TINS與CCS評價嬰幼兒顱腦創(chuàng)傷的對比研究
發(fā)布時間:2017-12-31 01:21
本文關(guān)鍵詞:TINS與CCS評價嬰幼兒顱腦創(chuàng)傷的對比研究 出處:《重慶醫(yī)科大學(xué)》2014年碩士論文 論文類型:學(xué)位論文
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【摘要】:目的 對比研究嬰幼兒神經(jīng)創(chuàng)傷評分(Trauma Infant Neurologic Score,TINS)和兒童昏迷評分(Children Coma Scale,CCS)判斷嬰幼兒顱腦創(chuàng)傷傷情及預(yù)測預(yù)后的價值。 資料與方法 收集2012年1月至2012年12月我院神經(jīng)外科167例嬰幼兒顱腦創(chuàng)傷的臨床資料、4個時間點(入院時、入院后24小時、入院后72小時、入院后1周)分別的TINS及CCS得分情況、傷情程度及預(yù)后情況。TINS和CCS兩種量表評分內(nèi)容的一致性分析采用Bowker對稱性檢驗,傷情程度和預(yù)后分級兩種等級資料采用方差分析Tukey檢驗,比較兩種評分量表對顱腦創(chuàng)傷嬰幼兒傷情判斷及預(yù)后預(yù)測價值的高低。 結(jié)果 1.本組顱腦損傷患兒輕型139例,中型19例,重型9例;預(yù)后Ⅲ級4例,Ⅱ級11例,Ⅰ級152例,,無Ⅳ級和Ⅴ級預(yù)后患兒。 2.傷情程度分型采用重復(fù)測量方差分析Tukey檢驗:TINS、CCS評分與患兒顱腦損傷程度成正相關(guān),特別是在入院時、入院后1天、入院后3天輕、中、重各型間均有統(tǒng)計學(xué)意義,提示TINS評分越低或CCS評分越高,顱腦損傷越輕。 3.預(yù)后分級采用重復(fù)測量方差分析Tukey檢驗:TINS評分在預(yù)后分級Ⅲ與Ⅳ、Ⅲ與Ⅴ、Ⅳ與Ⅴ級間差異有統(tǒng)計學(xué)意義,在Ⅲ與Ⅳ級間差異無統(tǒng)計學(xué)意義;CCS評分與預(yù)后分級間比較在Ⅴ與Ⅲ級間差異有統(tǒng)計學(xué)意義,在Ⅲ與Ⅳ、Ⅳ與Ⅴ、Ⅳ與Ⅴ級間差異無統(tǒng)計學(xué)意義。 4.TINS和CCS量表評分內(nèi)容一致性Bowker對稱性檢驗:入院后24小時、72小時和1周時P>0.05,TINS和CCS兩種評分與嬰幼兒顱腦創(chuàng)傷傷情程度的一致性判斷較好、則這兩種評分在這3個時間點與顱腦創(chuàng)傷判斷一致性好,可信度高;入院時P<0.05,結(jié)合患兒預(yù)后較好,可認為入院時TINS較CCS評分更加貼近傷情。 結(jié)論 1.TINS與CCS量表判斷嬰幼兒顱腦創(chuàng)傷程度均較好,兩者無明顯差異。 2.TINS在預(yù)測嬰幼兒顱腦創(chuàng)傷預(yù)后時優(yōu)于CCS量表。 3. TINS和CCS兩種量表評分內(nèi)容與嬰幼兒顱腦創(chuàng)傷判斷的一致性好,入院時TINS較CCS評分內(nèi)容更加貼近傷情。
[Abstract]:Purpose Trauma Infant Neurologic Score were compared. Tins) and Children Coma scale (CCSs) were used to evaluate the prognosis of infants with craniocerebral trauma. Data and methods From January 2012 to December 2012, the clinical data of 167 infants with craniocerebral trauma in neurosurgery department of our hospital were collected at 4 time points (admission, 24 hours after admission, 72 hours after admission). The scores of TINS and CCS, the degree of injury and prognosis. Tins and CCS scores were analyzed by Bowker symmetry test. The analysis of variance (Tukey) test was used to compare the value of the two scales in judging the injury and predicting the prognosis of infants with craniocerebral trauma. Results 1. There were 139 cases of mild craniocerebral injury, 19 cases of moderate craniocerebral injury, 9 cases of severe, 4 cases of grade 鈪
本文編號:1357436
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