本文選題：腸套疊　切入點：腹腔鏡　出處：《中國微創(chuàng)外科雜志》2017年05期 　論文類型：期刊論文

【摘要】：目的探討腹腔鏡手術(shù)治療小兒腸套疊的臨床價值。方法回顧性分析2014年5月~2015年5月15例腹腔鏡手術(shù)(腹腔鏡組)治療小兒腸套疊的臨床資料,并與同期22例傳統(tǒng)開腹手術(shù)(開腹組)進行比較,比較2組手術(shù)時間、恢復正常飲食時間、住院時間及并發(fā)癥等。結(jié)果腹腔鏡組13例腔鏡下復位,成功率86.7%(13/15),中轉(zhuǎn)開腹2例。腹腔鏡組手術(shù)時間稍短,但2組差異無統(tǒng)計學意義[中位數(shù)55 min(39~146 min)vs.67 min(49~158 min),Z=-1.657,P=0.098]。與開腹組比較,腹腔鏡組術(shù)后恢復正常飲食時間明顯縮短[(4.2±1.3)d vs.(5.5±2.1)d,t=-2.007,P=0.053],2組住院時間無統(tǒng)計學差異[(5.2±1.4)d vs.(6.5±2.2)d,t=-1.756,P=0.089]。2組術(shù)中、術(shù)后并發(fā)癥各4例,無統(tǒng)計學差異(Fisher精確檢驗,P=0.433)。腹腔鏡組15例隨訪6~17個月,(11.0±3.5)月:1例術(shù)后2個月再次發(fā)生腸套疊,經(jīng)空氣灌腸復位成功;余均無異常,無粘連性腸梗阻發(fā)生。傳統(tǒng)組22例隨訪6~17個月,(10.7±3.0)月:1例術(shù)后1個月發(fā)生小腸梗阻,經(jīng)保守治療后好轉(zhuǎn);1例術(shù)后3個月再次發(fā)生腸套疊,經(jīng)空氣灌腸復位成功;余無異常。結(jié)論腹腔鏡手術(shù)治療小兒腸套疊安全、有效,不增加術(shù)中、術(shù)后并發(fā)癥,對于熟悉腹腔鏡操作的醫(yī)生可作為首選治療方案。
[Abstract]:Objective to evaluate the clinical value of laparoscopic surgery in the treatment of intussusception in children. Methods from May 2014 to May 15th 2015, the clinical data of children with intussusception treated by laparoscopic surgery (Laparoscopic group) were retrospectively analyzed. And compared with 22 cases of traditional open operation (laparotomy group) in the same period, the operation time, the time of returning to normal diet, the time of hospitalization and complications were compared between the two groups. The success rate was 86.7%, and 2 cases were transferred to laparotomy. The operation time was shorter in the laparoscopy group, but there was no significant difference between the two groups [median 55 min(39~146 min)vs.67 min(49~158 Zhe -1.657% P0. 098], and compared with the open group, there was no significant difference between the two groups. There was no significant difference in the hospitalization time between the two groups [4.2 鹵1.3 vs.(5.5 鹵2.1 d vs.(5.5 鹵2.007P0. 053] there was no significant difference in the hospitalization time between the two groups [5.2 鹵1.4d vs.(6.5 鹵2.756 vs.(6.5 + 1.756U P0.089] .2 group, the postoperative complications were 4 cases each, and there was no significant difference in the duration of hospitalization between the two groups (P 0. 089, P 0. 089, P 0. 089, P 0. 089, P < 0. 05). In the laparoscopic group, 15 cases were followed up for 6 ~ 17 months and 11. 0 鹵3. 5 months after operation. Intussusception occurred again 2 months after operation in 1 case. The reduction of intussusception was successful by air enema. In the traditional group, 22 cases were followed up for 6 ~ 17 months (10.7 鹵3.0) months and 1 case had small intestinal obstruction 1 month after operation. After conservative treatment, 1 case had intussusception again 3 months after operation, and the reduction of intussusception by air enema was successful. Conclusion Laparoscopic surgery is safe and effective in the treatment of intussusception in children.
【作者單位】： 上海市兒童醫(yī)院上海交通大學附屬兒童醫(yī)院普外科;
【分類號】：R726.5

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本文編號：1589200