本文關(guān)鍵詞： 先天性心臟病 超聲心排血量監(jiān)測儀 每搏量變異度 校正血流時間 中心靜脈壓　出處：《華中科技大學(xué)學(xué)報(醫(yī)學(xué)版)》2017年05期 　論文類型：期刊論文

【摘要】：目的運用連續(xù)多普勒超聲心排量監(jiān)測儀(ultrasonic cardiac output monitor,USCOM)對先天性心臟病(先心病)術(shù)后患兒液體治療前后進(jìn)行血流動力學(xué)監(jiān)測,比較血流動力學(xué)指標(biāo)如中心靜脈壓(central venous pressure,CVP)、每搏量變異度(stroke volume variation,SVV)、校正血流時間(corrected flow time,FTc)及肌力指數(shù)(smith madigan inotropy index,SMII)等預(yù)測先心病術(shù)后患兒液體反應(yīng)性的準(zhǔn)確性。方法應(yīng)用USCOM對先心病術(shù)后患兒進(jìn)行液體治療前后血流動力學(xué)的監(jiān)測。根據(jù)液體治療前后的每搏輸出量指數(shù)(stroke volume index,SVI)計算每搏輸出量指數(shù)變化率(ΔSVI),根據(jù)正性肌力藥物的使用情況計算出正性肌力藥物評分(inotropic scores,IS)。定義液體治療后ΔSVI≥15%為液體治療有反應(yīng)組,15%為液體治療無反應(yīng)組;根據(jù)正性肌力藥物的使用情況分亞組:IS≤10組及IS10組。結(jié)果 (1)全部患兒中僅SVV的ROC曲線下面積(area under the ROC curve,AUC)具有評估液體反應(yīng)性的價值(AUC為0.776,P0.01);(2)亞組中:IS≤10組及IS10組中也表現(xiàn)為僅SVV的AUC具有評估液體反應(yīng)性的價值(AUC分別為0.732,P0.05及0.813,P0.01)。結(jié)論 (1)用USCOM監(jiān)測的SVV可以預(yù)測先心病術(shù)后的液體反應(yīng)性,而CVP、FTc及SMII均不能準(zhǔn)確預(yù)測先心病術(shù)后的液體反應(yīng)性;(2)亞組中,IS10組SVV預(yù)測液體反應(yīng)性的準(zhǔn)確性要高于IS≤10組。
[Abstract]:Objective To evaluate the accuracy of hemodynamics in children with congenital heart disease ( CHD ) after liquid treatment by using ultrasonic cardiac output monitor ( USCOM ) . The hemodynamic parameters such as central venous pressure ( CVP ) , stroke volume variation ( CVP ) , corrected flow time ( FTc ) and strength index ( SMII ) were compared . Results ( 1 ) The area under the ROC curve ( AUC ) in all children showed that the value of liquid reactivity was assessed ( AUC 0 . 776 , P0.01 ) ; and ( 2 ) the AUC values in IS 鈮，

本文編號：1472311