本文選題：卡維地洛 + 倍他樂克　； 參考：《重慶醫(yī)科大學》2012年碩士論文

【摘要】：目的：了解卡維地洛、倍他樂克治療小兒擴張型心肌病（DCM）的療效、耐受性及安全性并進行比較。 方法：①收集2006年9月至2011年11月在重慶醫(yī)科大學附屬兒童醫(yī)院住院治療的DCM患兒，隨機分為卡維地洛治療組（24例）其中男14例，女10例；平均3.05±3.27歲；倍他樂克治療組（24例），其中男13例，女11例；平均3.15±2.42歲。兩組患兒在性別、年齡及治療前心功能及心臟大小方面均無統(tǒng)計學差異（P0.05）。②先予強心、利尿等糾正急性心力衰竭，，待心衰控制穩(wěn)定后，心功能達Ⅱ或Ⅲ級加用β-受體阻滯劑，卡維地洛組患兒以0.1mg/(kg·d)開始口服，倍他樂克組患兒以0.5mg/(kg·d)開始口服。③之后患兒以1次/2周的頻率增加藥物劑量。④遞增到卡維地洛0.8mg/(kg·d)和倍他洛克2mg/(kg·d)后，維持此劑量約12個月。⑤評價兩組患兒治療后心胸比、LVEDV、LVESV、LVEF、LVFS、LVmass、藥物安全性及患兒對藥物耐受情況并進行比較。 結(jié)果：卡維地洛組及倍他樂克組患兒治療前后比較，治療后患兒心胸比、LVEDV、LVESV、LVmass均較治療前明顯減少，差異均有統(tǒng)計學意義(P0.05)；治療后患兒LVEF、LVFS升高，差異有統(tǒng)計學意義(P0.05)。治療前和治療后卡維地洛組與倍他樂克組患兒比較，心臟大小、收縮功能相當，差異無統(tǒng)計學意義(P0.05)；兩組患兒達到藥物最大耐受劑量的百分比及藥物安全性，卡維地洛組稍高于倍他樂克組，但差異無統(tǒng)計學意義(P0.05)。 結(jié)論：卡維地洛、倍他樂克都可逆轉(zhuǎn)DCM患兒的心臟的心室重塑，改善心臟功能。兩種藥物的耐受性均較好，且藥物的安全性亦較高。此外，在耐受性及安全性方面，可能卡維地洛較好，具有更好的應用前景，有必要進一步進行多中心、大樣本研究以證實。
[Abstract]:Objective: to investigate the efficacy, tolerance and safety of carvedilol and betaloc in the treatment of dilated cardiomyopathy in children. Methods from September 2006 to November 2011, the children with DCM were randomly divided into carvedilol treatment group (n = 24), male (n = 14) and female (n = 10), with an average age of 3.05 鹵3.27 years. There were 24 cases of metoprolol in the treatment group, including 13 males and 11 females, with an average age of 3.15 鹵2.42 years. There was no significant difference in sex, age, heart function and heart size before treatment between the two groups. P0.05B.2 was given to treat acute heart failure, such as diuretic therapy. After the heart failure was controlled and stabilized, the cardiac function reached grade 鈪

本文編號：1947331