本文關(guān)鍵詞：1、兒童哮喘診治2年以上仍有急性發(fā)作危險(xiǎn)因素的Logistic回歸分析 2、1863例兒童過敏性疾病食物過敏原皮膚點(diǎn)刺試驗(yàn)結(jié)果分析

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【摘要】：目的了解兒童哮喘診治2年以上仍有急性發(fā)作的危險(xiǎn)因素,為指導(dǎo)兒童哮喘達(dá)到完全控制提供線索。方法采用問卷調(diào)查及電話回訪于該院呼吸科門診就診的診治2年以上的兒童哮喘患者,收集內(nèi)容包括:年齡、性別、哮喘初次發(fā)作年齡(分為≤3歲及3歲兩個(gè)年齡段)、確診時(shí)間、是否暴露于吸煙環(huán)境、居住地(城市、農(nóng)村)、哮喘/鼻炎家族史、濕疹和鼻炎個(gè)人史、過敏原皮膚點(diǎn)刺試驗(yàn)(SPT)陽性結(jié)果、哮喘治療依從性、是否裝修住房、是否飼養(yǎng)寵物(貓、狗、鳥)、父母學(xué)歷(分為高中及以下、高中以上兩個(gè)水平)、哮喘急性發(fā)作情況、因哮喘急性發(fā)作急診就醫(yī)或住院或輸液治療史、最近1周肺功能試驗(yàn)結(jié)果,對(duì)相關(guān)數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。結(jié)果1.共納入110名哮喘兒童,年齡4-16歲,平均年齡8.8±3.3歲,男64例(58.2%),女46例(41.8%)。2.急性發(fā)作36例(32.7%),近40%(14/36)需急診就醫(yī)或住院或輸液治療緩解,與無急性發(fā)作哮喘患兒相比,急性發(fā)作者肺功能明顯變差,兩組PEF%、MEF75%有顯著統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。3.單因素卡方檢驗(yàn)示初次發(fā)作年齡小、鼻炎/哮喘家族史、吸藥依從性差可顯著影響兒童哮喘的急性發(fā)作,進(jìn)一步Logistic回歸分析發(fā)現(xiàn)三者是引起診治2年以上的兒童哮喘仍有急性發(fā)作的獨(dú)立危險(xiǎn)因素。結(jié)論兒童哮喘雖然診治2年以上,因不同危險(xiǎn)因素存在,仍可發(fā)生急性發(fā)作,肺功能有明顯降低;初次發(fā)作年齡小、哮喘/鼻炎家族史、吸藥依從性差是引起兒童哮喘急性發(fā)作、控制不佳的重要危險(xiǎn)因素。目的了解兒童過敏性疾病主要食物過敏原分布情況,為臨床診治提供參考。方法收集2014.10至2015.1在重慶醫(yī)科大學(xué)附屬兒童醫(yī)院呼吸科門診就診的1863例過敏性疾病患兒食物過敏原皮膚點(diǎn)刺試驗(yàn)(S PT)結(jié)果,進(jìn)行回顧性分析。結(jié)果1、患兒來自重慶1444例(77.5%),四川347例(18.6%),云南、貴州等其他地區(qū)72例(3.9%),其性別、年齡比較均無差異(P0.05)。2、1863例食物過敏原SPT總陽性率為31.7%,過敏原陽性率排名由高到低依次為海蟹、海蝦、花生、雞蛋、牛奶、大豆、牛肉、芒果、帶魚、蘋果;S PT陽性分級(jí)程度最強(qiáng)為海蟹、海蝦,其次為雞蛋、花生、牛奶。3、男性過敏原SPT總陽性率高于女性,花生陽性率有顯著差異(P=0.015)。4、學(xué)齡前期以后食物過敏原S PT陽性率明顯升高(P=0.000),不同年齡組前五位主要過敏原陽性率分別比較均有顯著差異(P=0.000),嬰幼兒期以牛奶、雞蛋過敏為主,學(xué)齡前期及以后以海蟹、海蝦為主,S PT強(qiáng)陽性率分布也符合此規(guī)律。5、該研究四種不同兒童過敏性疾病(哮喘、鼻炎、過敏性咳嗽及皮炎)之間,食物過敏原S PT總陽性率比較無差異(P0.05),前五位過敏原陽性率分別比較僅海蟹有差異(P=0.045),四種疾病的SPT強(qiáng)陽性率均以海蟹、海蝦為最高。結(jié)論重慶、四川等地區(qū)不同性別、年齡組的兒童過敏性疾病,食物過敏原分布情況明顯不同,早期明確過敏原可以為臨床診治提供幫助。
【學(xué)位授予單位】：重慶醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2016
【分類號(hào)】：R725.6

【引證文獻(xiàn)】

中國博士學(xué)位論文全文數(shù)據(jù)庫 前1條

1 施國善;基于NF-κB信號(hào)通路的抗支糖漿抑制咳嗽變異性哮喘氣道重塑的作用及機(jī)制研究[D];黑龍江中醫(yī)藥大學(xué);2017年

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本文編號(hào)：1220400