動(dòng)脈粥樣硬化斑塊的病理變化過程如何？

發(fā)布時(shí)間：2017-03-08 16:03

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時(shí)間:2012-10-13 11:03

動(dòng)脈粥樣硬化斑塊的病理變化過程如何？

【解答】動(dòng)脈粥樣硬化的發(fā)生和發(fā)展是一個(gè)復(fù)雜的病理過程，它發(fā)生在動(dòng)脈內(nèi)壁的內(nèi)膜，所以是一種內(nèi)膜病變。其病變能形成卵圓形直徑約l厘米的局灶性病灶。病理學(xué)上稱為斑塊。動(dòng)脈粥樣硬化斑塊的形成與發(fā)展是病理學(xué)研究的核心。其病變過程分為四個(gè)階段。

脂紋期：大姑泡沫細(xì)胞聚集使內(nèi)皮隆起和變形，形成脂紋。

纖維斑塊期：斑塊表面形成一層纖維柑。它由多最平滑肌細(xì)胞和大量細(xì)胞外從質(zhì)成分的膠質(zhì)蛋白、彈力纖維、蛋白聚糠及細(xì)胞外脂質(zhì)構(gòu)成。纖維帽下蓋若數(shù)址不等的增生的平淆肌細(xì)胞、巨噬細(xì)胞和由它們形成的兩種泡沫細(xì)胞。還有細(xì)胞外質(zhì)及草質(zhì)等。

粥樣斑塊期：它是內(nèi)膜表面明顯隆起的黃色斑塊。其切面表從呈瓷白色的纖維州。深層含人雖黃色粥樣物質(zhì)，，由脂質(zhì)和崩解的細(xì)胞混合組成。

復(fù)合病變期：隨著病程延長(zhǎng)和年齡增加。復(fù)合病變頗常見。其表現(xiàn)有：斑塊內(nèi)出血；斑塊破裂；血栓形成；鈣化：動(dòng)脈擴(kuò)張和動(dòng)脈瘤形成；慢性完全閉塞。

動(dòng)脈粥樣硬化斑塊的病理變化過程如何？