本文選題：反復呼吸道感染 + 兒童�。� 參考：《新鄉(xiāng)醫(yī)學院》2017年碩士論文

【摘要】：背景反復呼吸道感染在小兒疾病中比較常見,具有多發(fā)、頻繁性,并且感染持續(xù)時間長,嚴重影響小兒健康成長、生活學習等,給家庭帶來沉重負擔。據(jù)國外統(tǒng)計,≤5歲的小兒患急性上呼吸道感染的概率達20%左右。其中,發(fā)展中國家幼兒患肺炎的幾率約為每年100個幼兒10次,反復肺炎患兒占百分之八左右。而我國報道的RRTIs患兒日門診量約占呼吸道感染日門診量的百分之二十,其中5歲以下兒童占百分之八十。目前認為反復呼吸道感染發(fā)病機制可能與呼吸道解剖生理因素、營養(yǎng)素缺乏和免疫功能低下等綜合因素有關。近年來,體內(nèi)元素與兒童生長發(fā)育和常見病關系的研究論文和報道相對增多。但大多數(shù)學者主要研究RRTIs兒童某種單一營養(yǎng)素水平,而國內(nèi)外同時研究維生素A、D含量及二者對體液免疫影響的文章相對較少。目的通過觀察反復呼吸道感染兒童血清VA、VD含量及免疫功能(Immune globulin,Ig)指標的變化,結(jié)合反復呼吸道感染患兒臨床資料,來探討兩種維生素與體液免疫指標的相關性。方法1、研究對象隨機選取2015年7月至2016年4月期間在新鄉(xiāng)醫(yī)學院第一附屬醫(yī)院兒科門診及住院治療的反復呼吸道感染患兒40例納入研究組,40例同時期門診健康體檢小兒納入對照組。兩組均排除先天性心臟病、過敏性疾病、哮喘、結(jié)核、慢性肺部疾病、免疫缺陷等疾病且4周內(nèi)服過VitAD制劑、丙種球蛋白、激素等。研究組年齡、性別與對照組比較,差異無統(tǒng)計意義。標本采集:抽取所有研究對象空腹靜脈血4ml,不抗凝。2、測定血清VA、VD、Ig選擇Agilent1260型高效液相的內(nèi)標法檢測血清中VA含量;采用ELLISA法檢測血清中VD含量;利用免疫比濁法測定Ig。3、統(tǒng)計學處理采用SPSS19.0進行數(shù)據(jù)統(tǒng)計分析,計量資料以均數(shù)±標準差((?)±S)表示;兩樣本均數(shù)比較采用獨立樣本t檢驗;VA、VD與Ig的相關性分析采用Pearson軟件,以P㩳0.05為差異有顯著性。結(jié)果1、研究組維生素A(0.88±0.22)μmol/L低于對照組維生素A(1.06±0.24)μmol/L,差異具有統(tǒng)計學意義(t=-3.496,P=0.001)。2、研究組維生素D(21.10±8.57)ng/ml稍低于對照組維生素D(22.41±5.29)ng/ml,差異無統(tǒng)計學意義(t=-0.822,P=0.415),提示研究組兒童可能存在VD不足。3、研究組除IgM外,IgA、IgG較對照組差異明顯,具有統(tǒng)計學意義(t=-4.463、-2.360,P=0.000、0.023)。4、維生素A與IgA存在正相關性(r=0.295,P=0.008),與IgG、IgM無相關性(r=-0.001、-0.002,P=0.990、0.985);維生素D與IgA、IgG、IgM均無明顯相關性(r=0.025、0.061、-0.048,P=0.83、0.60、0.67)。結(jié)論1、RRTIs兒童血清VA、IgA、IgG水平均低于正常健康兒童,說明及時補充VA,可能會減少RRTIs的發(fā)生。2、研究組和對照組兒童VD含量比較無明顯差異,VD與體液免疫各指標間均無明顯相關性,但相關文獻指出,VD作為一種神經(jīng)內(nèi)分泌-免疫調(diào)節(jié)激素,對細胞免疫具有重要調(diào)節(jié)作用,及時補充VD,可能會減少疾病發(fā)生,而且可能改善本地兒童營養(yǎng)素狀態(tài)。3、VA與體液免疫IgA呈正相關性,說明VA對呼吸道粘膜上皮細胞的穩(wěn)定性和完整性有著更為重要的維持作用。
[Abstract]:Serum VA , VD and immune function of children with recurrent respiratory tract infection were studied . In the study group , vitamin A ( 0.88 鹵 0.22 ) 渭mol / L was lower than that of control group A ( 1.06 鹵 0.24 ) 渭mol / L , the difference was statistically significant ( t = - 3.496 , P = 0 . 001 ) .
【學位授予單位】：新鄉(xiāng)醫(yī)學院
【學位級別】：碩士
【學位授予年份】：2017
【分類號】：R725.6

【參考文獻】

相關期刊論文 前10條

1 王曉川;申昆玲;;反復呼吸道感染臨床診治路徑[J];中國實用兒科雜志;2016年10期

2 丁媛慧;孫中厚;;維生素A缺乏與兒童感染性疾病[J];中國兒童保健雜志;2016年01期

3 莫麗亞;鄧永超;黃彩芝;劉健龍;;維生素D受體基因多態(tài)性與兒童哮喘相關性研究[J];中國兒童保健雜志;2015年07期

4 李平;李舫;秦中;孫小琴;;反復呼吸道感染患兒血清25-(OH)-D_3水平及其與體液免疫的關系[J];中國煤炭工業(yè)醫(yī)學雜志;2015年05期

5 張魯明;王秀明;于加海;;反復呼吸道感染患兒血清免疫球蛋白測定的臨床意義[J];濰坊醫(yī)學院學報;2014年05期

6 鄭伯強;王桂蘭;王冰潔;;小兒反復呼吸道感染的臨床病因相關性分析[J];中國婦幼保健;2014年17期

7 高慧;任立紅;;維生素D缺乏與兒童呼吸系統(tǒng)疾病新進展[J];中國兒童保健雜志;2014年07期

8 凌鋼;;小兒反復呼吸道感染的免疫治療[J];現(xiàn)代中西醫(yī)結(jié)合雜志;2014年08期

9 曾婧;辜偉偉;李兆林;齊運平;姚平;楊雪鋒;孫秀發(fā);;十堰市城區(qū)3～6歲兒童血清維生素A水平與影響因素分析[J];中國兒童保健雜志;2014年02期

10 王桂玲;李明吾;吳蕙;楊征;;血清免疫球蛋白與兒童反復呼吸道感染相關性分析[J];中國中西醫(yī)結(jié)合兒科學;2013年06期

相關碩士學位論文 前1條

1 劉琦;反復呼吸道感染嬰幼兒體內(nèi)維生素D營養(yǎng)水平的研究[D];中國醫(yī)科大學;2010年

，

本文編號：1969477