guī)范化培訓中應用的研究

文成  

【摘要】：目的探索兒科臨床路徑管理的方法對住院醫(yī)師規(guī)范化培訓管理的影響，評價兒科臨床路徑管理引導住院醫(yī)師規(guī)范化培訓的方法產(chǎn)生效果和應用價值。 方法某兒童�？漆t(yī)院住院醫(yī)師規(guī)范化培訓方法的比較。2008年畢業(yè)的30名臨床醫(yī)師采用傳統(tǒng)的住院醫(yī)師規(guī)范化培訓方法（稱傳統(tǒng)方法），2009年畢業(yè)的36名臨床醫(yī)師采用兒科臨床路徑管理引導住院醫(yī)師規(guī)范化培訓的方法（稱新方法），比較這兩種方法的差異性。本研究主要比較以下內容：①新方法與傳統(tǒng)方法的培訓內容；②新方法與傳統(tǒng)方法培訓過程情況（如：出科考試情況，帶教醫(yī)師進行住院醫(yī)師規(guī)范化培訓方法的優(yōu)劣），重點闡明2009年畢業(yè)的住院醫(yī)師規(guī)范化培訓采用的方法。兩組住院醫(yī)師規(guī)范化培訓方法的優(yōu)劣采用對照研究，應用t檢驗、χ~2檢驗等統(tǒng)計學分析方法，確定研究結果的統(tǒng)計學意義。同時，通過問卷調查、焦點問題訪談、深入訪談等多種描述性研究方法，并把這些定性資料進行定量分析，讓大家認識兒科臨床路徑引導住院醫(yī)師規(guī)范化培訓如何實施，以及實施過程中產(chǎn)生的積極作用。 結果采用兒科臨床路徑引導住院醫(yī)師規(guī)范化培訓建立了以兒科病種指導培訓的臨床路徑，確定了住院醫(yī)師規(guī)范化培訓的新方法，發(fā)現(xiàn)新方法進行住院醫(yī)師規(guī)范化培訓有以下特點：1.住院醫(yī)師積極參與培訓，如業(yè)務培訓講座、疑難病例的分析與討論、教學查房、住院醫(yī)師向上級醫(yī)師請教等方面參與率較傳統(tǒng)培訓方法改善明顯；2.上級醫(yī)師帶教的積極性高，如帶教醫(yī)師教學查房和業(yè)務學習的頻次增多、兒科每個專業(yè)都積極主動組織出科考試等；3.采用兒科臨床路徑引導住院醫(yī)師規(guī)范化培訓：①住院醫(yī)師兒科理論水平明顯提高（江蘇省住院醫(yī)師統(tǒng)一考試中新方法成績較好，χ~2值=5.39，P值＜0.05）；②住院醫(yī)師達到科主任認可度高（定專業(yè)成功率較高，χ~2值=10.10，P值＜0.01）；③住院醫(yī)師醫(yī)患溝通技巧改善（住院醫(yī)師被患兒家長投訴人數(shù)少，χ~2值=6.98，P值＜0.05）；④住院醫(yī)師技能考試成績較好（住院醫(yī)師病史采集和體格檢查成績好，t值=4.72，P值＜0.01；認讀影像片、心電圖和血涂片成績較好，，t值=4.72，P值＜0.01）。 結論兒科臨床路徑管理應用于住院醫(yī)師規(guī)范化培訓管理，管理流程化、系統(tǒng)化、科學化。上級醫(yī)師培訓住院醫(yī)師有明確的量化指標，他們真正明確培訓的目標和方向，從而培訓效率高，效果佳。同時，也充分調動了受培訓住院醫(yī)師的積極性和創(chuàng)新性，提高了他們的學習效率和效果。

【關鍵詞】：
【學位授予單位】：安徽醫(yī)科大學
【學位級別】：碩士
【學位授予年份】：2013
【分類號】：R192-4
【目錄】：

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本文編號：197118