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手足口病住院患兒的病原學和臨床特征

發(fā)布時間:2018-05-29 21:00

  本文選題:手足口病 + 熒光PCR ; 參考:《中國感染控制雜志》2017年11期


【摘要】:目的了解手足口病(HFMD)病原體分布情況及流行趨勢,為HFMD的防治提供依據。方法調查2015年1—12月某院確診的HFMD住院患兒,采用實時熒光PCR法對HFMD病例標本進行腸道病毒(EV)通用型、腸道病毒71(EV71)型和柯薩奇A16(CoxA16)型核酸檢測。分析不同月份、性別、年齡組、感染類型患兒EV陽性檢出率及各型別分布情況。結果 2015年共采集837例HFMD患兒咽拭子標本,其中EV陽性標本380份,陽性率為45.40%。病毒分型結果顯示:EV71陽性標本110例(28.95%);CoxA16陽性標本7例(1.84%);EV71+CoxA16陽性標本6例(1.58%);其他EV陽性標本257例(67.63%)。該病從4月份開始進入高發(fā)期,5~6月達到最高峰,7~12月持續(xù)高發(fā)。不同月份患兒EV陽性檢出率比較,差異有統計學意義(P0.05)。發(fā)病年齡主要集中在3歲以下兒童。不同年齡組患兒EV陽性檢出率、EV各型別構成比較,差異均有統計學意義(均P0.05)。重癥HFMD病例的EV陽性檢出率為65.34%,高于普通病例的27.06%(P0.001)。EV71型感染患兒中重癥病例比率為90.00%;由其他EV感染所致的患兒中重癥病例比率為60.70%;EV71+CoxA16雙重感染的患兒全部為重癥病例。不同感染類型患兒EV各型別構成比較,差異有統計學意義(P0.001)。結論 2015年該院收治的HFMD住院患兒的EV感染型別主要以非EV71、非CoxA16的其他EV為主,對高發(fā)季節(jié)、3歲以下的高發(fā)人群及重癥病例應高度關注,做好預防和治療工作。
[Abstract]:Objective to investigate the distribution and epidemic trend of HFMD in HFMD and to provide evidence for the prevention and treatment of HFMD. Methods We investigated the hospitalized children with HFMD diagnosed in a hospital from January to December 2015, and detected the nucleic acid of enterovirus (EV), enterovirus 71 (EV71) and coxsackie A16 CoxA16 (Coxsackie A16 CoxA16) by real-time fluorescence PCR method. The positive detection rate and distribution of EV in different month, sex, age group and infection type were analyzed. Results in 2015, a total of 837 pharyngeal swabs of HFMD children were collected, of which 380 were EV positive, with a positive rate of 45.40b. The results of virus typing showed that there were 110 positive specimens of EV71 and 7 positive specimens of CoxA16. There were 6 positive specimens of EV71 CoxA16 in 6 cases and 67.6363 cases of other EV positive specimens. The disease began to enter a high incidence period from April to June and reached its highest peak from July to December. The positive rates of EV in different months were significantly different (P 0.05). The age of onset was mainly in children under 3 years of age. The positive detection rate of EV in different age groups was significantly different (P < 0.05). The positive rate of EV in severe HFMD cases was 65.34, which was higher than that in normal cases with 27.06%(P0.001).EV71 type infection was 90.000.The ratio of severe cases caused by other EV infections was 60.70% and that of children with EV71 CoxA16 double infection was all severe cases. There were significant differences in the types of EV among different infection types (P 0.001). Conclusion in 2015, the main types of EV infection in hospitalized children with HFMD were non-EV71, and other EV of non-EV. it is necessary to pay close attention to the high incidence population and severe cases under 3 years of age in high incidence season, and do well in the prevention and treatment of EV71.ConclusionThe main types of EV infection are non-EV71and non-EV71.
【作者單位】: 株洲市中心醫(yī)院;
【分類號】:R725.1

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