本文關(guān)鍵詞：2010年海南省手足口病疫情分析及防控治療

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【摘要】：目的 探究2010年海南省HFMD(Hand-foot-and-mouth Disease)疫情及病原學(xué)特征，了解和掌握2010年海南省HFMD疫情特點(diǎn)及趨勢(shì)規(guī)律，進(jìn)一步探討和了解2010年海南省HFMD暴發(fā)特點(diǎn)，通過(guò)對(duì)國(guó)內(nèi)外各種有效的預(yù)防治療HFMD方法進(jìn)行系統(tǒng)總結(jié)和分析，為能夠制定合理防控治療措施及消滅HFMD提供科學(xué)依據(jù)。 方法 利用中國(guó)疾病預(yù)防控制信息系統(tǒng)，對(duì)2010年全國(guó)和海南省HFMD病例報(bào)告信息進(jìn)行整理分析，使用Excel與MapInfo Professional等軟件對(duì)HFMD發(fā)病特征進(jìn)行描述性分析，并對(duì)2010年海南省18縣市1346份HFMD病例臨床標(biāo)本進(jìn)行腸道病毒（enterovirus, EV）核酸檢測(cè)，核酸檢測(cè)陽(yáng)性標(biāo)本進(jìn)行EV分離和鑒定，對(duì)分離到的EV71的VP1編碼區(qū)全長(zhǎng)基因進(jìn)行擴(kuò)增及序列測(cè)定，用sequencher5.0和MEGA5.0等生物信息學(xué)軟件基于VP1編碼區(qū)進(jìn)行EV71親緣性特征分析。 結(jié)果 疫情分析結(jié)果顯示：2010年全國(guó)31個(gè)省均有HFMD病例報(bào)告，發(fā)病率居前五位的省份分別為廣西壯族自治區(qū)、海南省，北京市、天津市、廣東省，發(fā)病年齡分布主要集中在0-5歲，2010年HFMD全年各月均有報(bào)告病例，但以5月份為其最高峰。2010年海南全省18個(gè)縣市均有HFMD病例報(bào)告，，發(fā)病率高居全國(guó)第二，以東北部縣市為HFMD的高發(fā)地區(qū)，報(bào)告病例主要以4歲以下嬰幼兒為主，2010年海南省HFMD各個(gè)月份發(fā)病情況均處在較高的水平，9、10月份為發(fā)病高峰期，與全國(guó)大多省份流行規(guī)律不同。 病原學(xué)結(jié)果顯示：EV71和CA16為引起2010海南HFMD流行的主要病原，EV71感染在重癥和死亡病例中占絕對(duì)優(yōu)勢(shì)，除此之外，還存在部分由其它EV感染引起的HFMD病例。 分子流行病學(xué)分析提示：2010海南省流行的EV71均屬于C4a亞型，該亞型為我國(guó)近年來(lái)流行的優(yōu)勢(shì)基因型；這些毒株在進(jìn)化上分屬3個(gè)不同的分支，提示至少存在3條傳播鏈，且3個(gè)分支的毒株具有不同的流行和傳播范圍。 結(jié)論 2010年全國(guó)31個(gè)省均有HFMD病例報(bào)告，因此應(yīng)該加強(qiáng)重點(diǎn)地區(qū)、人群和發(fā)病月份的檢測(cè)及預(yù)防。海南省位于我國(guó)最南部，地理氣候條件特殊，全年天氣濕熱，各月份氣候差異不大有關(guān)，全年均持續(xù)一個(gè)較高發(fā)病水平，并且與5~7月份為全國(guó)發(fā)病高峰期所不同的是，10月份為海南省HFMD發(fā)病高峰期；年齡小于4歲的嬰幼兒為海南省HFMD的高危人群，與全國(guó)情況基本一致，因此4歲以下兒童仍是海南省HFMD防控的重點(diǎn)人群。 海南省不同地區(qū)的病原構(gòu)成較為復(fù)雜，不同縣市的優(yōu)勢(shì)病原存在差異，在不同月份，引起的HFMD流行的主要病原也不盡相同，但在全年的HFMD重癥和死亡病例中，EV71感染均是其主要病原。 2010年海南流行的EV71與我國(guó)其它地區(qū)EV71同屬于大陸2004年以來(lái)流行的優(yōu)勢(shì)基因亞型C4a亞型；引起輕癥、重癥和死亡病例的EV71分離株在親緣性上無(wú)明顯特征。
【關(guān)鍵詞】：手足口病 腸道病毒71型 預(yù)防控制 治療
【學(xué)位授予單位】：泰山醫(yī)學(xué)院
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2013
【分類號(hào)】：R725.1
【目錄】：

• 中文摘要4-6
• ABSTRACT6-9
• 符號(hào)說(shuō)明9-10
• 前言10-16
• 材料16-19
• 方法19-36
• 結(jié)果36-44
• 討論44-47
• 結(jié)論47-48
• 附圖48-52
• 參考文獻(xiàn)52-57
• 綜述57-67
• 參考文獻(xiàn)62-67
• 攻讀學(xué)位期間發(fā)表的學(xué)術(shù)論文67-68
• 致謝68

【參考文獻(xiàn)】

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本文編號(hào)：1044465