發(fā)布時間：2018-05-03 00:40

  本文選題：白細胞計數(shù) + 乳酸脫氫酶　； 參考：《中國現(xiàn)代醫(yī)學雜志》2017年25期

【摘要】：目的探討白細胞(WBC)計數(shù)、乳酸脫氫酶(LDH)、C反應蛋白(CRP)、血沉(ESR)、降鈣素原(PCT)5指標聯(lián)合檢測在兒童不明原因發(fā)熱中的診斷價值。方法收集2010年6月1日至2015年12月31日因發(fā)熱2周的住院患兒,出院診斷明確者291例。其中感染組202例,風濕組74例,腫瘤組15例。收集3組患兒WBC、LDH、CRP、ESR、PCT值,求得均值進行比較,并通過ROC曲線分析各組單獨及聯(lián)合檢測對兒童不明原因發(fā)熱中的診斷價值。結果 3組WBC、LDH、CRP、ESR、PCT平均值均較正常值升高。風濕組患兒血清CRP、ESR、PCT平均值較感染組高,腫瘤組LDH、CRP和ESR較感染組高。根據(jù)ROC曲線下面積(AUC),感染組診斷價值較高者是CRP(0.672)和ESR(0.697),風濕組診斷價值較高者是CRP(0.739)和ESR(0.739)和PCT(0.835),而腫瘤組診斷價值較高者為PCT(0.827)和CRP(0.711)。感染組和腫瘤組5項指標聯(lián)合檢測AUC值較單獨檢測升高,風濕組5項指標聯(lián)合檢測AUC值低于PCT單獨檢測時AUC值,但高于其他4項指標單獨檢測。結論 WBC、LDH、CRP、ESR、PCT各指標單獨檢測對風濕性疾病及腫瘤性疾病的診斷有一定的價值,對感染性疾病的診斷價值有限。5項指標聯(lián)合檢測對兒童不明原因發(fā)熱的病因診斷價值優(yōu)于單獨檢測。
[Abstract]:Objective to investigate the diagnostic value of WBC- count, lactate dehydrogenase (LDH) C-reactive protein (CRP), erythrocyte sedimentation rate (ESR) and procalcitonin (PCT) in children with fever of unknown origin. Methods 291 hospitalized children with fever for 2 weeks from June 1, 2010 to December 31, 2015 were collected. There were 202 cases in infection group, 74 cases in rheumatism group and 15 cases in tumor group. The PCT values of the three groups were collected and compared, and the diagnostic value of each group was analyzed by ROC curve analysis alone and jointly in children with fever of unknown origin. Results the mean values of ESR-PCT in the three groups were higher than those in the normal group. In rheumatic group, the mean value of serum CRP- ESR-PCT was higher than that of infected group, and the levels of LDH-CRP and ESR in tumor group were higher than those in infected group. According to the area under the ROC curve, the diagnostic value of the infected group was higher than that of the infection group (0.672) and the diagnosis value of the rheumatism group was 0.739) and the value of the diagnosis of the disease was 0.835) and the higher diagnostic value of the tumor group was 0.827) and 0.7111g. The combined detection of AUC in infection group and tumor group was higher than that in single test, and the AUC value in rheumatic group was lower than that in PCT alone, but higher than that in other 4 indexes. Conclusion it is valuable to diagnose rheumatic diseases and tumor diseases by single detection of ESR-PCT, and the combined detection of 5 indexes for infectious diseases is better than that for the etiological diagnosis of children with fever of unknown origin.
【作者單位】： 中南大學湘雅醫(yī)院兒科;
【分類號】：R725

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