發(fā)布時間：2018-02-15 08:22

  本文關(guān)鍵詞： 兒童 狼瘡性腎炎 臨床表現(xiàn) 病理特征　出處：《華中科技大學(xué)》2012年碩士論文　論文類型：學(xué)位論文

【摘要】：目的分析兒童狼瘡性腎炎（LN）的臨床表現(xiàn)、實驗室檢查及腎活檢結(jié)果，深入探討兒童狼瘡性腎炎（LN）的病理特點、臨床表現(xiàn)及治療預(yù)后的關(guān)系。 方法收集1991年1月~2010年12月期間，在華中科技大學(xué)同濟醫(yī)院兒科經(jīng)腎臟穿刺檢查確診的96例兒童狼瘡性腎炎（LN）患者，并對這些患者當(dāng)時的實驗室檢查資料、腎活檢病理資料、具體的臨床表現(xiàn)及治療進行回顧性研究分析。 結(jié)果96例兒童狼瘡性腎炎患者中，男性22人，女性74人。男女比例為1:3.36；發(fā)病年齡為3歲零10月至17歲零3月，平均發(fā)病年齡11歲2月，平均病程為4.7月。96例患兒中初次就診的原因有發(fā)熱90例（93.8%）、水腫87例（90.6%），蛋白尿84例（87.5%）、血尿81例（84.4%）、皮膚黏膜損害60例（62.5%）、關(guān)節(jié)炎34例（35.4%）、高血壓20例（20.8%）、脫發(fā)11例（11.5%）及神經(jīng)系統(tǒng)癥狀8例（8.3%）。臨床分型腎病綜合征腎炎型58例（60.4%）、單純腎病綜合征型6例（6.3%）、急性腎炎綜合征型23例（24.0%）、孤立性血尿和蛋白尿6例(6.3%)及孤立性蛋白尿3例（3.1%），伴腎功能減退70例（72.9%）、ANA升高94例（97.9%）、C3降低93例（96.8%）、ESR升高91例（94.7%）及免疫球蛋白升高88例（91.7%）。96例患兒中病理分型Ⅱ型3例（3.1%)、Ⅲ型14例（14.6%)、Ⅳ型61例（63.5%）、Ⅴ型17例（17.7%)及Ⅵ型1例（1.0%），結(jié)合患兒病情活動情況及病理分型給予相應(yīng)的治療方案，96例患兒中2例死亡，在隨訪資料完整者50例中，46例經(jīng)治療后獲得不同程度的緩解。 結(jié)論兒童LN青春期女孩多見，其首發(fā)臨床表現(xiàn)以發(fā)熱、水腫及蛋白尿多見，免疫學(xué)指標(biāo)ANA、C3、ESR和尿液檢查對該病的診斷有重要意義，Ⅳ型LN是本病最常見的病理分型，腎病綜合征腎炎型是最多見的臨床分型，經(jīng)過個體化治療后大部分患兒的治療效果良好。
[Abstract]:Objective to analyze the clinical manifestations, laboratory examination and renal biopsy results of lupus nephritis (LN) in children, and further explore the pathological characteristics, clinical manifestations and prognosis of lupus nephritis (LN) in children.
Methods from January 1991 December ~2010, in the Department of Pediatrics Tongji Hospital of Huazhong University of Science and Technology were diagnosed by renal biopsy in 96 cases of children with lupus nephritis (LN) patients, and the data at the time of the laboratory examination of these patients, renal biopsy data, clinical manifestations and treatment of concrete were retrospectively analyzed.
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本文編號：1512845