本文選題：手足口病 + 左卡尼汀�。� 參考：《中國(guó)當(dāng)代兒科雜志》2017年08期

【摘要】：目的探討左卡尼汀對(duì)柯薩奇病毒A16型感染所致手足口病(HFMD)的心肌保護(hù)作用及機(jī)制。方法 60例心肌酶譜異常的HFMD患兒隨機(jī)分為左卡尼汀治療組(左卡組)和1,6-二磷酸果糖治療組(果糖組),每組30例,在抗病毒、退熱等基礎(chǔ)上分別給予左卡尼汀或果糖二磷酸鈉治療,并以同期體檢的健康兒童30例為對(duì)照組。比較HFMD患兒治療前后的心肌酶譜、丙二醛(MDA)、超氧化物岐化酶(SOD)、細(xì)胞凋亡因子sFas和sFasL的變化。結(jié)果兩組HFMD患兒治療有效性的差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05),僅果糖組1例進(jìn)展為危重型。治療前,左卡組和果糖組心肌酶譜、MDA、sFas、sFasL水平高于對(duì)照組(P0.05),SOD低于對(duì)照組(P0.05),但HFMD的兩組間心肌酶譜、MDA、SOD、sFas、sFasL的差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。治療后,左卡組和果糖組的心肌酶譜以及MDA、sFas、sFasL濃度均下降(P0.05),SOD水平增高(P0.05);治療后除果糖組的CK高于對(duì)照組和左卡組,其余心肌酶指標(biāo)及MDA、sFas、sFasl在兩組間及與對(duì)照組的差異均無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。SOD水平與AST、LDH、CK、CK-MB呈負(fù)相關(guān)(r分別為-0.437、-0.364、-0.397、-0.519,P0.05),MDA水平與LDH、CK-MB呈正相關(guān)(r分別為0.382、0.411,P0.05)。結(jié)論左卡尼汀對(duì)柯薩奇病毒A16型感染所致HFMD有較好的心肌保護(hù)作用,可能與清除氧自由基和抑制心肌細(xì)胞凋亡有關(guān)。
[Abstract]:Objective to investigate the myocardial protective effect and mechanism of levacarnitine on HFMD caused by Coxsackie virus A 16 infection.Methods Sixty children with HFMD with abnormal myocardial enzyme spectrum were randomly divided into two groups: L-carnitine treatment group (left carnitine group) and fructose 1-carnitine diphosphate group (fructose group, 30 cases in each group).Leucarnitine or fructose diphosphate were given on the basis of antipyretic therapy and 30 healthy children were taken as control group.The changes of myocardial enzymes, malondialdehyde (MDA), superoxide dismutase (SOD), apoptosis factor (sFas) and sFasL in children with HFMD were compared before and after treatment.Results there was no significant difference between the two groups in the efficacy of HFMD treatment, only one case in fructose group developed critical type.Before treatment, the level of MDAS FassFasL in left carb group and fructose group was higher than that in control group (P 0.05), but there was no significant difference in myocardial enzyme spectrum between HFMD group and control group (P 0.05).After treatment, the myocardial enzyme spectrum and the concentration of MDA-FassFasL in the left calorie group and fructose group were decreased, and the level of SOD in the fructose-free group was higher than that in the control group and the left calorie group, and the level of SOD in the fructose-free group was higher than that in the control group and the left calorie group after treatment.There was no significant difference between the other myocardial enzymes and MDA-FassFasl between the two groups and between the control group and the two groups. There was a negative correlation between the level of SOD and the level of CK-MB in ASTN LDHN CKCK-MB. The positive correlation between the level of MDA and the level of LDHK-MB were -0.437- 0.364n- 0.397- 0.397- 0.519P0.05MDA and 0.382 鹵0.411P0.05respectively.Conclusion L-carnitine has a better myocardial protective effect on HFMD induced by Coxsackie virus A16 infection, which may be related to scavenging oxygen free radicals and inhibiting cardiomyocyte apoptosis.
【作者單位】： 鄭州市兒童醫(yī)院;鄭州市兒童急危重癥醫(yī)學(xué)重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室;
【基金】：常州四藥臨床藥學(xué)科研基金項(xiàng)目(CZSYJJ16033)
【分類號(hào)】：R725.1

【參考文獻(xiàn)】

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【二級(jí)參考文獻(xiàn)】

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本文編號(hào)：1758912