本文關(guān)鍵詞：兒童反復(fù)呼吸道感染與肺炎支原體及其他易感因素的關(guān)系　出處：《大連醫(yī)科大學(xué)》2014年碩士論文　論文類型：學(xué)位論文

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【摘要】：目的：通過(guò)對(duì)反復(fù)呼吸道感染(RRTI)兒童進(jìn)行肺炎支原體(MP)感染因素的調(diào)查，以了解MP和RRTI的關(guān)系，從而為制定更全面的診療方案提供依據(jù)。同時(shí)調(diào)查分析RRTI兒童的可能易感因素，為RRTI易感患兒的合理防治提供理論依據(jù)，進(jìn)而提高兒童的生活質(zhì)量。 方法：采用調(diào)查表篩選方式將2013年1月至2014年1月在大連醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院門診及病房的符合RRTI診斷標(biāo)準(zhǔn)的全部患兒共80例作為病例組，采用單純隨機(jī)抽樣的隨機(jī)數(shù)字表法選取同期80例急性呼吸道感染患兒作為對(duì)照組，兩組均采集靜脈血再采用明膠顆粒凝集法(PLA)檢測(cè)MP的特異性抗體IgM、IgG并同時(shí)進(jìn)行寒冷凝集試驗(yàn)，于5~7天后采集第二份血清行二次檢測(cè)，統(tǒng)計(jì)兩組MP發(fā)病率以及不同性別、年齡、病種的發(fā)病率差異；同時(shí)采取調(diào)查問(wèn)卷方式收集同一批實(shí)驗(yàn)對(duì)象的出生史（有無(wú)早產(chǎn)）、營(yíng)養(yǎng)素缺乏情況、鉛超標(biāo)情況、被動(dòng)吸煙、藥物使用不當(dāng)、集體生活等因素的信息，最后采用SPSS17.0軟件分別對(duì)計(jì)量資料和計(jì)數(shù)資料應(yīng)用t檢驗(yàn)和卡方檢驗(yàn)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。 結(jié)果：病例組80例兒童中：男性46例(57.5%)，女性34例(42.5%)，1~2歲組25例，~5歲組46例，，~14歲組9例，平均年齡(3.76±2.18)歲。對(duì)照組80例兒童：男性38例（47.5%），女性42例(52.5%)，1~2歲組23例，~5歲組42例，~14歲組15例，平均年齡(4.14±2.46)歲。經(jīng)χ2檢驗(yàn)和t檢驗(yàn)得出兩組在性別及年齡構(gòu)成上無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P＞0.05)，表明兩組有很好的可比性。 1.病例組MP感染率為38.75%(31/80例)，對(duì)照組MP感染率為17.50%(14/80例)，經(jīng)χ2檢驗(yàn)，χ2=8.935，P=0.003＜0.05，即兩組有顯著統(tǒng)計(jì)學(xué)差異； 2.按性別分類的兩組關(guān)于MP感染的比較：按性別分別做出兩組關(guān)于MP感染與呼吸道感染的相關(guān)性檢驗(yàn)，經(jīng)過(guò)分層χ2檢驗(yàn)，結(jié)果χ2=4.689，P=0.03（男性）；χ2=4.473，P=0.034（女性），兩組P＜0.05，所以不同性別的兩組均與MP存在相關(guān)性(P＜0.05)，即排除性別因素的影響后RRTI與MP具有相關(guān)性。 3.按年齡分類的兩組關(guān)于各年齡段MP感染的比較：l~2歲組經(jīng)過(guò)χ2檢驗(yàn)，χ2=0.014，P=0.907＞0.05，~14歲組經(jīng)χ2檢驗(yàn)，χ2=0.046，P=0.831＞0.05，均無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，即1~2歲和~14歲年齡段的兩組患兒MP感染率無(wú)差異；~5歲組經(jīng)χ2檢驗(yàn)，χ2=4.919，P=0.027＜0.05，具有顯著統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，即~5歲年齡段的病例組患兒MP感染率高于對(duì)照組患兒。 4.按病種特征，兩組在上呼吸道感染、支氣管炎、肺炎、哮喘合并感染、毛細(xì)支氣管炎中，病例組的MP陽(yáng)性率分別為：12.5%，22.58%，27.03%，31.82%，20.83%，經(jīng)過(guò)統(tǒng)計(jì)學(xué)比較，病例組80名反復(fù)呼吸道感染患兒中，以上呼吸道感染組MP陽(yáng)性率最低（12.5%），下呼吸道感染中以哮喘合并感染組陽(yáng)性率最高（31.82%）、毛細(xì)支氣管炎組陽(yáng)性率最低（20.83%）。 5.RRTI的易感因素中，病例組早產(chǎn)兒37例(46.25%)，對(duì)照組17例(21.25%)，χ2=11.181，P=0.001；病例組有營(yíng)養(yǎng)素缺乏者34例(42.5%)，對(duì)照組20例(25%)，χ2=5.478，P=0.019；病例組有鉛超標(biāo)者26例(32.5%)，對(duì)照組14例(17.5%)，χ2=4.812，P=0.028；病例組有長(zhǎng)期被動(dòng)吸煙者47例(58.7%)，對(duì)照組有31例(38.75%)，χ2=6.404，P=0.011；病例組有藥物使用不當(dāng)者64例(80%)，對(duì)照組52例(65%)，χ2=4.514，P=0.034；病例組集體生活者67例(83.75%)，對(duì)照組54例(67.5%)，χ2=5.730，P=0.017。經(jīng)過(guò)χ2檢驗(yàn)，P＜0.05，這表示早產(chǎn)、營(yíng)養(yǎng)素缺乏、鉛超標(biāo)、被動(dòng)吸煙、藥物使用不當(dāng)及集體生活均是兒童RRTI的相關(guān)因素。 結(jié)論： 1.MP可能是RRTI的主要病原之一。 2.集體兒童MP感染率較高。 3.下呼吸道感染時(shí)MP感染率明顯增高，以哮喘合并肺內(nèi)感染為著。 4.早產(chǎn)、營(yíng)養(yǎng)素缺乏、鉛超標(biāo)、被動(dòng)吸煙、藥物使用不當(dāng)及集體生活均是兒童RRTI的易感因素。
[Abstract]:Objective: To investigate the infection factors of Mycoplasma pneumoniae (MP) in children with recurrent respiratory tract infection (RRTI), so as to understand the relationship between MP and RRTI, so as to provide evidence for making a more comprehensive diagnosis and treatment plan. At the same time, the possible susceptibility factors of RRTI children were investigated and analyzed to provide a theoretical basis for the rational prevention and control of RRTI susceptible children, and the quality of life of children was improved.
【學(xué)位授予單位】：大連醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2014
【分類號(hào)】：R725.6

【參考文獻(xiàn)】

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本文編號(hào)：1339709