右美托咪定復合舒芬太尼在小兒扁桃體術后鎮(zhèn)痛效果觀察
本文關鍵詞:右美托咪定復合舒芬太尼在小兒扁桃體術后鎮(zhèn)痛效果觀察
更多相關文章: 右美托咪定 舒芬太尼 扁桃體切除術 術后鎮(zhèn)痛
【摘要】:目的:觀察不同劑量右美托咪定復合舒芬太尼在小兒扁桃體切除術術后鎮(zhèn)痛的效果。 方法:選擇擇期行扁桃體切除手術,男女不限,年齡7-9歲,ASAI-II級80例,隨機分為四組,,每組20名,S組舒芬太尼0.04ug.kg~(-1).h~(-1),;SD1組舒芬太尼0.03ug.kg~(-1).h~(-1)+右美托咪定0.03ug.kg~(-1).h~(-1);SD2組舒芬太尼0.03ug.kg~(-1).h~(-1)+右美托咪定0.04ug.kg~(-1).h~(-1);SD3組舒芬太尼0.03ug.kg~(-1).h~(-1)+右美托咪定0.05ug.kg~(-1).h~(-1)。手術結束前30min,靜推舒芬太尼0.1ug/kg,四組予手術結束即刻連接術后靜脈自控鎮(zhèn)痛泵(patient-controlled intravenous analgesia,PCIA)。PCIA參數:首量0ml,持續(xù)量2ml/h,單次負荷劑量2ml,鎖定時間15min,總容量100ml。采用臉譜疼痛評分法(FPS評分)和Ramsay鎮(zhèn)靜評分評價四組術后30min、1h、2h、4h、12h、24h、48h疼痛效果、鎮(zhèn)靜程度及自控鎮(zhèn)痛按壓次數,并記錄不良反應發(fā)生率。 結果:除SD1組外,余三組術后FPS4分,與S組相比,SD1組在2h、4h FPS評分較高,SD2、SD3在術后4h、12h較低(p0.05)。四組Ramsay評分均4分,但與S組相比,SD3組在術后2h、4h兩個時間點Ramsay評分增高(p0.05)。SD1組PCIA按壓次數多于其他3組(p0.05)。S組惡心嘔吐比率高于SD2、SD3組(p0.05),四組均未見竇緩、低血壓及呼吸抑制。 結論:0.04ug.kg~(-1).h~(-1)右美托咪定可以減少術后靜脈自控鎮(zhèn)痛舒芬太尼的使用劑量,增強術后舒芬太尼自控鎮(zhèn)痛效果,維持血流動力穩(wěn)定,同時降低其惡心嘔吐的發(fā)生率。
【關鍵詞】:右美托咪定 舒芬太尼 扁桃體切除術 術后鎮(zhèn)痛
【學位授予單位】:福建醫(yī)科大學
【學位級別】:碩士
【學位授予年份】:2013
【分類號】:R614
【目錄】:
- 摘要4-5
- Abstract5-6
- 引言6-8
- 資料與方法8-11
- 結果11-16
- 討論16-21
- 結論21
- 參考文獻21-26
- 致謝信26-27
- 英文縮略詞表27-28
- 綜述28-35
- 參考文獻33-35
【參考文獻】
中國期刊全文數據庫 前10條
1 張彩虹;心理護理在扁桃體切除術中的應用[J];當代護士(學術版);2003年06期
2 徐蓉蓉;黃文起;;右美托咪定藥代動力學和藥效動力學的研究進展[J];廣東醫(yī)學;2012年08期
3 陳梅芳;嬰兒和兒童疼痛評估的FLACC量表法[J];國外醫(yī)學.護理學分冊;2003年06期
4 苗玉良;時文珠;郭文治;鐘京;方偉武;劉驥;王子君;劉罡;;帕瑞昔布鈉超前鎮(zhèn)痛用于小兒鼾癥腺樣體及扁桃體切除術[J];臨床軍醫(yī)雜志;2012年02期
5 王潔;劉大波;黃振云;鐘建文;譚宗瑜;仇書要;;低溫等離子扁桃體消融術與常規(guī)扁桃體剝離術在兒童手術中的對比研究[J];臨床耳鼻咽喉頭頸外科雜志;2009年15期
6 林華秀;利偉軍;;超聲刀在扁桃體手術中的應用[J];臨床耳鼻咽喉頭頸外科雜志;2009年15期
7 黃德櫻,吳江;兒童扁桃體摘除術后恩丹西酮與芬太尼聯(lián)合鎮(zhèn)吐鎮(zhèn)痛[J];臨床麻醉學雜志;2004年01期
8 李浩;連慶泉;;不同劑量氟比洛芬酯用于小兒扁桃體剝除術后鎮(zhèn)痛[J];臨床麻醉學雜志;2011年02期
9 孟凌新,崔健君;術后疼痛對小兒的危害及對策[J];遼寧醫(yī)學雜志;2001年04期
10 鞠英男;崔曉光;席宏杰;高偉;;羅哌卡因局部浸潤在小兒咽扁術后鎮(zhèn)痛中的作用[J];哈爾濱醫(yī)科大學學報;2012年04期
本文編號:1039528
本文鏈接:http://sikaile.net/yixuelunwen/eklw/1039528.html