青少年特發(fā)性脊柱側凸可溶性瘦素受體水平異常的機制研究及脊柱畸形相關臨床研究
發(fā)布時間:2018-04-02 17:51
本文選題:青少年特發(fā)性脊柱側凸 切入點:可溶性瘦素受體 出處:《南京大學》2017年博士論文
【摘要】:第一章青少年特發(fā)性脊柱側凸可溶性瘦素受體水平異常的機制研究背景青少年特發(fā)性脊柱側凸(adolescent idiopathic scoliosis,AIS)是最常見的三維脊柱畸形,最常累及10-16歲的青春期女孩,若未及時發(fā)現(xiàn)和干預,脊柱側凸可不斷加重以致影響呼吸、循環(huán)功能,甚至可導致患者死亡。然而目前關于AIS的病因和發(fā)病機制仍不明確。既往研究發(fā)現(xiàn)AIS患者具有異常的生長特征。AIS患者與正常同齡青少年相比具有較高的校正身高和生長高峰速度、較低的體重和體質量指數(shù)(bodymassindex,BMI)以及較較低的骨密度,而這種異常生長特征被認為可能與AIS的發(fā)生發(fā)展相關。諸多學者都提出假說試圖解釋AIS患者的這種異常生長特征,其中瘦素代謝異常假說獲得了廣泛關注。瘦素是一種調節(jié)青春期女孩生長發(fā)育的一種重要的激素,主要由脂肪組織分泌,可穿透血腦屏障與下丘腦的瘦素受體結合,通過負反饋調節(jié)機制調控骨和脂肪組織的生長代謝。AIS患者的這些異常生長特征高度提示可能存在瘦素代謝調節(jié)系統(tǒng)的異常?扇苄允菟厥荏w(soluble leptin receptor,sOB-R)是調控瘦素生物利用度和跨血腦屏障運輸?shù)年P鍵因素之一,它是由跨細胞膜瘦素受體(主要為OB-Ra和OB-Rb)的膜外部分經(jīng)去整合素金屬蛋白酶(A Disintegrin and Metalloproteinase,ADAM)水解后溶于外周血后形成。sOB-R可通過結合游離瘦素調節(jié)外周u樗氐納錮枚,
本文編號:1701451
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