本文關(guān)鍵詞：兒科病人細(xì)化分級(jí)護(hù)理方法探討，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

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兒科病人細(xì)化分級(jí)護(hù)理方法探討

發(fā)布日期： 2015-10-14 發(fā)布：  

  2015年9期目錄       本期共收錄文章20篇

　　【摘要】?jī)嚎撇∪思?xì)化分級(jí)護(hù)理越來(lái)越受到醫(yī)護(hù)人員以及家長(zhǎng)的關(guān)注，本文則以兒科病人細(xì)化分級(jí)護(hù)理為研究課題，重點(diǎn)對(duì)兒科病人細(xì)化分級(jí)護(hù)理方法以及兒科病人細(xì)化分級(jí)護(hù)理原則進(jìn)行了分析，為了使文章更加完善，在論述過程中，還對(duì)研究背景進(jìn)行了簡(jiǎn)要介紹，而且對(duì)整個(gè)文章進(jìn)行了簡(jiǎn)要總結(jié)。
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　　【關(guān)鍵詞】?jī)嚎苹颊撸患?xì)化分級(jí)護(hù)理；標(biāo)準(zhǔn)
　　一、引言
　　分級(jí)護(hù)理指的是患者在醫(yī)院住院期間，，醫(yī)護(hù)人員根據(jù)患者的病情和（或）自理能力進(jìn)行評(píng)定而確定的護(hù)理級(jí)別。兒科病人作為一個(gè)特殊的病患群體，對(duì)其進(jìn)行細(xì)化分級(jí)護(hù)理，一直都是醫(yī)護(hù)人員以及家長(zhǎng)關(guān)注的重點(diǎn)問題之一。
　　二、兒科病人細(xì)化分級(jí)護(hù)理方法分析
　　1、護(hù)理部制定分級(jí)護(hù)理標(biāo)準(zhǔn)細(xì)化方法
　　醫(yī)院護(hù)理部首先要根據(jù)兒科病人的特點(diǎn)制定細(xì)化分級(jí)護(hù)理標(biāo)準(zhǔn)，即住院兒童患者生活護(hù)理等級(jí)標(biāo)準(zhǔn)，不同的等級(jí)可以用ABCD四個(gè)字母來(lái)代替，其中A代表最高等級(jí)，D代表最低等級(jí)，具體的劃分標(biāo)準(zhǔn)要以兒童患者的自理能力和病情嚴(yán)重程度以及醫(yī)囑內(nèi)容為依據(jù)，而且要對(duì)醫(yī)護(hù)人員的護(hù)理工作做出要求。A級(jí)包含的內(nèi)容為患者完全不可自理，沒有家長(zhǎng)在旁陪伴，而且醫(yī)囑病情程度為病�；蛘卟∏閲�(yán)重，針對(duì)此類兒童病患，醫(yī)護(hù)人員的主要工作就是對(duì)其進(jìn)行疾病護(hù)理和生活護(hù)理。B級(jí)包含的內(nèi)容為患者完全不能自理，身邊有家屬陪伴，醫(yī)生將其病情嚴(yán)重程度定為“一般”，針對(duì)此類病人，護(hù)理人員的主要工作就是根據(jù)兒童患者的病情，對(duì)其患者及家屬進(jìn)行有針對(duì)性地護(hù)理知識(shí)傳授。C級(jí)包含的內(nèi)容為患者有一定的生活自理能力，有家人陪伴照顧，醫(yī)生將其病情的嚴(yán)重程度定為一般，針對(duì)此類病人，護(hù)理人員積極協(xié)助兒童患者完成各類生活瑣事，如吃飯、個(gè)人衛(wèi)生，而且要鼓勵(lì)其盡自己的努力完成這些事，護(hù)理人員要根據(jù)患者病情，有針對(duì)性地對(duì)患者及其家屬進(jìn)行護(hù)理知識(shí)指導(dǎo)。D級(jí)包含的內(nèi)容有患者完全可以生活自理，有家屬陪伴在其身邊，醫(yī)生將兒童患者病情的嚴(yán)重程度定為一般，針對(duì)此類病人，護(hù)理人員要督促及檢查病人的個(gè)人衛(wèi)生，督促其按時(shí)用餐、按時(shí)進(jìn)行戶外運(yùn)動(dòng)等，而且還要有針對(duì)性地對(duì)病患及其家屬進(jìn)行護(hù)理知識(shí)灌輸。
　　2、進(jìn)一步細(xì)化分級(jí)護(hù)理標(biāo)準(zhǔn)
　　為了有效推動(dòng)兒童病人的臨床治療，醫(yī)護(hù)人員要根據(jù)患者的實(shí)際情況進(jìn)一步細(xì)化分級(jí)護(hù)理標(biāo)準(zhǔn)。各病區(qū)的護(hù)理工作人員要結(jié)合護(hù)理部制定的兒童患者護(hù)理等級(jí)標(biāo)準(zhǔn)，然后根據(jù)兒童患者的診斷情況，再根據(jù)病人的醫(yī)囑護(hù)理級(jí)別與生活護(hù)理等級(jí)，確定患者的護(hù)理等級(jí)�？蓪⑵錁�(biāo)記為“一級(jí)A”“一級(jí)B”“一級(jí)C”“二級(jí) B” “二級(jí)C”“二級(jí)D”“三級(jí) C”“三級(jí)D”。在劃分的過程中，應(yīng)該注意一下幾點(diǎn)內(nèi)容：首先，根據(jù)醫(yī)院護(hù)理部制定的相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)，只要是醫(yī)生將兒童患者的病情嚴(yán)重程度定為病重，那么無(wú)論此兒童患者是否有自理能力或者是否有家長(zhǎng)在旁照顧，都應(yīng)該將此兒童患者的的護(hù)理等級(jí)定為“一級(jí)A”。其次，“一級(jí)B”及其以下等級(jí)標(biāo)準(zhǔn)主要依據(jù)兒童患者的年齡、治療項(xiàng)目、活動(dòng)受限程度等來(lái)確定。當(dāng)患者的年齡小于6歲，沒有自理能力，而且醫(yī)生要求必須每天對(duì)其輸液兩次，而且還有另外超過兩種的治療方式，而且醫(yī)師規(guī)定患者的活動(dòng)必須受到一定的限制，可將其定為“一級(jí)B”。當(dāng)患者的年齡在6到12歲之間，而且每天輸液次數(shù)小于或等于兩次，另外其他治療方法小于貨等于一種，患者活動(dòng)不受限制，有一定的生活自理能力，則可將其定為“一級(jí)C”。當(dāng)患者年齡在6到12歲之間，而且每天輸液小于或一次，另外其它治療方式小于或等于一種，患者個(gè)體活動(dòng)不受到限制，而且有一定的生活自理能力，則可定為“二級(jí) B”。當(dāng)兒童患者大于12歲，而且每天輸液次數(shù)小于或等于一次，或者通過口服藥物治療，患者個(gè)體活動(dòng)不受到限制，生活可以自理，可將其定為“二級(jí)C”。由于在兒科患者的實(shí)際治療過程中，醫(yī)生很少開二級(jí)或三級(jí)護(hù)理所以本次研究中不在對(duì)“二級(jí)D”“三級(jí) C”“三級(jí)D”進(jìn)行分析。再者，各�？萍膊� “住院病人生活護(hù)理等級(jí)標(biāo)準(zhǔn)”的每個(gè)細(xì)化項(xiàng)目在確定等級(jí)前都有規(guī)定的條件限制，細(xì)化項(xiàng)目后注明疾病診斷名稱。
　　3、確定兒科患者的護(hù)理等級(jí)
　　兒科患者的護(hù)理等級(jí)必須由醫(yī)療機(jī)構(gòu)的主管護(hù)師及其以上職稱的護(hù)理人員確定，然后將護(hù)理任務(wù)交于普通護(hù)士。
　　三、兒科病人細(xì)化分級(jí)護(hù)理原則分析
　　1、護(hù)理必須在醫(yī)療工作基礎(chǔ)上進(jìn)行細(xì)化
　　作為一個(gè)特別的病患群體，兒科病人年齡跨度較大，所涵蓋的對(duì)象會(huì)有早產(chǎn)兒、新生兒、嬰幼兒以及學(xué)齡前兒童，與成年患者相比，其自理能力以及合作能力較差，但是其病情變化往往比較復(fù)雜。如果針對(duì)不同的兒科患者按照相同的護(hù)理級(jí)別來(lái)護(hù)理，那么會(huì)對(duì)護(hù)理人員的工作帶來(lái)很大的負(fù)面影響，會(huì)是護(hù)理人員失去對(duì)醫(yī)囑護(hù)理級(jí)別的敏感性，從而使其在護(hù)理工作過程中陷于被動(dòng)。所以，在護(hù)理分級(jí)必須以醫(yī)師的診斷結(jié)果作為主要依據(jù)，而且要將患者的病情嚴(yán)重程度、自理能力考慮在內(nèi)。
　　2、細(xì)化的護(hù)理標(biāo)準(zhǔn)應(yīng)全面考慮病人治療及護(hù)理的需求
　　醫(yī)生、護(hù)理人員分別確定病人的護(hù)理級(jí)別和生活護(hù)理等級(jí)既可避免醫(yī)生對(duì)護(hù)理級(jí)別的認(rèn)知不足，通過這種方式，還可以充分發(fā)揮護(hù)理人員的主觀能動(dòng)性。分級(jí)護(hù)理的細(xì)化過程中，除了要考慮兒科患者的自理能力之外，還應(yīng)該將治療醫(yī)師對(duì)患者的治療頻率考慮在內(nèi)。
　　四、結(jié)語(yǔ)
　　兒科病人的細(xì)化分級(jí)護(hù)理對(duì)于兒童患者的臨床治療意義重大，在標(biāo)準(zhǔn)制定以及分級(jí)護(hù)理過程中，一定要進(jìn)行全面考慮，針對(duì)兒童患者病情、自理能力以及治療頻率對(duì)患者進(jìn)行分級(jí)護(hù)理。值得注意的是，必須任命資深醫(yī)師進(jìn)行相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)的制定以及護(hù)理級(jí)別的劃分，進(jìn)而為兒科患者的治療提供良好的保障。
　　【參考文獻(xiàn)】
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　　[3]韓世范，張倩，程金蓮，王益鏘. 分級(jí)護(hù)理決策護(hù)士的資質(zhì)評(píng)定和培訓(xùn)提綱制訂的研究[J]. 護(hù)理研究. 2010（25）

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