本文關(guān)鍵詞：嬰幼兒人類博卡病毒肺炎的肺功能研究　出處：《蘇州大學(xué)》2014年碩士論文　論文類型：學(xué)位論文

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【摘要】：目的研究人類博卡病毒(HBoV)、肺炎支原體(MP)感染致嬰幼兒肺炎患兒的潮氣呼吸肺功能變化,并比較高載量與低載量HBoV肺炎臨床特征及肺功能差異,探討HBoV的致病機(jī)制及對肺功能的影響、為指導(dǎo)疾病治療以及預(yù)后評估提供客觀的臨床指標(biāo)。 方法選取于2013.01—2013.10因支氣管肺炎于蘇州大學(xué)兒童醫(yī)院住院治療的嬰幼兒,運(yùn)用實(shí)時熒光定量PCR法分別檢測其痰液中HBoV-DNA和MP-DAN。將HBoV-DNA含量≥1×104copies/ml者歸為高病毒載量組,HBoV-DNA1×104copies/ml者歸為低病毒載量組。采用德國耶格MasterScope肺功能儀對64例HBoV檢測陽性、76例MP檢測陽性的嬰幼兒肺炎患兒和38例正常對照組進(jìn)行潮氣呼吸肺功能檢測,并根據(jù)病原、年齡（㩳l歲組和1～3歲組）、HBoV載量（高病毒載量組和低病毒載量組）對檢測指標(biāo)及其潮氣呼吸流速容量環(huán)形態(tài)進(jìn)行分析；對122例HBoV陽性的肺炎患兒病史進(jìn)行回顧性分析,將高病毒載量組和低病毒載量組進(jìn)行臨床特征比較。 結(jié)果（1）HBoV肺炎、MP肺炎患兒反映小氣道功能的指標(biāo)TPTEF／TE、VPTEF／VE、TEF25%和25／PF都明顯低于正常對照組（P0．05）,而反映大氣道的指標(biāo)ME／MI無明顯差異。HBoV肺炎和MP肺炎兩組之間上述指標(biāo)均無明顯差異。潮氣流速容量環(huán)呼氣高峰提前,降枝呈波谷樣凹陷。呼吸頻率（RR）、呼氣峰流速（PTEF）因年齡不同而有所差異,l歲以內(nèi)兩感染組患兒RR均較正常對照組增快(P0．05),但PTEF較正常對照組無明顯差異；在1-3歲組的HBoV及MP感染患兒RR與正常對照組相仿,PTEF明顯低于正常對照組(P0．05)。（2）HBoV肺炎患兒高載量組較低載量組喘息發(fā)生率高,肺功能指標(biāo)分析提示兩組均表現(xiàn)為TBFV環(huán)呼氣高峰提前,降枝呈波谷樣凹陷,TPTEF、VPTEF、TPTEF／TE、VPTEF／VE、TEF25%、25/PF下降,ME／MI較健康組對比無顯著性差異。不同載量組比較,高載量感染組患兒TPTEF／TE、VPTEF／VE、TEF25%、25／PF值明顯低于低載量感染組。 結(jié)論HBoV嬰幼兒肺炎與MP嬰幼兒肺炎所致肺功能受損程度相仿,以小氣道阻塞性通氣功能障礙為特征性表現(xiàn)。在直觀的TBFV環(huán)上表現(xiàn)為呼氣高峰左移,降支波谷樣凹陷。高載量HBoV肺炎和低載量HBoV肺炎肺功能損害類型一致,表現(xiàn)為小氣道阻塞性功能障礙,高載量組較低載量組比較小氣道損害更明顯,臨床癥狀喘息發(fā)生率更高。從肺功能的損害表現(xiàn)推測HBoV、MP感染后的病理過程及病理損傷可能存在相似之處,且高載量HBoV肺炎患兒較低載量組病理損傷程度更重。
[Abstract]:......
【學(xué)位授予單位】：蘇州大學(xué)
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2014
【分類號】：R725.6

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本文編號：1352943