本文關(guān)鍵詞：補(bǔ)氣益精生血方治療中間型小兒β地中海貧脾腎兩虛證的臨床研究

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【摘要】：目的：觀察黃芪、龜板聯(lián)合用藥(即補(bǔ)氣益精生血方)對中間型β地中海貧血脾腎兩虛證患兒的臨床療效及對血常規(guī)指標(biāo)、網(wǎng)織紅細(xì)胞計(jì)數(shù)、胎兒血紅蛋白水平及鐵代謝的作用。方法：1.分組方法：本研究的對象包括在廣州市中醫(yī)醫(yī)院及南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院就診的β地中海貧血患兒33例。研究采用完全隨機(jī)的分組方法,按1：1的比例將研究對象分配到補(bǔ)氣益精生血方組(簡稱“中藥組”)和安慰劑對照組(簡稱“對照組”)。2.治療方案：按照患兒的年齡(1-3歲、4-6歲、7-11歲、12-18歲)配給不同劑量。中藥組以黃芪及龜板顆粒治療12周。4個(gè)年齡段患兒分別口服黃芪及龜板顆粒各10g/日、15g/日、20g/日及30g/日。對照組口服安慰劑(用糊精制備,外觀與黃芪及龜板顆粒相似)12周。4個(gè)年齡段患兒分別口服安慰劑20g/日、30g/日、40g/日及60g/日。3.療效指標(biāo)：治療前及治療4周、8周、12周后,分別檢測患兒的血常規(guī)。觀察中藥組及對照組患兒血常規(guī)的Hb、RBC、MCV及MCH。治療前及治療12周后,抽取患兒的靜脈血。觀察中藥組及對照組患兒Ret、HbF比例。同時(shí)觀察鐵指標(biāo)(FER、FE、 TIBC)、肝功能(ALT、AST)及膽紅素指標(biāo)(TBIL、IBIL)4.安全指標(biāo)：治療前及治療4周、8周、12周后,分別抽取患兒的外周血。檢測血常規(guī)的WBC、NEU、PLT。治療前及治療12周后,抽取患兒的靜脈血。觀察肝腎功能(ALT、AST、BUN、Cr)。同時(shí)結(jié)合觀察有無不良反應(yīng)癥狀以了解其安全性。5.統(tǒng)計(jì)學(xué)分析：以SPSS13.0統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)。P0.05表示差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。成果：1.補(bǔ)氣益精生血方,能顯著提升中間型β地貧患兒的Hb水平。2.補(bǔ)氣益精生血方,能顯著提升中間型β地貧患兒RBC及MCH水平。但中藥對患兒的MCV、Ret指標(biāo)影響不明顯。3.補(bǔ)氣益精生血方,能顯著提升中間型β地貧患兒HbF比例。4.補(bǔ)氣益精生血方,能一定程度降低中間型β地貧患兒總膽紅素及間接膽紅素水平。5.中藥組及對照的總有效率分別為58.8%及0%,具有顯著性差異,可基本排除安慰劑效應(yīng)。6.補(bǔ)氣益精生血方,對中間型β地貧患兒的WBC、NEU、PLT,鐵指標(biāo),肝腎功能指標(biāo)均無明顯影響。結(jié)論：1.本臨床研究表明：補(bǔ)氣益精生血方,能顯著提升中間型β地貧患兒的Hb及HbF水平,并能提升患兒的RBC、MCH水平及降低總膽紅素、間接膽紅素水平。2.補(bǔ)氣益精生血方,對患兒WBC、NEU、PLT,鐵指標(biāo)及各項(xiàng)肝腎功能指標(biāo)均無明顯影響。3.本臨床研究表明：中藥組總有效率顯著高于安慰劑對照組,補(bǔ)氣益精生血方治療中間型β地中海貧血具有一定療效且比較安全,可基本排除安慰劑效應(yīng)。綜上所述,黃芪和龜板聯(lián)合用藥治療中間型小兒β地貧,是一種既有效且安全的方法。
【學(xué)位授予單位】：廣州中醫(yī)藥大學(xué)
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2015
【分類號】：R272

【參考文獻(xiàn)】

中國期刊全文數(shù)據(jù)庫 前10條

1 楊穎;戴碧濤;;β-地中海貧血的鐵超載及去鐵治療[J];兒科藥學(xué)雜志;2011年03期

2 蘇金玉;翟惠敏;;β地中海貧血輸血治療的研究進(jìn)展[J];廣東醫(yī)學(xué);2011年15期

3 孟哲;β地中海貧血的基因調(diào)控治療[J];國外醫(yī)學(xué)(兒科學(xué)分冊);2002年03期

4 張新華,王榮新;中藥治療β地中海貧血的臨床與實(shí)驗(yàn)研究進(jìn)展[J];華南國防醫(yī)學(xué)雜志;2002年01期

5 尹曉林;張新華;吳志奎;;羥基脲治療β地中海貧血進(jìn)展[J];華南國防醫(yī)學(xué)雜志;2012年01期

6 黃有文,張新華,王榮新,蔡利群,吳志奎,姜葆華,李承軍;補(bǔ)腎生血治療β珠蛋白生成障礙性貧血進(jìn)一步臨床研究和免疫功能測定[J];臨床血液學(xué)雜志;2000年02期

7 黃鈺君;區(qū)小冰;張力;余一平;伍紹國;;廣州地區(qū)兒童β地中海貧血的發(fā)生率及基因檢測結(jié)果分析[J];臨床血液學(xué)雜志;2006年06期

8 曹鷗;促紅細(xì)胞生成素治療各種貧血的進(jìn)展[J];臨床;1997年03期

9 張瀚;袁經(jīng)權(quán);黃小燕;周小雷;姜建萍;;中藥治療地中海貧血研究進(jìn)展[J];湖南中醫(yī)雜志;2014年04期

10 金鋒;金佐時(shí)老中醫(yī)診治奇難雜癥經(jīng)驗(yàn)簡介[J];新中醫(yī);1986年11期

中國碩士學(xué)位論文全文數(shù)據(jù)庫 前1條

1 周玉蒙;中醫(yī)辨證治療β-地中海貧血的臨床及實(shí)驗(yàn)研究[D];廣州中醫(yī)藥大學(xué);2010年

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