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體驗(yàn)式教學(xué)模式應(yīng)用于兒科護(hù)理學(xué)教學(xué)研究

發(fā)布日期： 2012-04-30 發(fā)布：  

  2012年第10期目錄       本期共收錄文章20篇

　　[摘要] 目的 通過(guò)體驗(yàn)式教學(xué)模式的應(yīng)用提高兒科護(hù)理學(xué)教學(xué)質(zhì)量。 方法 將護(hù)理專(zhuān)業(yè)學(xué)生100名分為實(shí)驗(yàn)班和對(duì)照班各50名。兩個(gè)班學(xué)生各分為10個(gè)小組，每小組5名，各組均選出1名小組長(zhǎng)配合老師負(fù)責(zé)教學(xué)計(jì)劃的實(shí)施。其中實(shí)驗(yàn)班采用體驗(yàn)式教學(xué)模式進(jìn)行兒科護(hù)理學(xué)實(shí)訓(xùn)課教學(xué)，步驟包括：創(chuàng)設(shè)情境，激發(fā)興趣；自主學(xué)習(xí)，合作探究；研究分析感悟體驗(yàn)；制定處理對(duì)策，，并系統(tǒng)實(shí)施。并制定具體教學(xué)內(nèi)容，對(duì)時(shí)間、課時(shí)和場(chǎng)地系統(tǒng)安排，課程結(jié)束進(jìn)行教學(xué)反思與考核。對(duì)照班則采用傳統(tǒng)兒科學(xué)實(shí)訓(xùn)課教學(xué)方法進(jìn)行教學(xué)。比較不同教學(xué)模式對(duì)護(hù)理專(zhuān)業(yè)學(xué)生綜合素質(zhì)的影響，測(cè)評(píng)實(shí)驗(yàn)班學(xué)生對(duì)兒科護(hù)理學(xué)課程目標(biāo)的評(píng)價(jià)以及該班學(xué)生對(duì)參與該項(xiàng)教學(xué)活動(dòng)的動(dòng)機(jī)和滿意度。測(cè)評(píng)數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)處理，采用χ2檢驗(yàn)。 結(jié)果 實(shí)驗(yàn)班采用體驗(yàn)式教學(xué)模式，學(xué)生在溝通與人際技能、創(chuàng)新與愿景思維、領(lǐng)導(dǎo)與管理潛能、團(tuán)隊(duì)技能與合作精神、分析解決問(wèn)題能力五項(xiàng)考核指標(biāo)方面均較對(duì)照班采用傳統(tǒng)教學(xué)模式學(xué)生上述各項(xiàng)的達(dá)標(biāo)優(yōu)良率高，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（均P < 0.01）。實(shí)驗(yàn)班學(xué)生的綜合素質(zhì)優(yōu)于對(duì)照班。試驗(yàn)班學(xué)生對(duì)兒科護(hù)理學(xué)課程目標(biāo)具有良好的評(píng)價(jià)。對(duì)參與該項(xiàng)教學(xué)活動(dòng)的動(dòng)機(jī)較好，滿意程度較高。 結(jié)論 體驗(yàn)式教學(xué)模式具有獨(dú)特的優(yōu)勢(shì)，對(duì)學(xué)生綜合素質(zhì)的提高具有良好的影響作用。
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　　[關(guān)鍵詞] 體驗(yàn)式教學(xué)模式；優(yōu)勢(shì)；兒科護(hù)理學(xué)教學(xué)；學(xué)生綜合素養(yǎng)
　　[中圖分類(lèi)號(hào)] R-4 [文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼] C [文章編號(hào)] 1674-4721（2012）04（a）-0152-03
　　
　　臨床課程是護(hù)理專(zhuān)業(yè)學(xué)生接受醫(yī)學(xué)教育更好服務(wù)社會(huì)的核心。特別是在21世紀(jì)，衡量一位護(hù)理專(zhuān)業(yè)學(xué)生是否是人才，不光看他占有醫(yī)學(xué)知識(shí)的多寡，更應(yīng)看他運(yùn)用所學(xué)知識(shí)，創(chuàng)造性解決工作中實(shí)際問(wèn)題的能力和素質(zhì)。為此，為提高兒科護(hù)理學(xué)教學(xué)質(zhì)量和效果，培養(yǎng)更多的被社會(huì)所需要的合格護(hù)理人才，筆者于2010年2～7月，采用體驗(yàn)式教學(xué)模式進(jìn)行兒科護(hù)理學(xué)課堂教學(xué)改革，收到了良好的效果�？偨Y(jié)如下：
　　1 資料與方法
　　1.1 一般資料
　　本研究選取在男女生比例、學(xué)習(xí)成績(jī)、學(xué)習(xí)態(tài)度、紀(jì)律狀況等方面都比較接近的兩個(gè)班各50名護(hù)理專(zhuān)業(yè)學(xué)生作為研究對(duì)象。并隨機(jī)認(rèn)定其中一個(gè)班為實(shí)驗(yàn)班，另一個(gè)班為對(duì)照班，上述研究對(duì)象均由作者統(tǒng)一執(zhí)教兒科護(hù)理學(xué)。
　　1.2 研究所用材料
　　選用高等醫(yī)學(xué)專(zhuān)科學(xué)校教材《兒科護(hù)理學(xué)》，由鄭州大學(xué)出版社根據(jù)教學(xué)要求，并結(jié)合教學(xué)內(nèi)容編寫(xiě)的教案。
　　1.3 方法
　　1.3.1 學(xué)生分組：將實(shí)驗(yàn)班50名學(xué)生分為10個(gè)小組，每小組5名，采用體驗(yàn)式教學(xué)模式進(jìn)行兒科護(hù)理學(xué)實(shí)訓(xùn)課教學(xué)。要求每個(gè)小組由學(xué)生自行選出1名小組長(zhǎng)，負(fù)責(zé)整個(gè)體驗(yàn)式教學(xué)計(jì)劃的執(zhí)行與實(shí)施。對(duì)照班學(xué)生50名也采用相同的分組方法，小組長(zhǎng)的選拔和實(shí)驗(yàn)班相同，采用傳統(tǒng)兒科學(xué)實(shí)訓(xùn)課教學(xué)方法，每組小組長(zhǎng)負(fù)責(zé)整個(gè)傳統(tǒng)兒科護(hù)理實(shí)訓(xùn)課教學(xué)計(jì)劃的執(zhí)行與實(shí)施。
　　1.3.2 體驗(yàn)式教學(xué)模式的設(shè)計(jì)步驟：（1）創(chuàng)設(shè)情境，激發(fā)興趣。教師可以通過(guò)電教媒體，實(shí)物、掛圖、現(xiàn)實(shí)的問(wèn)題、趣味資料、游戲、音樂(lè)、生動(dòng)的語(yǔ)言等手段，創(chuàng)設(shè)和諧、愉悅的學(xué)習(xí)氛圍，架起學(xué)生已知經(jīng)驗(yàn)、情感與學(xué)習(xí)之間的橋梁，激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性和參與該項(xiàng)教學(xué)活動(dòng)的欲望。（2）自主學(xué)習(xí)，合作探究。主要指學(xué)習(xí)不同版本的《兒科護(hù)理學(xué)》教材，根據(jù)兒科護(hù)理工作與服務(wù)對(duì)象的特點(diǎn)，探究在今后的臨床工作中有可能出現(xiàn)或者發(fā)生的問(wèn)題。這些問(wèn)題均由學(xué)生自己提出來(lái)，問(wèn)題的答案與處理方式由師生共同研討。老師不強(qiáng)加給學(xué)生任何結(jié)論，也不用正確或錯(cuò)誤來(lái)區(qū)分他們不同的知識(shí)概念，只是讓學(xué)生在交互質(zhì)疑辯證的過(guò)程中，澄清所生的疑慮，逐漸完成知識(shí)的建構(gòu)，形成正式的科學(xué)知識(shí)。（3）研究分析感悟體驗(yàn)。研究分析問(wèn)題發(fā)生的原因，進(jìn)行角色的分配。（4）制定處理對(duì)策，并系統(tǒng)實(shí)施。在實(shí)施過(guò)程中不斷實(shí)踐創(chuàng)新，提升能力。
　　1.3.3 體驗(yàn)式教學(xué)模式具體內(nèi)容：職業(yè)禮儀團(tuán)隊(duì)演練，操作過(guò)程中溝通交流演練，人際關(guān)系中角色互換演練，從游戲開(kāi)始進(jìn)行個(gè)人經(jīng)驗(yàn)分析，通過(guò)兒科護(hù)士角色扮演進(jìn)行價(jià)值觀交流與分享，利用所學(xué)理論知識(shí)對(duì)“比如世界”的患病小朋友引進(jìn)體驗(yàn)式健康教育，兒科急重癥和常見(jiàn)病及多發(fā)病的搶救與治療用藥和生理心理護(hù)理，五好優(yōu)秀品德宣言（即好心態(tài)、好習(xí)慣、好性格、好修養(yǎng)、好口碑）。
　　1.3.4 時(shí)間、課時(shí)和場(chǎng)地的安排：體驗(yàn)式實(shí)驗(yàn)課授課時(shí)間安排在二年級(jí)第二學(xué)期的最后1個(gè)月，學(xué)生進(jìn)入臨床實(shí)習(xí)之前。因?yàn)榇藭r(shí)學(xué)生已經(jīng)基本學(xué)完了基礎(chǔ)必修課和臨床必修課，具備了基本的基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)和臨床醫(yī)學(xué)知識(shí)和其他學(xué)科的相關(guān)知識(shí)，故開(kāi)展該教學(xué)模式具備了良好的前提條件。每周2次課，每次課4個(gè)學(xué)時(shí)。第一、二次課在實(shí)驗(yàn)室練習(xí)各種兒科護(hù)理操作技術(shù)兵進(jìn)行角色分配，每?jī)蓚�(gè)學(xué)習(xí)小組進(jìn)行配對(duì)，在不同的實(shí)驗(yàn)室進(jìn)行角色演練；第三、四次課進(jìn)行經(jīng)過(guò)設(shè)計(jì)的不同場(chǎng)景的現(xiàn)場(chǎng)情景體驗(yàn)；第五、六次課針對(duì)特殊場(chǎng)景進(jìn)行角色轉(zhuǎn)換演練；第七、八次課使用幻燈進(jìn)行匯報(bào)、總結(jié)，兩個(gè)小組兩個(gè)小組地依次進(jìn)行�；貓�(bào)的具體內(nèi)容包括本組進(jìn)行的各種技能操作、各種常用護(hù)理設(shè)備的使用、不同場(chǎng)景的現(xiàn)場(chǎng)情景體驗(yàn)的目的、過(guò)程、人員的分配、收獲及不足。小組長(zhǎng)進(jìn)行總結(jié)性回報(bào)的同時(shí)，每名學(xué)生要寫(xiě)出個(gè)人的心得體會(huì)。
　　1.3.5 教學(xué)反思與考核：對(duì)進(jìn)行該項(xiàng)教學(xué)活動(dòng)的全過(guò)程進(jìn)行錄像，活動(dòng)結(jié)束后馬上回放試驗(yàn)過(guò)程錄像，讓參與該項(xiàng)教學(xué)活動(dòng)的每一位學(xué)生找出自己以及其他同學(xué)存在的不足，相互取長(zhǎng)補(bǔ)短，共同進(jìn)步。至于活動(dòng)結(jié)束后的考核，由任課教師、教學(xué)督導(dǎo)小組成員、成績(jī)優(yōu)秀的學(xué)生共同組成考核小組對(duì)采用該教學(xué)模式進(jìn)行教學(xué)活動(dòng)和教學(xué)試驗(yàn)的全過(guò)程給予考核。將溝通與人際技能、創(chuàng)新與愿景思維、領(lǐng)導(dǎo)與管理潛能、團(tuán)隊(duì)技能與合作精神、分析解決問(wèn)題能力作為具體的考核指標(biāo)，考核等級(jí)分為優(yōu)、良、差三個(gè)級(jí)別。最后的統(tǒng)計(jì)指標(biāo)包括兩組學(xué)生達(dá)到相應(yīng)級(jí)別的百分比、學(xué)生對(duì)該課程目標(biāo)的評(píng)價(jià)、參與該教學(xué)活動(dòng)的動(dòng)機(jī)以及對(duì)實(shí)施該教學(xué)模式的滿意度三個(gè)方面。
　　1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理
　　 測(cè)評(píng)數(shù)據(jù)錄入計(jì)算機(jī)，采用SPSS 13.0統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行處理。計(jì)數(shù)資料采用χ2檢驗(yàn)，計(jì)量資料采用t檢驗(yàn)，檢驗(yàn)水準(zhǔn)為α=0.05。
　　2 結(jié)果
　　2.1 不同教學(xué)模式對(duì)護(hù)理專(zhuān)業(yè)學(xué)生綜合素質(zhì)的影響結(jié)果比較
　　見(jiàn)表1。
　　表1示：實(shí)驗(yàn)班采用體驗(yàn)式教學(xué)模式學(xué)生在溝通與人際技能、創(chuàng)新與愿景思維、領(lǐng)導(dǎo)與管理潛能、團(tuán)隊(duì)技能與合作精神、分析解決問(wèn)題能力五項(xiàng)考核指標(biāo)方面均較對(duì)照班采用傳統(tǒng)教學(xué)模式學(xué)生上述各項(xiàng)的達(dá)標(biāo)優(yōu)良率高，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（均P < 0.01）。實(shí)驗(yàn)班學(xué)生的綜合素質(zhì)優(yōu)于對(duì)照班。
　　2.2 實(shí)驗(yàn)班學(xué)生對(duì)兒科護(hù)理學(xué)課程目標(biāo)的評(píng)價(jià)結(jié)果
　　見(jiàn)表2。
　　表2示：實(shí)驗(yàn)班學(xué)生對(duì)通過(guò)開(kāi)展體驗(yàn)式教學(xué)活動(dòng)，要求達(dá)到的課程目標(biāo)的正確的認(rèn)識(shí)逐步提高。兩次測(cè)評(píng)對(duì)課程目標(biāo)的評(píng)價(jià)結(jié)果差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P < 0.05或P < 0.01）。
　　2.3 實(shí)驗(yàn)班學(xué)生對(duì)參與該項(xiàng)教學(xué)活動(dòng)的動(dòng)機(jī)和滿意度的評(píng)價(jià)
　　見(jiàn)表3。
　　表3示：實(shí)驗(yàn)班學(xué)生對(duì)參與體驗(yàn)式教學(xué)活動(dòng)，兩次測(cè)評(píng)除好奇心驅(qū)使和獲取學(xué)分兩項(xiàng)人數(shù)比差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義外，其余在對(duì)自己的專(zhuān)業(yè)有幫助、獲得知識(shí)的重要途徑、提高人文修養(yǎng)等方面良好的動(dòng)機(jī)比例明顯提高，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P < 0.05）。對(duì)實(shí)施該項(xiàng)教學(xué)模式的滿意程度也比較高。
　　3 討論
　　體驗(yàn)式教學(xué)法是指在教學(xué)過(guò)程中為了達(dá)到既定的教學(xué)目的，從教學(xué)需要出發(fā)，通過(guò)情景創(chuàng)設(shè)、體驗(yàn)感悟、團(tuán)隊(duì)互動(dòng)等有針對(duì)性的活動(dòng)設(shè)計(jì)、激發(fā)、調(diào)整、升華學(xué)生知、情、意、行等方面的素質(zhì)與潛能[1-2]。幫助學(xué)生綜合運(yùn)用已有的知識(shí)和經(jīng)驗(yàn)，經(jīng)過(guò)自主探究和合作交流，解決與未來(lái)工作密切聯(lián)系的、具有一定挑戰(zhàn)性和綜合性的問(wèn)題，以提高他們解決問(wèn)題的能力。在實(shí)際體驗(yàn)式學(xué)習(xí)中強(qiáng)調(diào)“在做中學(xué)”，這是一種效力更持久的學(xué)習(xí)方式，并具有學(xué)生參與活動(dòng)-親身體驗(yàn)-感悟內(nèi)化-外化踐行之特點(diǎn)。故該教學(xué)模式的意義突出體現(xiàn)在以下幾個(gè)方面：首先通過(guò)體驗(yàn)式教育教學(xué)模式，將理論知識(shí)和臨床實(shí)踐進(jìn)行了有機(jī)的結(jié)合。通過(guò)整個(gè)流程的演練，對(duì)于自身體驗(yàn)的實(shí)驗(yàn)項(xiàng)目從理論知識(shí)到技能操作能有全面、深刻的理解和掌握[3]。可使學(xué)生從體驗(yàn)中認(rèn)識(shí)世界，提高能力，最終做到知行合一[4]。其次，在整個(gè)過(guò)程中，學(xué)生扮演不同的角色，需要進(jìn)行大量信息的溝通與交流，從而鍛煉了他們的溝通能力。有助于學(xué)生團(tuán)結(jié)協(xié)作，人文關(guān)懷和應(yīng)變能力、創(chuàng)造能力、責(zé)任心，管理能力等綜合素質(zhì)的培養(yǎng)。同時(shí)，通過(guò)角色體驗(yàn)，學(xué)生能夠體會(huì)到患者及其家屬的心情，了解患者的心理需求，學(xué)會(huì)換位思考和人文關(guān)懷[2，5-6]。再次，體驗(yàn)式教學(xué)模式適應(yīng)社會(huì)的發(fā)展，有助于激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性，給學(xué)生提供了展示自我的平臺(tái)，使學(xué)生從被動(dòng)聽(tīng)課到主動(dòng)參與，擺脫了教師向?qū)W生灌輸知識(shí)的傳統(tǒng)方式，充分調(diào)動(dòng)學(xué)生的主動(dòng)性和參與意識(shí)[7]。挖掘?qū)W生個(gè)人潛能，提高自信心，增強(qiáng)創(chuàng)業(yè)激情，為社會(huì)創(chuàng)造更多的價(jià)值。

　　該項(xiàng)研究也證實(shí)（見(jiàn)表2、3），學(xué)生在課程目標(biāo)的評(píng)價(jià)和參與該項(xiàng)活動(dòng)的動(dòng)機(jī)方面，其中在加強(qiáng)人文修養(yǎng)、提高思維創(chuàng)造能力、增強(qiáng)自覺(jué)責(zé)任意識(shí)、加強(qiáng)職業(yè)道德修養(yǎng)和擴(kuò)大知識(shí)面等項(xiàng)人數(shù)比例均比較高；參與動(dòng)機(jī)方面在提高自身人文修養(yǎng)、獲得知識(shí)的重要途徑、對(duì)自己的專(zhuān)業(yè)有幫助等項(xiàng)人數(shù)比率較高。可見(jiàn)體驗(yàn)式教學(xué)是學(xué)生解放思想，樹(shù)立良好的正確認(rèn)知的一種途徑，是學(xué)生個(gè)體知識(shí)建構(gòu)的基礎(chǔ)，是學(xué)生個(gè)體良好品德形成的催化劑與心理健康的保障。但更令人欣慰的是，教學(xué)活動(dòng)結(jié)束后學(xué)生普遍有了較大的進(jìn)步，不再厭倦學(xué)習(xí)，而是認(rèn)為應(yīng)當(dāng)把學(xué)習(xí)當(dāng)成一件快樂(lè)的事情主動(dòng)去學(xué)。還有相當(dāng)一部分學(xué)生通過(guò)對(duì)該項(xiàng)活動(dòng)全過(guò)程的參與，對(duì)自己即將從事的護(hù)士職業(yè)的價(jià)值有了更高一個(gè)層次的認(rèn)識(shí)，并在他們個(gè)人的心得體會(huì)中進(jìn)行了描述。認(rèn)為無(wú)論將來(lái)在什么地方工作，作為一名護(hù)士，自己的職業(yè)生涯的起點(diǎn)和全過(guò)程均應(yīng)該以人的生命發(fā)展為依歸，尊重生命、關(guān)懷生命、拓展生命、提升生命。
　　通過(guò)該項(xiàng)研究，筆者認(rèn)為，體驗(yàn)式教學(xué)模式盡管具有獨(dú)特的優(yōu)勢(shì)，國(guó)內(nèi)對(duì)體驗(yàn)式教學(xué)的研究盡管相對(duì)較多，但仍處于起步階段。教育學(xué)特別是護(hù)理教育對(duì)體驗(yàn)式教學(xué)的研究還停留在對(duì)體驗(yàn)式教學(xué)的特征、價(jià)值及其實(shí)現(xiàn)途徑的探討，只有極個(gè)別的研究者開(kāi)始關(guān)注體驗(yàn)式教學(xué)模式的建立。因此，作為護(hù)理教育工作者有責(zé)任和義務(wù)繼續(xù)搞好護(hù)理教育教學(xué)的改革和研究工作，通過(guò)自身知識(shí)的完善、經(jīng)驗(yàn)的積累、潛心的研究，為護(hù)理學(xué)科的發(fā)展和理論內(nèi)涵的豐富做出自己的貢獻(xiàn)。
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　　（收稿日期：2012-02-06）

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