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南京推進藥學(xué)服務(wù)工作，努力提高藥品使用綜合效能

2015-06-01 17:27:17

來源：江蘇新聞網(wǎng)

　　藥學(xué)服務(wù)是指藥師應(yīng)用藥學(xué)專業(yè)知識向公眾(包括醫(yī)護人員、患者及家屬)提供直接的、負(fù)責(zé)任的、與藥物使用有關(guān)的服務(wù)，以期提高藥物治療的安全性、有效性和經(jīng)濟性。藥學(xué)服務(wù)的主要內(nèi)容一般包含提供購藥用藥指導(dǎo)、跟蹤觀察用藥效果、提供后續(xù)用藥建議及從安全性、有效性及經(jīng)濟性等方面進行合理用藥的綜合評價。隨著經(jīng)濟社會的不斷發(fā)展，人民生活水平的不斷提高，藥品種類的不斷豐富，藥學(xué)服務(wù)的重要性也隨之提升，也將成為我們建設(shè)健康服務(wù)與生命科技產(chǎn)業(yè)名城的主要內(nèi)容。

　　藥店和醫(yī)療機構(gòu)直接面向廣大病患者，是藥學(xué)服務(wù)工作的主陣地。近年來，我局在加強藥品安全監(jiān)管的同時，會同有條件的藥店和醫(yī)療機構(gòu)積極推進藥學(xué)服務(wù)工作，不斷探索開展藥學(xué)服務(wù)的方式，不斷拓展內(nèi)容及不斷提高專業(yè)水平。到目前為止，我市開展藥學(xué)服務(wù)比較有特色的藥店有南京筑康藥房連鎖有限公司、先聲再康江蘇藥業(yè)有限公司等，醫(yī)療機構(gòu)有南京鼓樓醫(yī)院、南京明基醫(yī)院等。

　　一是完善制度，明確職責(zé)。從2008年12月1日起，我局實施《南京市開辦藥品零售企業(yè)驗收實施細(xì)則》，明確要求配備執(zhí)業(yè)藥師或藥師(限農(nóng)村地區(qū))，其職責(zé)就是做好藥學(xué)服務(wù)和處方審核，并通過日常監(jiān)管和專項檢查，組織區(qū)局加強藥師在職在崗情況檢查。從職責(zé)分工來看，執(zhí)業(yè)藥師側(cè)重于提供以藥學(xué)咨詢服務(wù)、處方審核為主要內(nèi)容的藥學(xué)技術(shù)專業(yè)服務(wù)方式；營業(yè)員側(cè)重于提供以用法用量、儲存保管等為主要內(nèi)容的用藥人文關(guān)懷服務(wù)方式。

　　二是組織培訓(xùn)，提高能力。為提高執(zhí)業(yè)藥師藥學(xué)服務(wù)水平，自2010年以來，我局與南京藥學(xué)會、中國藥科大學(xué)共同做好我市執(zhí)業(yè)(從業(yè))藥師繼續(xù)教育面授培訓(xùn)工作。2014年，共培訓(xùn)執(zhí)業(yè)(從業(yè))藥師1932人，藥學(xué)專業(yè)1387人，中藥學(xué)專業(yè)545人，經(jīng)對950份培訓(xùn)質(zhì)量評估表統(tǒng)計分析，總滿意率達99%以上，不滿意率為零。通過五年來的面授培訓(xùn)，為執(zhí)業(yè)藥師繼續(xù)教育工作積累了豐富的經(jīng)驗，為今后我市藥店、醫(yī)療機構(gòu)藥學(xué)服務(wù)水平提升奠定了良好的基礎(chǔ)。

　　三是加強引導(dǎo)，培養(yǎng)習(xí)慣。在藥品銷售過程中，營業(yè)員應(yīng)主動告知消費者，安全用藥咨詢和用藥等指導(dǎo)請找執(zhí)業(yè)藥師.以培養(yǎng)消費者購藥后主動要求提供咨詢和指導(dǎo)的習(xí)慣，消費者在需要安全用藥咨詢和指導(dǎo)時能獲得幫助，從而逐步養(yǎng)成用藥求助于執(zhí)業(yè)藥師的習(xí)慣。我局還會同南京藥學(xué)會與新聞媒體合作，從2012年6月起，在廣播電臺開設(shè)了每月一次的“南京藥師之聲”欄目，特邀我市藥學(xué)專家走進直播室，向廣大聽眾進行安全合理用藥的科普教育，如抗生素合理使用、小兒孕婦用藥禁忌及各�？瓢踩盟幹R等內(nèi)容，得到廣大聽眾的肯定和認(rèn)可。通過政府部門、藥學(xué)專家和媒體的共同努力，進一步把涉及大眾健康的藥學(xué)科普知識傳播到每一個家庭和每一個人，讓民眾都來關(guān)心“安全用藥、合理用藥”。

　　四是鼓勵探索，豐富內(nèi)容。我市部分藥店，如南京筑康藥房連鎖有限公司、先聲再康江蘇藥業(yè)有限公司等，建立了消費者會員登記制，探索實行藥歷管理、回訪管理等。藥歷是消費者的用藥記錄和檔案.內(nèi)容包括消費者的一般資料、家族史、嗜好、過敏史及歷次用藥的藥品名稱、劑量、療程、不良反應(yīng)記錄等，藥歷管理的建立能夠保障消費者用藥的安全、有效、經(jīng)濟，藥歷實行計算機管理，以利于登記查詢和回訪；回訪是藥歷管理的延伸，，根據(jù)藥歷記載的信息，通過電話或上門服務(wù)，對消費者進行跟蹤隨訪，了解用藥效果，及時收集上報藥品不良反應(yīng)，同時加強與消費者的聯(lián)系和提高消費者對藥店的信任和認(rèn)同。藥店把傳統(tǒng)零售模式轉(zhuǎn)變成服務(wù)顧客模式，這樣不僅有利于零售藥店藥學(xué)服務(wù)的開展，更有利于藥店品牌的建立，經(jīng)營模式的變革�？紤]到街道社區(qū)居民安全用藥及社會老齡化等問題，藥學(xué)服務(wù)不能只是局限在藥店或醫(yī)療機構(gòu)內(nèi)部，還要延伸至社區(qū)，我局結(jié)合藥店分布廣的特點，以藥店為依托，在每個街道設(shè)立了安全用藥服務(wù)點，通過進社區(qū)合理用藥宣傳講座、普及安全用藥知識，監(jiān)測藥品不良反應(yīng)和家庭小藥箱合理配備及定期清理等活動，豐富藥學(xué)服務(wù)的內(nèi)涵，關(guān)注服務(wù)民生。我市123家安全用藥服務(wù)點和60家過期藥品回收點在我局政務(wù)網(wǎng)站公布，供市民查詢。

　　五是創(chuàng)新方式，提升效能。為了解決執(zhí)業(yè)藥師數(shù)量短缺和提高藥學(xué)服務(wù)質(zhì)量，按照省局部署，我局僅在設(shè)備設(shè)施人員資質(zhì)符合條件藥品零售連鎖企業(yè)開展了執(zhí)業(yè)藥師遠程藥事服務(wù)及審方試點工作，即在藥品零售連鎖總部設(shè)立遠程藥事服務(wù)及審方工作室�，F(xiàn)我市有江蘇益豐大藥房連鎖有限公司、先聲再康江蘇藥業(yè)有限公司、江蘇采活醫(yī)藥連鎖有限公司、江蘇嘉倫光彩大藥房有限公司、南京筑康藥房連鎖有限公司及南京清源醫(yī)藥連鎖有限責(zé)任公司等6家藥品零售連鎖企業(yè)可開展執(zhí)業(yè)藥師遠程藥事服務(wù)及審核處方工作。由于遠程藥事服務(wù)有時因?qū)拵ЬW(wǎng)速和設(shè)施等問題，在滿足市民購藥快捷方便的需求與面對面的藥學(xué)服務(wù)咨詢還存在一定差異，為此，該項試點工作仍有待于完善和克服制約工作開展的技術(shù)性問題。

　　我市部分醫(yī)院在藥學(xué)服務(wù)及安全用藥知識普及等方面也做了很多工作，如設(shè)立藥學(xué)門診，開辦藥學(xué)輔導(dǎo)等，受到患者歡迎。南京鼓樓醫(yī)院為促進合理用藥，保障用藥的安全性、有效性與經(jīng)濟性，提升藥物治療水平，藥學(xué)部于2014年在門診診區(qū)開設(shè)�？扑帉W(xué)門診和用藥咨詢診室，藥學(xué)門診均有資深的�？婆R床藥師出診，為�？撇』颊咛峁⿲I(yè)的用藥指導(dǎo)。南京明基醫(yī)院引進臺灣先進的藥學(xué)服務(wù)模式，對于門診病患者做到一對一的藥學(xué)指導(dǎo)，并在藥品外包裝上附用藥訊息；對于特殊用藥病患者，專門開辟用藥咨詢窗口，進行更深入的用藥指導(dǎo)；對于住院病患者，在病房進行用藥指導(dǎo)，特別是操作不易掌握的藥品。

編輯：楓橋

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