目的:了解醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診人群中丙型肝炎篩查狀況以及篩查出的患者的確診、治療情況;分析影響丙型肝炎患者在醫(yī)療機(jī)構(gòu)接受規(guī)范診療的相關(guān)因素,為下一步制定相關(guān)防治策略和措施提供依據(jù)。方法:通過(guò)橫斷面研究,采用定量和定性相結(jié)合的研究方法收集資料。選擇廣東、河南、湖南、遼寧、云南5省25家醫(yī)院作為研究現(xiàn)場(chǎng),收集各醫(yī)院丙型肝炎相關(guān)篩查策略、實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)能力、治療方案、近3年丙型肝炎病毒抗體(抗-HCV)篩查情況等資料。以研究現(xiàn)場(chǎng)2017年4-12月間所有在就診人群中篩查出的抗-HCV陽(yáng)性者為研究對(duì)象,收集其人口學(xué)特征、進(jìn)行丙型肝炎相關(guān)檢測(cè)原因、肝功能、血小板等有關(guān)指標(biāo)的檢測(cè)結(jié)果、確診及接受治療等情況,并按醫(yī)院級(jí)別進(jìn)行分層比較。同時(shí),對(duì)部分醫(yī)務(wù)人員和丙型肝炎患者進(jìn)行一對(duì)一訪談,采用主體框架分析法進(jìn)行定性分析,進(jìn)一步了解影響丙型肝炎患者接受規(guī)范診療的影響因素,對(duì)定量研究進(jìn)行補(bǔ)充。結(jié)果:1.定量研究結(jié)果1.1醫(yī)療機(jī)構(gòu)基本情況:本研究涉及的25家醫(yī)療機(jī)構(gòu)包括13家二級(jí)醫(yī)院和12家三級(jí)醫(yī)院。除1家二級(jí)醫(yī)院在內(nèi)鏡操作前未常規(guī)進(jìn)行抗-HCV篩查外,其余24家醫(yī)院均要求在手術(shù)前、內(nèi)鏡操作前及對(duì)血液透析患者、孕產(chǎn)婦和住院...

【文章頁(yè)數(shù)】：89 頁(yè)

【學(xué)位級(jí)別】：碩士

【部分圖文】：

圖３醫(yī)院就診人群丙型肝炎患者實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)主要原因??

圖３醫(yī)院就診人群丙型肝炎患者實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)主要原因??將醫(yī)療服務(wù)前篩查、ＨＩＶ／ＨＢＶ感染者篩查合并為被動(dòng)篩查，共２１６８例，占??．３％，將出現(xiàn)丙型肝炎相關(guān)癥狀（如乏力、腹脹、尿黃、轉(zhuǎn)氨酶升高）進(jìn)行檢??、丙型肝炎患者的復(fù)診合并為癥狀后被動(dòng)檢測(cè)，共６７５例，占２０．９％，其余１１．....

圖4臨床診斷病例治療情況

２．３．４丙型肝炎患者規(guī)范治療情況??對(duì)符合要求的１３４０例確診丙型肝炎病例的抗病毒治療情況進(jìn)行分層分析，??結(jié)果顯示：不同性別確診患者接受抗病毒治療情況差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義；不同年齡??組接受抗病毒治療的情況存在差異，Ｃｏｃｈｒａｎ－Ａｒｍｉｔａｇｅ趨勢(shì)檢驗(yàn)的結(jié)果表明，隨??著年齡....

圖5確診病例治療倩況

２．３．４丙型肝炎患者規(guī)范治療情況??對(duì)符合要求的１３４０例確診丙型肝炎病例的抗病毒治療情況進(jìn)行分層分析，??結(jié)果顯示：不同性別確診患者接受抗病毒治療情況差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義；不同年齡??組接受抗病毒治療的情況存在差異，Ｃｏｃｈｒａｎ－Ａｒｍｉｔａｇｅ趨勢(shì)檢驗(yàn)的結(jié)果表明，隨??著年齡....

本文編號(hào)：4000751