本文選題：兒童 + 感染后咳嗽　； 參考：《湖北中醫(yī)藥大學(xué)》2015年碩士論文

【摘要】：目的感染后咳嗽,是常見于上呼吸道感染的急性癥狀消失后所表現(xiàn)出的咳嗽反復(fù)、遷延不愈的一種慢性咳嗽,多發(fā)于5歲以下嬰幼兒。臨床癥狀以反復(fù)咳嗽且原因不明為主,咳嗽的病程大于4周為主要特征。其診治過程中常常需要與其他疾病相鑒別。目前西醫(yī)西藥對感染后咳嗽病理機(jī)制和治療的研究尚未成熟。祖國中醫(yī)學(xué)多將感染后咳嗽歸于“咳嗽”范疇,中醫(yī)治療感染后咳嗽具有明顯優(yōu)勢,近年來關(guān)于中醫(yī)藥治療感染后咳嗽的研究愈漸增加。本研究采用口服中藥“止咳平喘配方顆�！甭�(lián)合中藥“敷胸散”外敷為治療方案治療感染后咳嗽,從中醫(yī)角度著手研究并觀察該方案治療兒童感染后咳嗽(中醫(yī)分型:痰濕蘊(yùn)肺型)的臨床療效,探討中藥治療感染后咳嗽可能的作用機(jī)制。方法嚴(yán)格按科研要求,收集武漢市兒童醫(yī)院中醫(yī)門診2013年6月~2014年6月就診符合納入診斷標(biāo)準(zhǔn)的192例感染后咳嗽患兒進(jìn)行臨床治療前后的治療效果觀察。將所有病例隨機(jī)分為3組,西藥組73例,采用口服孟魯司特鈉4mg/日,每日1次,聯(lián)合糖皮質(zhì)激素吸入劑及祛痰藥物對癥治療;外治組57例,采用敷胸散外敷治療:將藥物貼于背部正中線第三胸椎棘突旁開1.5寸雙側(cè)肺俞穴,根據(jù)患兒年齡確定治療時間,以皮膚潮紅為度。觀察組62例,口服中藥“止咳平喘配方顆�！泵看�30~50ml,日3-4次,聯(lián)合敷胸散為治療方案。對三組患兒分別進(jìn)行為期2周的治療。使用咳嗽積分表,將咳嗽病情劃分為6個等級進(jìn)行相應(yīng)的積分,對治療前和治療后患兒的病癥情況、表現(xiàn)癥狀、出現(xiàn)的體征等數(shù)據(jù)作詳細(xì)記錄,并將收集的數(shù)據(jù)通過SPSS15.0進(jìn)行分析處理,根據(jù)統(tǒng)計學(xué)方法進(jìn)行療效判定以及療效對比。結(jié)果三組患兒在性別、年齡方面差異無統(tǒng)計學(xué)差異(P0.05)。三組患兒在病程及病情嚴(yán)重程度方面無統(tǒng)計學(xué)差異(P0.05)。三組患兒在血常規(guī)、肝功能、腎功能等實驗室檢查方面無統(tǒng)計學(xué)差異(P0.05)。治療后,三組患兒咳嗽頻率、劇烈程度均得到有效控制,生活質(zhì)量有所提高。其中,臨床綜合療效,觀察組:痊愈33例,顯效22例,好轉(zhuǎn)6例,無效1例,總有效率88.70%;西藥組:痊愈23例,顯效31例,好轉(zhuǎn)14例,無效5例,總有效率73.97%;外治組:痊愈14例,顯效23例,好轉(zhuǎn)13例,無效7例,總有效率64.91%,觀察組與兩對照組比較具有統(tǒng)計學(xué)意義(p0.01);平均止咳起效時間:觀察組:3.12±1.95天,西藥組:4.57±1.78天,外治組:3.12±1.95天,觀察組平均止咳起效時間短于治療組,比較有統(tǒng)計學(xué)意義(p0.05)。治療后觀察組日間及夜間評分均高于兩對照組,比較差異顯著(p0.01);治療后,觀察組重復(fù)感染率低于兩對照組,比較具有統(tǒng)計學(xué)差異(p0.01)。結(jié)論觀察中藥“止咳平喘顆�！甭�(lián)合“敷胸散”治療兒童感染后咳嗽療效,觀察組患兒的咳嗽頻率、次數(shù)、程度、病程均較對照組有明顯改善,并且有利于患兒恢復(fù),減少再次感染。中藥協(xié)定方“止咳平喘配方顆�！钡寞熜ё饔脙�(yōu)于孟魯司特鈉與祛痰止咳藥物聯(lián)合的治療及獨用外治治療方法,三組患兒在臨床運(yùn)用中均尚未發(fā)現(xiàn)不良反應(yīng)。止咳平喘顆粒能更快緩解患兒咳嗽癥狀。
[Abstract]:Objective To study the effect of traditional Chinese medicine on cough after infection . The effect of traditional Chinese medicine " Zhike Pingchuan Granule " on cough frequency , frequency , degree and course of treatment were significantly higher than those in control group ( p < 0.01 ) .

【學(xué)位授予單位】：湖北中醫(yī)藥大學(xué)
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2015
【分類號】：R272

【參考文獻(xiàn)】

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1 梁偉;;感染后咳嗽的中醫(yī)辨證思路與方法[J];廣西中醫(yī)學(xué)院學(xué)報;2009年01期

2 張慎峰;氣道高反應(yīng)性的研究進(jìn)展[J];黑龍江醫(yī)學(xué);2003年10期

3 李紅;蟲類藥為主治療咳嗽變異性哮喘42例[J];江蘇中醫(yī)藥;2005年11期

4 甄強(qiáng);中藥貼敷治療支氣管哮喘92例[J];遼寧中醫(yī)雜志;2004年01期

5 顧小瓊;李莉;;中醫(yī)治療感染后咳嗽2例報道[J];遼寧中醫(yī)學(xué)院學(xué)報;2005年06期

6 鄧屹琪;戴潔琛;江耀廣;;溫肺疏風(fēng)法治療感染后咳嗽臨床療效觀察[J];四川中醫(yī);2010年01期

7 孫志佳;久咳從肝論治[J];陜西中醫(yī);2005年10期

8 常建鋒;;中醫(yī)治療感冒后咳嗽體會[J];現(xiàn)代中西醫(yī)結(jié)合雜志;2008年35期

9 鄭小吉;詹曉如;王小平;;陳皮研究進(jìn)展[J];中國現(xiàn)代中藥;2007年10期

10 王銳，，倪京滿，馬蓉;中藥半夏揮發(fā)油成分的研究[J];中國藥學(xué)雜志;1995年08期

本文編號：1769693