寄生蟲病癥狀_兒童寄生蟲病_腸道寄生蟲病
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腸道寄生蟲病 - 病因
大多數(shù)腸道寄生蟲感染與當(dāng)?shù)氐男l(wèi)生條件、生活習(xí)慣、健康意識、經(jīng)濟水平和家庭聚集性等因素有關(guān)。自然界的氣溫、雨量以及人們的生產(chǎn)和生活習(xí)慣是流行病學(xué)上的重要的因素。
腸道寄生蟲病 - 臨床表現(xiàn)
不同的腸道寄生蟲可導(dǎo)致不同的癥狀如:
1.鞭蟲
為人體腸道常見寄生蟲。輕度感染多無明顯癥狀,感染嚴(yán)重時,患者可有下腹陣痛和壓痛、慢性腹瀉、大便帶鮮血或隱血。嚴(yán)重感染的患兒可出現(xiàn)脫肛、貧血、營養(yǎng)不良和體重減輕。
2.阿米巴痢疾
為人體腸道常見原蟲病。受感染的人,多數(shù)為無癥狀的病原體攜帶者,少數(shù)可有典型的臨床癥狀,表現(xiàn)為腹絞痛、膿血黏液便,一日可達數(shù)十次。可伴有腹脹、消瘦、貧血等。阿米巴痢疾尚可并發(fā)腸出血、腸穿孔及肝、肺、腦、泌尿生殖道和鄰近皮膚等的膿腫。
3.賈第蟲病
為人體腸道常見原蟲病。受感染的人,多數(shù)為無癥狀的病原體攜帶者。急性期典型癥狀是暴發(fā)性水瀉,有惡臭,多伴有腹脹、臭屁和噯氣、惡心、厭食、嘔吐、疲勞及中上腹絞痛等。若不及時治療,多發(fā)展為慢性,表現(xiàn)為間歇性稀便,黃色泡沫狀,亦有惡臭,反復(fù)發(fā)作,病程可長達數(shù)年。兒童患者可因腹瀉而導(dǎo)致貧血及營養(yǎng)不良。當(dāng)蟲體寄生在膽道系統(tǒng)時,可引起膽囊炎或膽管炎。
4.蛔蟲病
為人體腸道常見寄生蟲病;颊呖刹划a(chǎn)生任何癥狀,但兒童、體弱或營養(yǎng)不良者癥狀出現(xiàn)機會多。以反復(fù)發(fā)作的臍周痛較常見。有時伴食欲不振、惡心、嘔吐、腹瀉及便秘。嚴(yán)重感染者,特別是兒童,?梢馉I養(yǎng)不良、智能和發(fā)育障礙。有時尚可出現(xiàn)精神不安、煩躁、磨牙、瘙癢、驚厥等。部分患者可出現(xiàn)過敏反應(yīng),如血管神經(jīng)性水腫、頑固性蕁麻疹等。除以上癥狀外,有時可引起嚴(yán)重的并發(fā)癥,如膽道蛔蟲病、腸梗阻、腸穿孔和腹膜炎等。
5.鉤蟲病
為人體常見且危害較嚴(yán)重的腸道寄生蟲病。感染初期,感染處有奇癢和燒灼感,繼而出現(xiàn)小出血點、丘疹或小皰疹。數(shù)日內(nèi)可消失。抓癢可繼發(fā)細菌感染、局部淋巴結(jié)腫大。受染后3~5天,患者常有咳嗽、喉癢、聲啞等,重者有劇烈干咳和哮喘等呼吸系統(tǒng)癥狀,大多持續(xù)數(shù)日自行消失,長者可達1~2個月;疾〕跗谏杏猩细共坎贿m、隱痛等,后期常因貧血出現(xiàn)惡心、嘔吐、腹痛腹瀉、頑固性便秘或大便潛血等消化系統(tǒng)癥狀。有些患者喜食生米、生豆,甚至泥土、碎紙等,通常稱為“異嗜癥”。貧血為鉤蟲病的主要癥狀,重度貧血患者皮膚蠟黃,黏膜蒼白,并可導(dǎo)致頭昏、乏力、心悸、水腫等心功能不全癥狀。兒童重癥患者可致發(fā)育障礙。
6.豬肉絳蟲病和囊蟲病
患者一般也無明顯癥狀,少數(shù)有腹部隱痛、消化不良、腹瀉、體重減輕等。糞便中發(fā)現(xiàn)白色片狀物(節(jié)片)是最常見的就醫(yī)原因。當(dāng)人誤食豬肉絳蟲的蟲卵,蟲卵在人體內(nèi)發(fā)育成幼蟲(囊蟲),就會患囊蟲病。囊蟲主要寄生在皮下、肌肉、眼和腦等組織內(nèi)。對人的危害比絳蟲大得多。侵入皮下或肌肉的囊蟲形成結(jié)節(jié),可自覺肌肉酸痛無力、發(fā)脹;寄生于腦部可引起癲癇發(fā)作、頭痛、頭暈、記憶力減退、肢麻、聽力障礙、精神障礙等,寄生于眼的可引起視力下降甚至失明。
7.蟯蟲病
蟯蟲,線頭狀,乳白色,是寄生在腸道內(nèi)的小型線蟲,可以引起蟯蟲病。當(dāng)人睡眠后,雌蟲移行到肛門外大量排卵,排除的卵就粘附在肛周外的皮膚上,主要引起肛門和會陰部皮膚瘙癢,以及因此而引起的繼發(fā)性炎癥。此外,患者常有煩躁不安、失眠、食欲減退、夜驚等表現(xiàn)。如果雌蟲在肛門外產(chǎn)卵后進入陰道、子宮、輸卵管、尿道或腹腔、盆腔等部位,即可引起陰道炎、子宮內(nèi)膜炎、輸卵管炎及其他炎癥。
腸道寄生蟲病 - 檢查
糞便中寄生蟲卵及原蟲的檢查是我們常用以診斷腸道寄生蟲病的方法和重要依據(jù),它既能觀察寄生蟲的感染情況,考核抗寄生蟲藥物的療效,也是進行這些寄生蟲病流行病學(xué)調(diào)查的一種重要手段。
腸道寄生蟲病 - 疾病傳播方式
直接傳播,土源性傳播,生物源性傳播。
大多數(shù)是直接傳播的。由于不良的飲食習(xí)慣,如生吃未經(jīng)消毒的瓜果、蔬菜,喝冷水;飯前、便后不洗手等均可使蟲卵通過食物、水源、食具而進入腸道。蟲卵或蚴蟲進入人體后逐漸發(fā)育為成蟲,然后排卵,成為傳染源。寄生在人體腸道的成蟲經(jīng)糞便排出蟲卵,污染水源或土壤,或施肥時直接或間接地污染蔬菜、瓜果、食具等。家畜管理不嚴(yán)也可成為腸道寄生蟲病的傳染源。在部分農(nóng)村地區(qū),由于沒有自來水,人們都在同一條河流中淘米、洗菜、洗馬桶等,這就大大增加了腸道寄生蟲病的感染率。
腸道寄生蟲病 - 疾病治療
出現(xiàn)疾病相關(guān)癥狀需要到醫(yī)院明確診斷,并在醫(yī)生的指導(dǎo)下進行治療,治療過程中出現(xiàn)新情況需及時復(fù)診。
使用驅(qū)蟲藥治療腸道寄生蟲病。
一種驅(qū)蟲藥通常可以對幾種不同的腸道寄生蟲發(fā)揮藥效。其作用機制是殺滅或麻痹蟲體。服用驅(qū)蟲藥后,寄生蟲可隨大便排出。某些驅(qū)蟲藥可作用于全身,以治療受感染的多個組織器官。孕婦不宜服用驅(qū)蟲藥。幼童需根據(jù)醫(yī)生的指示進行治療。含有不同殺蟲成分的蟯蟲藥膏可直接涂用于肛門及其周圍,治療蟯蟲病。
目前的驅(qū)蟲藥多數(shù)都是對成蟲有效,但對蟲卵和幼蟲不能徹底消滅。
少數(shù)驅(qū)蛔蟲的藥會引發(fā)患者體內(nèi)的蛔蟲游走,造成腹痛或口吐蛔蟲,嚴(yán)重者會引起窒息,應(yīng)及時向醫(yī)生咨詢。
提倡集體驅(qū)蟲,尤其是在中小學(xué)群體中,,既可對已感染者進行集體治療,又能對未感染者進行預(yù)防,這樣可徹底根除感染源。
腸道寄生蟲病 - 疾病預(yù)防
1、 不喝冷水,不吃生食和不潔瓜果;
2、 飯前便后要洗手、勤剪指甲;
3、 徹底煮熟食物,尤其是燒烤或進食火鍋時。
4、 教育小兒改掉吃手指、咬指甲的習(xí)慣;
5、 最好給兒童穿死檔內(nèi)褲睡覺,以防止他們抓撓肛門;
6、 定期清洗玩具,或用0.05%的碘液擦洗玩具;
7、 加強水源管理,避免水源污染;
8、 不隨地大小便,加強糞便無害化處理,不用新鮮糞便施肥;
9、 農(nóng)村應(yīng)推行糞便無害化處理,在田里工作時須穿上鞋子;
10、加強家畜管理,城市不養(yǎng)雞、鴨、鵝;
11、托幼機構(gòu)、學(xué)校應(yīng)定期檢查糞便,及早發(fā)現(xiàn)寄生蟲病兒,以利徹底驅(qū)蟲。
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