本文關鍵詞：霧化吸入硫酸鎂對哮喘患兒肺功能的影響:系統評價和Meta分析

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【摘要】：目的：系統評價霧化吸入硫酸鎂對兒童哮喘急性發(fā)作的臨床療效和安全性。方法：檢索PubMed、MEDLINE、EMBASE、Cochrane圖書館、中國生物醫(yī)學文獻數據庫、萬方數據庫、中國知網及維普中文科技期刊數據庫,檢索時間均從建庫至2014年7月31日,獲得霧化吸入硫酸鎂治療兒童哮喘的RCT文獻。根據Cochrane系統評價員手冊推薦的方法進行文獻質量評價,以吸入硫酸鎂后10、20min時點肺功能作為主要結局指標,住院率、哮喘嚴重程度評分和不良事件作為次要結局指標。效應量以SMD及其95%CI表示,采用RevMan軟件進行Meta分析,并根據不同肺功能指標和硫酸鎂用藥方式(單用或合用)行亞組分析。結果：納入8篇RCT文獻,共1161例哮喘患兒,并進行亞組分析。①吸入后10、20min時點總體肺功能指標,硫酸鎂組與對照組差異無統計學意義10min:SMD=-0.32,95%CI:-0.67-0.04, P=0.08; 20min:SMD=-0.11,95%CI:-0.40-0.17, P=0.43)。②按不同肺功能指標和硫酸鎂用藥方式亞組分析結果顯示,吸入后10、20min, PEF較基線增加百分比硫酸鎂組顯著低于沙丁胺醇組(10min:SMD=-0.75,95% CI:.1.29-.0.22,P=0.005:20min:SMD=-0.46,95%CI:-0.72--0.20,P=0.006):FEV1占預計值百分比硫酸鎂+沙丁胺醇組與對照組差異無統計學意義(10min:SMD=-0.03,95% CI:-0.52-0.46,P=0.89: 20min:SMD=.0.04,95% CI:.0.29-0.37,P=0.81):PEF占預計值百分比硫酸鎂+沙丁胺醇組與對照組差異無統計學意義(10min: SMD=-O.02,95% CI:-0.23-0.19,P=0.83:20min:SMD=-0.05,95% CI: .0.31-0.42,P=0.78)。③硫酸鎂組和對照組在次要結局指標方面總體上沒有表現出較大的差別。結論：硫酸鎂霧化吸入相較于常規(guī)霧化治療無明顯優(yōu)勢,單用硫酸鎂霧化吸入效果不如沙丁胺醇,硫酸鎂與沙丁胺醇聯合霧化吸入相較于單用沙丁胺醇無明顯協同作用。
【關鍵詞】：硫酸鎂 霧化 哮喘 Meta分析 RCT 兒童 肺功能
【學位授予單位】：重慶醫(yī)科大學
【學位級別】：碩士
【學位授予年份】：2015
【分類號】：R725.6
【目錄】：

• 符號說明5-6
• 中文摘要6-8
• 英文摘要8-10
• 前言10-11
• 1 方法11-13
• 1.1 文獻納入標準和排除標準11
• 1.2 結局指標11-12
• 1.3 文獻檢索策略12
• 1.4 文獻篩選、資料提取和文獻質量評價12
• 1.5 統計學方法12-13
• 2 結果13-18
• 2.1 一般情況13-14
• 2.2 文獻質量評價14
• 2.3 Meta分析結果14-16
• 2.4 次要結局指標16-17
• 2.5 發(fā)表偏倚分析17-18
• 3 討論18-20
• 4 結論20-21
• 參考文獻21-24
• 附錄24-26
• 文獻綜述26-34
• 參考文獻31-34
• 致謝34-35
• 攻讀碩士研究生期間所撰寫的學術論文35

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本文編號：1032098