發(fā)布時間：2017-12-16 17:11

  本文關鍵詞：哮喘緩解期患兒炎癥指標與肺功能的相關性研究

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【摘要】：目的：了解支氣管哮喘緩解期患兒肺功能水平，探討哮喘緩解期患兒肺功能與氣道炎癥指標及體內(nèi)炎性介質(zhì)水平的關系，為進一步對哮喘緩解期患兒的管理和治療提供臨床依據(jù)。 方法：采用回顧性研究方法，選擇2011年9月至2014年3月在大連市兒童醫(yī)院哮喘門診就診的哮喘緩解期患兒79例，年齡為4~15歲，排除哮喘急性發(fā)作期、患有先天性呼吸系統(tǒng)疾病、有急性上呼吸道感染或肺部感染史、依從性差，不能配合完成檢查者，對符合哮喘緩解期納入標準的患兒進行肺功能、呼出氣一氧化氮和血白三烯水平檢測，按照肺功能測試結(jié)果分為肺功能正常組、小氣道減退組、肺功能異常組，比較肺功能與炎癥指標之間的關系并進行總結(jié)分析。 結(jié)果： 1.在79例哮喘緩解期患兒中，肺功能正常者49例，占62%；小氣道功能減退者17例，占21.5%；肺功能異常者13例，占16.5%。其中輕度肺通氣功能障礙者12例，中度肺通氣功能障礙者1例，分別占哮喘緩解期患者的15.2%和1.3%。 2.在79例哮喘緩解期患兒中，呼出氣一氧化氮正常者50例、占63.3%；呼出氣一氧化氮增高者29例、占36.7%。肺功能和呼出氣一氧化氮在哮喘緩解期的比較，差異顯著，具有統(tǒng)計學意義。呼出氣一氧化氮與肺功能各指標進行相關性比較，MMEF與呼出氣一氧化氮呈負相關，相關系數(shù)為-0.261，其它指標與呼出氣一氧化氮相比均無相關性。 3.在79例哮喘緩解期患兒中，血白三烯正常者33例、占41.8%，血白三烯異常者46例、占58.2%。肺功能和血白三烯在哮喘緩解期的比較，差異顯著，，具有統(tǒng)計學意義。哮喘緩解期患兒血白三烯與肺功能各指標進行相關性比較，MMEF與白三烯相比，無相關性；肺功能其它指標與白三烯相比，均呈負相關。 4.49例哮喘緩解期患兒肺功能正�；純貉兹┱�27例，異常22例，血白三烯與FeNO水平差異性沒有統(tǒng)計學意義；血白三烯與FeNO水平相關性相比，無相關性。 結(jié)論： 1.肺功能、FeNO和血白三烯在哮喘緩解期中均有評價作用，但評價角度不同。2/5的患兒仍存在氣道受累，肺功能未達到完全正常水平；2/3的患兒氣道炎癥并未完全控制，近3/5的患兒血炎癥指標仍存在異常。 2.肺功能與FeNO無相關性，肺功能與血白三烯呈負相關，兩種炎癥指標之間無相關性，三種輔助檢查手段對哮喘緩解期控制狀況的評價不可相互替代。
【學位授予單位】：大連醫(yī)科大學
【學位級別】：碩士
【學位授予年份】：2014
【分類號】：R725.6

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本文編號：1296796