本文關(guān)鍵詞：SNRI類藥物與安慰劑比較治療兒童青少年重癥抑郁癥的有效性和安全性Meta分析

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【摘要】：背景：80年代末引進(jìn)了新一代抗抑郁藥治療,包括5-羥色胺／去甲腎上腺素再攝取抑制劑(serotonin-norepinephrine reuptake inhibitor, SNRI),然而,很少有全面的研究比較各種現(xiàn)代抗抑郁治療對(duì)兒童和青少年重癥抑郁癥(MDD)的效益和風(fēng)險(xiǎn)。本文通過(guò)循證醫(yī)學(xué)的方法系統(tǒng)評(píng)價(jià)SNRI類藥物和安慰劑對(duì)比的療效性和安全性。方法：通過(guò)檢索Cochrane Library、Pubmed、Web of knowledge、 Embase,篩選隨機(jī)對(duì)照試驗(yàn)(randomized controlled trials, RCTs),并對(duì)納入文獻(xiàn)進(jìn)行質(zhì)量評(píng)價(jià)和數(shù)據(jù)提取,用Review manager 5.2軟件對(duì)納入的RCTs進(jìn)行Meta分析。結(jié)果：納入6個(gè)RCTs共973名患者,包括3個(gè)度洛西汀與安慰劑的隨機(jī)對(duì)照試驗(yàn)及3個(gè)文拉法辛與安慰劑的隨機(jī)對(duì)照試驗(yàn),其中SNRI藥物治療組共545例,安慰劑治療組428例。Meta分析結(jié)果指出SNRI類藥物治療組患者有效率與安慰劑治療組有效率無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(有效率RR=1.09 (95% CI:0.97-1.22, z=1.49),p=0.14),但SNRI類藥物治療組患者緩解率高于安慰劑治療組(RR=1.45,95% CI:1.01-2.09, z=2.02, p=0.04);SNRI類藥物治療組中由于副反應(yīng)退出實(shí)驗(yàn)者明顯多于安慰劑治療組(P0.05)。結(jié)論：雖然SNRIs與安慰劑治療兒童青少年重癥抑郁癥的療效沒(méi)有明顯統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,但是亞組分析度洛西汀的療效是優(yōu)于安慰劑的,而文拉法辛和安慰劑相比明顯增加了的自殺風(fēng)險(xiǎn),故對(duì)臨床用藥有一定的指導(dǎo)意義。
【學(xué)位授予單位】：重慶醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2015
【分類號(hào)】：R749.4

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中國(guó)期刊全文數(shù)據(jù)庫(kù) 前10條

1 李一云,屠鑒源,陳德沂,季建林;亞綜合征抑郁的生物學(xué)研究[J];中國(guó)神經(jīng)精神疾病雜志;2003年02期

2 桂立輝;肖水源;方麗;張德杏;;瀏陽(yáng)市農(nóng)村社區(qū)重癥抑郁發(fā)作患者的癥狀特點(diǎn)[J];中國(guó)臨床心理學(xué)雜志;2009年06期

3 吳杞柱;楊勛;龔啟勇;;重癥抑郁障礙的結(jié)構(gòu)性磁共振影像學(xué)研究進(jìn)展[J];中國(guó)現(xiàn)代神經(jīng)疾病雜志;2011年03期

4 鐘婧捷;吳杞柱;龔啟勇;;青壯年重癥抑郁障礙的磁化傳遞成像研究[J];中國(guó)現(xiàn)代神經(jīng)疾病雜志;2011年03期

5 端義揚(yáng);電抽搐治療重癥抑郁的精神生物學(xué)機(jī)制研究[J];國(guó)外醫(yī)學(xué).精神病學(xué)分冊(cè);1989年04期

6 孫劍，王煥林，何曉紅，汪廣劍，蘇宗榮，，徐樂(lè)平，楊彬;重癥抑郁與痛覺(jué)閾值的相關(guān)性研究[J];中國(guó)行為醫(yī)學(xué)科學(xué);1995年04期

7 徐松泉,王東波,盧喜金;產(chǎn)后與非產(chǎn)后重癥抑郁癥的對(duì)照研究[J];中華精神科雜志;1997年04期

8 李一云 ,屠鑒源,史永成 ,季建林;抑郁的亞綜合征(SSD)臨床表現(xiàn)[J];中國(guó)心理衛(wèi)生雜志;2002年10期

9 李一云,屠鑒源,陳德沂,劉玉局;“閾下抑郁”簡(jiǎn)介[J];臨床精神醫(yī)學(xué)雜志;2002年02期

10 陳躍進(jìn);重癥抑郁患者唾液前列腺素增高[J];國(guó)外醫(yī)學(xué).精神病學(xué)分冊(cè);1989年01期

中國(guó)重要會(huì)議論文全文數(shù)據(jù)庫(kù) 前4條

1 夏靜;何強(qiáng);王旭梅;;中國(guó)女性神經(jīng)質(zhì)與重癥抑郁及共病之間的關(guān)系[A];中華醫(yī)學(xué)會(huì)精神病學(xué)分會(huì)第九次全國(guó)學(xué)術(shù)會(huì)議論文集[C];2011年

2 羅和春;沈漁(惃);Uriel Halbriech;孟凡強(qiáng);趙學(xué)英;梁煒;譚春香;韓毳;周東豐;劉平;;電針治療重癥抑郁的療效——隨機(jī)分組、安慰劑、氟西汀雙盲對(duì)照研究[A];中國(guó)中西醫(yī)結(jié)合學(xué)會(huì)第七屆精神疾病學(xué)術(shù)討論會(huì)論文匯編[C];2002年

3 蔡文治;許海峰;楊成龍;金力;黃海剛;林寧安;;中國(guó)人群MTHFR C677T基因多態(tài)性與重癥抑郁癥發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)的meta分析[A];2013浙江省醫(yī)學(xué)會(huì)精神病學(xué)分會(huì)學(xué)術(shù)年會(huì)暨浙江省醫(yī)師協(xié)會(huì)精神科醫(yī)師分會(huì)第六屆年會(huì)論文匯編[C];2013年

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1 吳校;重癥抑郁癥與頸動(dòng)脈血栓有關(guān)[N];中國(guó)醫(yī)藥報(bào);2004年

2 福新;是抑郁還是癡呆[N];衛(wèi)生與生活報(bào);2008年

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1 徐建勛;應(yīng)激與重癥抑郁障礙患者BDNF基因啟動(dòng)子區(qū)CPG甲基化相關(guān)性研究[D];新疆醫(yī)科大學(xué);2015年

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3 史聞;重癥抑郁障礙臨床痊愈后心理社會(huì)功能特征及其影響因素研究[D];南京醫(yī)科大學(xué);2013年

4 劉琦;泥石流災(zāi)后中學(xué)生PTSD共病重癥抑郁癥狀及與心理彈性的關(guān)系研究[D];蘭州大學(xué);2011年

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