發(fā)布時(shí)間：2020-12-17 10:45

　　目的:Stoppa手術(shù)入路是骨盆與髖臼骨折常用的手術(shù)入路,該入路可以充分的暴露方形區(qū)及骨盆環(huán),且相對創(chuàng)傷較小,在臨床上該手術(shù)入路已被廣泛的應(yīng)用。但是,由于其不能暴露髖關(guān)節(jié)面,螺釘幾乎是憑借經(jīng)驗(yàn)盲打植入,此過程中螺釘可能侵入髖關(guān)節(jié),嚴(yán)重影響患者的預(yù)后及生活質(zhì)量。腰小肌在骨盆環(huán)上的止點(diǎn)靠近髖關(guān)節(jié),通過尸體解剖研究腰小肌的止點(diǎn)在骨盆緣上的位置(insertion of psoas minor tendon at pelvic brim,IPMTPB)與髖關(guān)節(jié)的關(guān)系。探索該入路中植入的螺釘位于關(guān)節(jié)之外安全區(qū)域。方法:通過對12具尸體標(biāo)本的骨盆區(qū)域進(jìn)行解剖,尋找腰小肌。追蹤其細(xì)長肌腱在骨盆環(huán)的止點(diǎn)。若腰小肌存在,將IPMTPB后緣及前緣作為第1和第2進(jìn)針點(diǎn)。兩個(gè)進(jìn)針點(diǎn)可以將半骨盆環(huán)分為3部分:骶髂關(guān)節(jié)至IPMTPB后緣(d1),IPMTPB(d2),IPMTPB至恥骨聯(lián)合(d3),骶髂關(guān)節(jié)至恥骨聯(lián)合的距離(d)。測量三部分的距離,計(jì)算可得各部分的平均長度及相對百分比。對于不存在腰小肌的半骨盆,可根據(jù)上述計(jì)算所得結(jié)果和標(biāo)本骶髂關(guān)節(jié)至恥骨聯(lián)合的長度(d)可確定2個(gè)進(jìn)針點(diǎn),同理可將骶髂關(guān)節(jié)至恥骨聯(lián)合的... 

【文章來源】：河北醫(yī)科大學(xué)河北省

【文章頁數(shù)】：40 頁

【學(xué)位級別】：碩士

【文章目錄】：
中文摘要
英文摘要
英文縮寫
前言
材料與方法
結(jié)果
附圖
附表
討論
結(jié)論
參考文獻(xiàn)
綜述 髖臼骨折的治療進(jìn)展
    參考文獻(xiàn)
致謝
個(gè)人簡歷


【參考文獻(xiàn)】：
期刊論文
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[4]髖臼骨折的X線及CT診斷分析[J]. 李連欣,張進(jìn)祿,周東生,畢萬利,王永會(huì).  醫(yī)學(xué)影像學(xué)雜志. 2004(07)



本文編號：2921906