本文關(guān)鍵詞：血清IL-33和Tim-1在過(guò)敏性紫癜及紫癜性腎炎患兒臨床檢測(cè)中的意義

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【摘要】：背景過(guò)敏性紫癜(Henoch-Schonlein purpura, HSP)是一種侵犯皮膚和其他器官細(xì)小動(dòng)脈和毛細(xì)血管的非血小板減少性過(guò)敏性血管炎,常伴腹痛、關(guān)節(jié)痛和腎損害,是兒童時(shí)期最常見(jiàn)的一種免疫介導(dǎo)的全身性血管炎性疾病,腎臟累及直接影響過(guò)敏性紫癜患兒的遠(yuǎn)期預(yù)后,但其發(fā)病機(jī)制尚不明確。大量的研究顯示HSP及紫癜性腎炎(Henoch-Schonlein purpura nephritis, HSPN)患者存在體液和細(xì)胞免疫功能紊亂,引起炎性介質(zhì)分泌增多,介導(dǎo)了系統(tǒng)性微小血管炎,其發(fā)病與輔助性T細(xì)胞(T helper cells, Th)亞群Th1/Th2的失衡密切相關(guān),同時(shí)細(xì)胞因子也發(fā)揮著重要作用。白介素-33(interleukin-33, IL-33)與ST2結(jié)合后,激活下游信號(hào)通路,促進(jìn)Th2細(xì)胞免疫應(yīng)答,起到調(diào)節(jié)免疫應(yīng)答等功能。T細(xì)胞免疫球蛋白域粘蛋白域蛋白-1(T-cell immunoglobulin domain and mucin domain protein-1, Tim-1)主要表達(dá)在分化后的Th2細(xì)胞上,可誘導(dǎo)Th2活化增值,促進(jìn)細(xì)胞因子釋放、激發(fā)Th2型免疫應(yīng)答。本研究通過(guò)探討HSP與HSPN急性期、恢復(fù)期患兒血清IL-33、Tim-1的水平變化,同時(shí)觀察兩者是否具有相關(guān)性,并對(duì)所有患兒隨訪6個(gè)月,觀察其是否累及腎臟以及腎臟受累程度,進(jìn)一步了解IL-33和Tim-1在HSP及HSPN中的發(fā)病機(jī)制,從而為如何積極治療及采取干預(yù)措施防止HSP出現(xiàn)腎臟受累提供理論依據(jù)。目的通過(guò)檢測(cè)分析HSP和HSPN患兒血清IL-33和Tim-1的水平變化與臨床表現(xiàn)類型和實(shí)驗(yàn)室指標(biāo)之間的關(guān)系,探討IL-33和TIM-1在過(guò)敏性紫癜及紫癜性腎炎發(fā)病機(jī)制中的作用。方法采用雙抗體夾心酶聯(lián)吸附試驗(yàn)(Enzyme Linked Immunosorbent Assay, ELISA)對(duì)確診的急性期和恢復(fù)期HSN患兒(n=20)、單純HSPN患兒(n=20)血清IL-33和Tim-1檢測(cè)分析。20例門診健康兒童血清IL-33和Tim-1水平檢驗(yàn)作對(duì)照。所有病例隨訪6個(gè)月,最后對(duì)各組比較進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析。結(jié)果HSPN組和HSP組急性期患兒血清IL-33和Tim-1水平均明顯高于健康兒童組(P0.01),HSPN組中兩種因子水平均顯著高于HSP組(P0.01)；與急性期患兒相比,恢復(fù)期患兒血清中上述兩種因子水平均顯著下降(P0.01),但仍高于健康兒童(P0.01)。另外,隨訪6月后,與正常兒童相比,輕微尿異常和活動(dòng)性腎臟病患兒血清IL-33和Tim-1含量均較高,且后者比前者高(P0.01)。結(jié)論血清IL-33和Tim-1水平能反映HSP及HSPN患兒的病情及預(yù)后,并與HSP、HSPN疾病活動(dòng)有關(guān),測(cè)定血清IL-33和Tim-1有助于臨床判斷HSP及HSPN的進(jìn)展和轉(zhuǎn)歸。
【關(guān)鍵詞】：過(guò)敏性紫癜 紫癜性腎炎 兒童 IL-33 Tim-1
【學(xué)位授予單位】：新鄉(xiāng)醫(yī)學(xué)院
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2015
【分類號(hào)】：R726.9
【目錄】：

• 摘要5-7
• Abstract7-9
• 前言9-10
• 1 材料與方法10-15
• 2 結(jié)果15-16
• 3 討論16-20
• 4 小結(jié)20-21
• 參考文獻(xiàn)21-24
• 綜述：血清因子IL-33與Tim-1在過(guò)敏性紫癜及紫癜性腎炎中的作用24-37
• 參考文獻(xiàn)33-37
• 常見(jiàn)英文縮寫37-38
• 攻讀學(xué)位期間發(fā)表文章情況38-39
• 個(gè)人簡(jiǎn)歷39-40
• 致謝40

【參考文獻(xiàn)】

中國(guó)期刊全文數(shù)據(jù)庫(kù) 前3條

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2 陳娟;袁麗萍;鹿玲;;TIM-1基因多態(tài)性與原發(fā)性腎病綜合征的關(guān)系[J];實(shí)用兒科臨床雜志;2011年05期

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本文編號(hào)：1134038