奧卡西平單藥治療對(duì)癲癇兒童情緒及生存質(zhì)量的影響
本文關(guān)鍵詞:奧卡西平單藥治療對(duì)癲癇兒童情緒及生存質(zhì)量的影響 出處:《福建醫(yī)科大學(xué)》2015年碩士論文 論文類型:學(xué)位論文
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【摘要】:目的觀察癲癇兒童使用奧卡西平單藥治療前后的情緒和生活質(zhì)量變化,為臨床實(shí)施心理和行為干預(yù)提供理論依據(jù)。方法采用前瞻性病例-對(duì)照研究方法,分別對(duì)39例奧卡西平單藥治療的癲癇兒童,以及40例正常對(duì)照組兒童的心理狀況及生存質(zhì)量進(jìn)行調(diào)查。通過采用兒童焦慮性情緒障礙篩查表(SCARED)、兒童抑郁障礙自評(píng)量表(DSRSC)調(diào)查患兒心理狀況,兒童生存質(zhì)量測定量表(Peds QL)調(diào)查其生存質(zhì)量,并搜集患兒及家庭基本信息進(jìn)行分析,探討可能的影響因素。結(jié)果1.OXC單藥治療前后情緒狀況比較:癲癇患兒OXC治療前SCARED量表總分為19.10±6.97,DSRSC量表總分為11.67±4.95,兩者得分均高于正常對(duì)照組兒童SCARED量表總分13.95±6.17及DSRSC量表總分8.82±3.54,且癲癇兒童各因子量表分亦明顯高于正常對(duì)照組兒童(P0.05)。癲癇兒童OXC治療后SCARED及DSRSC量表總分分別為17.97±5.22、10.77±3.85,均高于正常兒童對(duì)照組(P0.05),其中在學(xué)?謶址矫姹憩F(xiàn)更為明顯。OXC治療前后的SCARED、DSRSC總分及各項(xiàng)因子得分無顯著差異(P0.05)。2.OXC單藥治療前后兒童生活質(zhì)量比較:癲癇患兒OXC治療前后生存質(zhì)量得分為79.65±7.51、83.13±5.53,均低于正常對(duì)照組(86.73±5.27分,P0.05)。癲癇兒童生活質(zhì)量較低下,主要表現(xiàn)在生理功能、情感功能、社會(huì)功能、角色功能方面均低于正常對(duì)照組(P0.05)。OXC治療前后生存質(zhì)量總分及各項(xiàng)因子得分無顯著差異(P0.05)。3.癲癇兒童情緒與生存質(zhì)量相關(guān)分析:將OXC治療前的癲癇兒童的焦慮性和抑郁情緒障礙各因子分值作為自變量,其生存質(zhì)量總分及各因子值分作為因變量,進(jìn)行Pearson相關(guān)分析后顯示,患兒的生存質(zhì)量總分及各因子分與癲癇兒童的焦慮情緒障礙和抑郁障礙均呈負(fù)相關(guān)(P0.05),其中與焦慮及抑郁相關(guān)性最大。4.影響癲癇兒童生存質(zhì)量的相關(guān)因素分析顯示,癲癇患兒家庭經(jīng)濟(jì)因素、患兒與同伴交往關(guān)系、患兒年齡及病程均與其生存質(zhì)量相關(guān)(P0.05)。采用多元逐步回歸分析后,提示僅病程、焦慮總分、抑郁總分以及患兒與同伴交往關(guān)系因素的回歸系數(shù)達(dá)到統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,即病程越長,焦慮抑郁總分越高,與同伴交往關(guān)系越差,患兒的生存質(zhì)量就越低。結(jié)論癲癇患兒易并發(fā)心理障礙,患焦慮和抑郁等情緒障礙的風(fēng)險(xiǎn)高于正常兒童,主要表現(xiàn)在軀體化/驚恐、廣泛性焦慮、分離性焦慮、學(xué)?謶旨吧缃豢謶值确矫,尤以學(xué)?謶州^為明顯;而且其生活質(zhì)量也明顯低下,表現(xiàn)為生理功能、情感功能、社會(huì)功能均低于正常兒童。癲癇兒童的情緒障礙與生存質(zhì)量呈負(fù)相關(guān),情緒障礙越明顯,其生存質(zhì)量越低下;同時(shí)病程、與同伴交往關(guān)系對(duì)生活質(zhì)量也有影響。奧卡西平單藥對(duì)癲癇兒童的情緒及生活質(zhì)量無明顯的影響。臨床醫(yī)生在對(duì)兒童癲癇的診斷、治療時(shí)要綜合考慮癲癇發(fā)作以及藥物對(duì)心理行為的影響,對(duì)存在的心理障礙進(jìn)行及時(shí)的干預(yù),從而全面提高患兒生活質(zhì)量。
【學(xué)位授予單位】:福建醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】:碩士
【學(xué)位授予年份】:2015
【分類號(hào)】:R742.1
【參考文獻(xiàn)】
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,本文編號(hào):1322017
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