本文關(guān)鍵詞：航海醫(yī)學(xué)，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

航海醫(yī)學(xué)發(fā)展簡(jiǎn)史

續(xù)航力一般不過(guò)8～10d，即使大船也只能帶1～2周的生活物資。所以，船舶只能在近海沿岸航行，一般是在白天航行，夜間則拋錨或開上海灘。只有具有星座知識(shí)的腓尼基人和北歐海盜才敢冒險(xiǎn)到大海去。槳船時(shí)期沒(méi)有正規(guī)海軍，主要作戰(zhàn)兵力是在臨戰(zhàn)時(shí)編配。一般商船自行武裝以防海盜。海戰(zhàn)中使用的是冷兵器，如弓箭、長(zhǎng)矛，另外還有弩炮、彈射器、縱火器和船頭撞角。海戰(zhàn)的基本戰(zhàn)術(shù)是撞擊戰(zhàn)和接舷戰(zhàn)。

航海劃槳時(shí)期已經(jīng)久遠(yuǎn)，醫(yī)學(xué)史專家們發(fā)掘出的有關(guān)這個(gè)時(shí)期的航海醫(yī)學(xué)史料不多。這個(gè)時(shí)期的船員一般是奴隸。他們的生活福利幾乎得不到什么關(guān)注。由于不遠(yuǎn)航，航海衛(wèi)生學(xué)問(wèn)題不突出。槳船時(shí)期海軍和參戰(zhàn)的商船船員的傷病主要是冷兵器所致的刺傷和砍傷，以及大量的船員落水。最早的航海醫(yī)學(xué)只有關(guān)于海軍醫(yī)生救治傷病員的活動(dòng)和航海醫(yī)藥配備的片斷史料。根據(jù)發(fā)現(xiàn)的史料記載，用船舶運(yùn)送海上傷病員始于古希臘、羅馬時(shí)代。約在公元前450年，古希臘雅典艦隊(duì)的三桅戰(zhàn)船“治療”號(hào)（“Therapeia”）可能是第一艘衛(wèi)生船舶。在羅馬帝國(guó)時(shí)代，有稱為“免疫者”號(hào)（“Immunes”）的一些醫(yī)院船伴隨艦隊(duì)活動(dòng)， 以戰(zhàn)傷救護(hù)醫(yī)療工作為開端的具有航海特點(diǎn)的衛(wèi)生保障已經(jīng)萌芽。

（二）帆船時(shí)期的航海醫(yī)學(xué)

帆船時(shí)期始于公元15世紀(jì)，止于19世紀(jì)初，是航海醫(yī)學(xué)的雛形階段。

科學(xué)技術(shù)的發(fā)展，造船和航海術(shù)的進(jìn)步，地理知識(shí)的豐富，為遠(yuǎn)洋航行提供了可能性。由于貿(mào)易的需要，早期的帆船逐漸發(fā)展成為名副其實(shí)的遠(yuǎn)洋船舶。中國(guó)的指南針和火藥傳至歐洲后，大型帆船發(fā)展成為戰(zhàn)艦，火藥發(fā)展成為火炮。一“艦”一“炮”促進(jìn)了西方航海事業(yè)的發(fā)展。16世紀(jì)以前，海軍建設(shè)基本上是依附于陸地戰(zhàn)略的。16世紀(jì)初，葡萄牙人首先決定要使海軍遠(yuǎn)涉重洋以攫取政治和經(jīng)濟(jì)利益。從16世紀(jì)初至18世紀(jì)后期，葡萄牙，西班牙、荷蘭、英國(guó)、法國(guó)、俄國(guó)以及美國(guó)相繼建立了常備海軍，作為他們爭(zhēng)奪海上霸權(quán)和殖民地的主要戰(zhàn)爭(zhēng)手段。15世紀(jì)初，航海探險(xiǎn)興起。西歐各國(guó)組織了主要由皇家壟斷的航海探險(xiǎn)活動(dòng)。迪亞士（Dias，Bartolomeu）1487年“發(fā)現(xiàn)”好望角；哥倫布（Columbus，Christopher 1451～1506年）于1492年開始航海，并“發(fā)現(xiàn)”了美洲新大陸；麥哲倫（Magellan，F(xiàn)erdinand，14807～1521年）于1519年開始環(huán)球航行；庫(kù)克（Cook，James，1728～1779年）于1769年開始進(jìn)行三次航海；以及俄國(guó)組織白令（Bering，Vilus Jonassen，1681～1741年）的兩次勘察加探險(xiǎn)和一次北極探險(xiǎn)等都是航海史上的重大事件。

這個(gè)時(shí)期，歐洲一些國(guó)家先后建造了1 000～3 000t的大型戰(zhàn)船。海軍的武器發(fā)生了從冷兵器過(guò)渡到黑火藥武器的質(zhì)的變化。18世紀(jì)中期，戰(zhàn)船基本趨于標(biāo)準(zhǔn)化，分為六級(jí)。頭三級(jí)屬大型戰(zhàn)船，有二或三層甲板，裝備火炮64～100門；五、六級(jí)戰(zhàn)船僅裝備火炮24～40門。海戰(zhàn)方式一般為遠(yuǎn)距離的舷炮戰(zhàn)，以擊毀、擊沉對(duì)方戰(zhàn)船，并給對(duì)方造成最大傷亡為目的。黑火藥武器支配了海洋，火炮殺傷力大大增加，海戰(zhàn)傷亡明顯增多。帆船以風(fēng)為動(dòng)力，船體大，可離開近海遠(yuǎn)航。船員居住在船上，其生活，工作條件以及作戰(zhàn)方式顯然不同于槳船時(shí)期。這個(gè)時(shí)期遇到的醫(yī)學(xué)問(wèn)題明顯增多，航海醫(yī)學(xué)保障任務(wù)也較為突出。

資本主義的興起促進(jìn)了自然科學(xué)的發(fā)展。14～16世紀(jì)，歐洲文藝復(fù)興時(shí)期，，自然科學(xué)擺脫了經(jīng)院哲學(xué)的束縛。從17世紀(jì)開始至18世紀(jì)，自然科學(xué)有了較大的發(fā)展。一些船醫(yī)開始用科學(xué)態(tài)度和實(shí)驗(yàn)方法觀察和研究艦船上，特別是在長(zhǎng)期航行條件下出現(xiàn)的醫(yī)學(xué)問(wèn)題。航海醫(yī)學(xué)作為一門學(xué)科隨之得以逐步形成。

1、帆船時(shí)期的船醫(yī)

（1）船醫(yī)的編配

隨著航運(yùn)的發(fā)展和海戰(zhàn)的頻繁發(fā)生，船上傷病員的救護(hù)醫(yī)療工作逐漸受到一些國(guó)家政

  本文關(guān)鍵詞：航海醫(yī)學(xué)，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。