本文選題：新生兒黃疸　切入點(diǎn)：膽紅素水平　出處：《山東大學(xué)》2016年碩士論文　論文類型：學(xué)位論文

【摘要】：目的：觀察茵梔黃口服液聯(lián)合藍(lán)光照射對(duì)新生兒黃疸濕熱郁蒸證的臨床療效。方法：(1)將我院2014年10月-2015年9月收治的新生兒黃疸138例患兒,采用經(jīng)皮總膽紅素測(cè)量(TCB)及血清膽紅素測(cè)量(TSB)方法,選取106例新生兒濕熱郁蒸證患兒為研究資料,分為觀察組及對(duì)照組各53例,分析新生兒黃疸的相關(guān)危險(xiǎn)因素,探究新生兒黃疸的病情嚴(yán)重程度；(2)對(duì)照組采用單純藍(lán)光照射治療,觀察組在對(duì)照組基礎(chǔ)上聯(lián)合使用茵梔黃口服液治療,觀察分析兩組患兒的一般資料及臨床效果。結(jié)果：(1)經(jīng)皮膽紅素測(cè)定,臨床診斷準(zhǔn)確率為97.83%：經(jīng)血清膽紅素測(cè)定,臨床診斷準(zhǔn)確率為71.01%。新生兒黃疸相關(guān)因素主要包括：胎齡、性別、出生體重、胎膜早破、頭顱血腫等。其中,隨著胎兒胎齡和體重的增加,新生兒黃疸發(fā)病率呈明顯的下降趨勢(shì)(P0.05)；而胎膜早破時(shí)間、開奶時(shí)間、胎便排出時(shí)間等時(shí)間延長(zhǎng),導(dǎo)致新生兒出現(xiàn)黃疸的發(fā)病率上升(P0.05)。經(jīng)過多因素回歸分析,胎齡、新生兒出生體重是新生兒黃疸的主要保護(hù)因素(P0.05),而胎膜早破、開奶時(shí)間、母子血型不合以及同胞中有黃疸則為新生兒黃疸病情嚴(yán)重程度加重的主要危險(xiǎn)因素(P0.05)。(2)兩組患兒一般資料的差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。治療后觀察組有效率96.22%,對(duì)照組治療有效率71.70%,差異顯著(P0.05)。治療后觀察組血清膽紅素水平優(yōu)于對(duì)照組,差異顯著(P0.05)。兩組血清膽紅素水平恢復(fù)情況及黃疸持續(xù)時(shí)間比較,觀察組均優(yōu)于對(duì)照組(P0.05)。兩組患兒的藍(lán)光照射治療時(shí)間及住院治療時(shí)間比較,觀察組優(yōu)于對(duì)照組(P0.05)。兩組患兒治療過程中及治療后不良反應(yīng)發(fā)生率比較,觀察組低于對(duì)照組(P0.05)。兩組患者對(duì)治療效果的滿意程度比較,觀察組優(yōu)于對(duì)照組(P0.05)。結(jié)論：經(jīng)皮膽紅素測(cè)定診斷符合率高,可重復(fù)性強(qiáng)、操作簡(jiǎn)單、無創(chuàng)傷、風(fēng)險(xiǎn)小、家長(zhǎng)樂于接受。新生兒黃疸存在很多相關(guān)因素,其中胎齡、新生兒出生體重是新生兒黃疸的主要保護(hù)因素,而胎膜早破、開奶時(shí)間、母子血型不合以及同胞中有黃疸則為新生兒黃疸病情嚴(yán)重程度加重的主要危險(xiǎn)因素。藍(lán)光照射治療容易受到黃疸病因、照射時(shí)間長(zhǎng)度、光照面積、患兒皮膚光照度等因素的影響而產(chǎn)生副作用；茵梔黃口服液具有保肝利膽、清熱退黃,改善患兒癥候,預(yù)防并發(fā)癥的作用。兩者聯(lián)合使用可有效改善患兒血清膽紅素水平、降低黃疸持續(xù)時(shí)間、藍(lán)光照射時(shí)間及住院治療時(shí)間,減少不良反應(yīng)的作用。
[Abstract]:Objective: to observe the clinical effect of Yinzhihuang oral liquid combined with blue light irradiation on neonatal jaundice with damp-heat stagnation and steaming. Methods: from October 2014 to September 2015, 138 cases of neonatal jaundice were treated in our hospital. By means of percutaneous total bilirubin measurement (TCBB) and serum bilirubin measurement (TSBs), 106 neonates with dampness and heat stagnation were selected as the study data, and were divided into the observation group (n = 53) and the control group (n = 53). The risk factors of neonatal jaundice were analyzed. To explore the severity of neonatal jaundice, the control group was treated by pure blue light irradiation, while the observation group was treated with Yinzhihuang oral liquid on the basis of the control group. Observation and analysis of the general data and clinical effects of the two groups. Results the accuracy of clinical diagnosis was 97.83. The accuracy rate of clinical diagnosis was 71.01 by serum bilirubin measurement. The main factors related to neonatal jaundice included gestational age, sex, and sex. Birth weight, premature rupture of membranes, cranial hematoma, etc. Among them, with the increase of fetal age and body weight, the incidence of neonatal jaundice showed a significant downward trend (P0.05), while the time of premature rupture of membranes, the time of milk opening and the time of fecal excretion were prolonged. The incidence of neonatal jaundice increased (P 0.05). By multivariate regression analysis, neonatal birth weight was the main protective factor for neonatal jaundice, while premature rupture of membranes and time of milking. Blood group incompatibility between mother and son and jaundice in sibling were the main risk factors of exacerbation of neonatal jaundice. (P0.05) there was no significant difference in general data between the two groups. After treatment, the effective rate of observation group was 96.22%, while that of control group was 96.22%. The effective rate was 71.70, the difference was significant (P 0.05). After treatment, the serum bilirubin level in the observation group was better than that in the control group. The recovery of serum bilirubin level and the duration of jaundice in the two groups were significantly higher than those in the control group (P 0.05). The observation group was superior to the control group (P 0.05). The incidence of adverse reactions during and after treatment in the two groups was lower than that in the control group (P 0.05). Conclusion: the diagnostic accuracy rate of percutaneous bilirubin determination is high, reproducibility is strong, operation is simple, no trauma, risk is small, parents are willing to accept it. There are many related factors in neonatal jaundice, including gestational age, neonate jaundice. Neonatal birth weight is the main protective factor of neonatal jaundice, and premature rupture of membranes, milk opening time, Maternal and child blood group incompatibility and jaundice among siblings were the main risk factors for the severity of neonatal jaundice. Yinzhihuang oral liquid has the functions of protecting liver and promoting gallbladder, clearing away heat and removing yellow, improving symptoms and preventing complications. The combined use of both can effectively improve the serum bilirubin level of children. Reduce the duration of jaundice, blue light irradiation time and hospitalization time, reduce adverse reactions.
【學(xué)位授予單位】：山東大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2016
【分類號(hào)】：R722.17

【相似文獻(xiàn)】

相關(guān)期刊論文 前10條

1 陶春祥;;如何辨治新生兒黃疸?[J];中醫(yī)雜志;2003年10期

2 李玉芝;王秀花;;新生兒黃疸36例觀察和護(hù)理[J];中國(guó)社區(qū)醫(yī)師(醫(yī)學(xué)專業(yè)半月刊);2008年14期

3 柳美英;殷健;張傳萍;;新生兒黃疸的觀察和護(hù)理措施[J];科技信息(科學(xué)教研);2008年23期

4 李宗芳;;如何預(yù)防及監(jiān)護(hù)新生兒黃疸[J];中國(guó)醫(yī)療前沿;2009年13期

5 管輝琴;;新生兒黃疸的觀察與護(hù)理[J];中國(guó)社區(qū)醫(yī)師(醫(yī)學(xué)專業(yè)半月刊);2009年23期

6 張莉;金潤(rùn)銘;;新生兒黃疸的影響因素分析[J];臨床兒科雜志;2010年08期

7 吳若雅;陸瑞光;;早期撫觸對(duì)新生兒黃疸指數(shù)的影響[J];求醫(yī)問藥(下半月);2011年01期

8 張玉芬;李冰;;新生兒訪視對(duì)新生兒黃疸的干預(yù)作用[J];檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)與臨床;2012年01期

9 勞可娟;;18例新生兒黃疸的觀察與護(hù)理[J];當(dāng)代護(hù)士(下旬刊);2012年05期

10 王太山;蔣建軍;楊娟;;新生兒黃疸16例治療的療效觀察[J];中國(guó)醫(yī)學(xué)創(chuàng)新;2013年01期

相關(guān)會(huì)議論文 前10條

1 鄭志維;桂秀紅;;新生兒黃疸的臨床觀察及護(hù)理[A];全國(guó)婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)術(shù)交流暨專題講座會(huì)議論文匯編[C];2007年

2 胡建茹;;淺談新生兒黃疸的治療原則和護(hù)理措施[A];2013年河南省兒科優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)規(guī)范管理培訓(xùn)班及學(xué)術(shù)交流會(huì)論文集[C];2013年

3 賈榛;;淺論新生兒黃疸[A];2011年河南省兒科優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)規(guī)范管理培訓(xùn)班及學(xué)術(shù)交流會(huì)論文集[C];2011年

4 孫斌;馮星;李洪;;早期干預(yù)新生兒黃疸[A];中華醫(yī)學(xué)會(huì)第十五次全國(guó)兒科學(xué)術(shù)大會(huì)論文匯編（上冊(cè)）[C];2010年

5 夏靜儀;王培珍;;中西醫(yī)結(jié)合防治新生兒黃疸88例療效觀察[A];2003'中華中醫(yī)藥科技成果論壇中華中醫(yī)藥學(xué)會(huì)科學(xué)技術(shù)獎(jiǎng)?lì)C獎(jiǎng)大會(huì)論文集[C];2004年

6 王改霞;黃進(jìn)鋒;聶敏;;水療聯(lián)合撫觸對(duì)新生兒黃疸的影響[A];河南省護(hù)理學(xué)會(huì)產(chǎn)科護(hù)理新進(jìn)展培訓(xùn)班暨兒科護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理學(xué)術(shù)交流會(huì)議資料匯編[C];2007年

7 盛亞;王培霞;;新生兒黃疸的護(hù)理[A];2013年河南省外科現(xiàn)代護(hù)理理論與循證實(shí)踐新進(jìn)展學(xué)習(xí)班——?jiǎng)?chuàng)傷急救護(hù)理學(xué)組分會(huì)場(chǎng)論文集[C];2013年

8 宣建芳;;中西醫(yī)結(jié)合治療新生兒黃疸42例[A];劉弼臣教授從醫(yī)六十五周年學(xué)術(shù)思想研討會(huì)暨中華中醫(yī)藥學(xué)會(huì)兒科分會(huì)與全國(guó)中醫(yī)藥高等教育學(xué)會(huì)兒科分會(huì)全國(guó)學(xué)術(shù)交流大會(huì)論文匯編[C];2004年

9 呂萍;;運(yùn)用中草藥治療新生兒黃疸68例體會(huì)[A];第24屆全國(guó)中醫(yī)兒科學(xué)術(shù)研討會(huì)、中醫(yī)藥高等教育兒科教學(xué)研討會(huì)、兒科名中醫(yī)講習(xí)班論文匯編[C];2007年

10 孫斌;馮星;李洪;余劍;;早期干預(yù)新生兒黃疸[A];第六屆江浙滬兒科學(xué)術(shù)會(huì)議暨兒科學(xué)基礎(chǔ)與臨床研究進(jìn)展學(xué)術(shù)班論文匯編[C];2009年

相關(guān)重要報(bào)紙文章 前10條

1 董德武;新生兒黃疸——“黃”了智力？[N];醫(yī)藥經(jīng)濟(jì)報(bào);2002年

2 王長(zhǎng)柏;如何辨新生兒黃疸[N];解放日?qǐng)?bào);2001年

3 易善永;形形色色的新生兒黃疸[N];大眾衛(wèi)生報(bào);2007年

4 秦皇島市第一醫(yī)院新生兒科副主任 劉靈;正確認(rèn)識(shí)新生兒黃疸[N];秦皇島日?qǐng)?bào);2006年

5 魏開敏;新生兒黃疸 多是母乳性的[N];衛(wèi)生與生活報(bào);2007年

6 石蘭;揉肚子減輕新生兒黃疸[N];醫(yī)藥養(yǎng)生保健報(bào);2005年

7 傅永懷;新生兒黃疸巧識(shí)別[N];保健時(shí)報(bào);2006年

8 ;新生兒黃疸的原因及處理對(duì)策[N];營(yíng)口日?qǐng)?bào);2010年

9 王濤;認(rèn)識(shí)新生兒黃疸[N];家庭醫(yī)生報(bào);2008年

10 本報(bào)記者 魏平　整理;美國(guó)兒科學(xué)會(huì)新生兒黃疸臨床診療指南[N];醫(yī)藥經(jīng)濟(jì)報(bào);2011年

相關(guān)博士學(xué)位論文 前1條

1 牟春筍;新生兒黃疸陰陽(yáng)屬性影響因素及Bayes概率模型初步構(gòu)建[D];山東中醫(yī)藥大學(xué);2014年

相關(guān)碩士學(xué)位論文 前5條

1 李崇之;肝炎相關(guān)病毒在新生兒黃疸中分布及對(duì)肝臟損傷的研究[D];青島大學(xué);2016年

2 王雪;茵梔黃口服液聯(lián)合藍(lán)光照射對(duì)新生兒黃疸的臨床診治研究[D];山東大學(xué);2016年

3 才建華;治療新生兒黃疸的微型吸附柱的研發(fā)[D];重慶大學(xué);2007年

4 高宗燕;UGT1A1基因突變對(duì)廣西新生兒黃疸發(fā)病的影響[D];廣西醫(yī)科大學(xué);2008年

5 陳霞;新生兒黃疸的預(yù)測(cè)、干預(yù)治療措施研究[D];第三軍醫(yī)大學(xué);2006年

，

本文編號(hào)：1604289