本文關(guān)鍵詞：血壓異常，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

老人急癥;常見(jiàn)突發(fā)疾病的急救措施

     老人急癥:,

    ：家有一老，如有一寶。當(dāng)家里的長(zhǎng)輩漸漸老去，作為兒女應(yīng)該關(guān)注的，除了給父母提供更好的物質(zhì)條件外，更要重視由于衰老帶來(lái)的健康問(wèn)題。對(duì)于老人常見(jiàn)的突發(fā)疾病，我們需要掌握一些急救措施，，避免不科學(xué)的急救給老人帶來(lái)的嚴(yán)重危害。:,

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    血壓異常按摩頭頂:,

    如果出現(xiàn)血壓明顯升高或降低，可以讓老人坐在椅子上，兩眼正視前方。血壓過(guò)高伴有頭暈頭痛的老人，可以讓家人幫助按摩頭頂正中央的百會(huì)穴、前額兩側(cè)的太陽(yáng)穴和后頸部的風(fēng)池穴等部位，以降低血壓、緩解疼痛。:,

    突然癱瘓盡量躺直:,

    老人如果在短時(shí)間內(nèi)四肢或某一側(cè)肢體不能自主活動(dòng)，應(yīng)該盡早就醫(yī)。關(guān)鍵要保持脊椎中立位，在搬抬老人時(shí)避免脊椎的扭曲和旋轉(zhuǎn)。偏癱病人要防止摔傷，一旦摔傷后要立即進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)急救，根據(jù)情況處理傷口或固定骨折處。:,

    腹痛慎用止疼藥:,

    出現(xiàn)急性腹痛后，老人可以平臥，雙腿彎曲，以減輕腹痛。同時(shí)，應(yīng)該盡快送患者去醫(yī)院進(jìn)行檢查。有一部分急性腹痛老人需要進(jìn)行手術(shù)，所以選擇手術(shù)的時(shí)機(jī)很重要。千萬(wàn)不要自己亂服用止疼藥。:,

    過(guò)敏先排除病因:,

    出現(xiàn)過(guò)敏情況，應(yīng)該立即停止食用可疑的食物和藥物。如果過(guò)敏表現(xiàn)為皮疹、鼻炎，老人可以用撲爾敏等藥物進(jìn)行脫敏。如果是局部出現(xiàn)皮疹的情況，可以除去皮膚和衣物上的致敏物質(zhì)，然后用清水沖洗皮膚。:,

    休克后抬高下肢:,

    引起休克的原因有很多，一旦發(fā)現(xiàn)老人休克，必須爭(zhēng)分奪秒，請(qǐng)急救醫(yī)生前來(lái)?yè)尵�。在醫(yī)生來(lái)之前，家人可以讓老人平躺，去掉枕頭，將下肢抬高約30度。如果患者呼吸困難無(wú)法平臥，可以將其上身墊高。如果有咳血等情況，可將老人的頭側(cè)向一邊。盡量不要搬動(dòng)老人，有條件可以吸氧。

    避開(kāi)四大危險(xiǎn)時(shí)刻8l10-u1, 百拇醫(yī)藥

    清晨6-10點(diǎn)：由于晨起時(shí)體內(nèi)缺乏水分，導(dǎo)致血液濃縮、血液黏稠度增強(qiáng)，再加上脈搏、心律減慢，很容易突發(fā)腦中風(fēng)。這也是一天中發(fā)生急性心肌梗死事件最多的時(shí)間。8l10-u1, 百拇醫(yī)藥

    中午2-3點(diǎn)：午睡之后是急性心梗發(fā)作的高危時(shí)間。老年人起床要有三個(gè)半分鐘。醒了躺半分鐘，坐在床上等半分鐘，在床沿坐半分鐘。8l10-u1, 百拇醫(yī)藥

    餐后1-2小時(shí)：飲食會(huì)造成血壓、血糖波動(dòng)，尤其是有心血管疾病的老人，血壓下降幅度大，導(dǎo)致血流變慢，血管淤血，誘發(fā)血栓。8l10-u1, 百拇醫(yī)藥

    性生活中：老人性生活要避免激烈和時(shí)間太長(zhǎng)，以免突發(fā)中風(fēng)或猝死�！�8l10-u1, 百拇醫(yī)藥

    (精選自《生命時(shí)報(bào)》往期報(bào)道)8l10-u1, 百拇醫(yī)藥

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    “跌倒”是老人第一殺手8l10-u1, 百拇醫(yī)藥

    判斷意識(shí)是否清晰 切勿隨意扶起搬動(dòng)8l10-u1, 百拇醫(yī)藥

    人上了歲數(shù)，身體協(xié)調(diào)能力下降，跌倒的風(fēng)險(xiǎn)會(huì)比年輕人高出許多。但是不少家庭還存在著這樣的誤區(qū)，以為老人摔倒了是小事，沒(méi)啥大礙，站起來(lái)或扶起來(lái)就好。殊不知，在衛(wèi)生部發(fā)布的《老年人跌倒干預(yù)技術(shù)指南》中，跌倒是我國(guó)65歲以上老年人傷害死亡原因之首。8l10-u1, 百拇醫(yī)藥

    老年人跌倒死亡率隨年齡的增加急劇上升，除了導(dǎo)致死亡外，還導(dǎo)致大量殘疾，并且影響老年人的身心健康。據(jù)美國(guó)疾病預(yù)防控制中心2006年公布數(shù)據(jù)顯示：美國(guó)每年有30%的65歲以上老年人出現(xiàn)跌倒。我國(guó)已進(jìn)入老齡化社會(huì)，65歲及以上老年人已達(dá)1.5億。按30%的發(fā)生率估算，每年將有4000多萬(wàn)老年人至少發(fā)生1次跌倒。跌倒嚴(yán)重威脅著老年人的身心健康、日�；顒�(dòng)及獨(dú)立生活能力，也增加了家庭和社會(huì)的負(fù)擔(dān)。因此，掌握老人跌倒后的急救常識(shí)，對(duì)于在第一時(shí)間救助十分重要。8l10-u1, 百拇醫(yī)藥

    老人跌倒不要急著扶。正確做法是先查明情況，觀察老人的表情、神態(tài)，如神志清醒，可詢問(wèn)摔倒的原因，然后再給予幫助。

    如果老年人摔倒后出現(xiàn)局部疼痛和肢體活動(dòng)障礙，這時(shí)有可能已經(jīng)發(fā)生骨折，如被匆忙扶起可能會(huì)加重?fù)p傷，導(dǎo)致骨骼錯(cuò)位，若是傷到脊柱，甚至可能會(huì)損及脊髓。所以，老人摔倒后，懷疑有骨折時(shí)，可就地保暖、止痛，防止休克；如出血就要馬上止血，就地固定；如果懷疑脊柱骨折，或感覺(jué)問(wèn)題比較嚴(yán)重，應(yīng)幫助老人保持身體不動(dòng)，就地等待救援。@}^)g1[, 百拇醫(yī)藥

    若能確認(rèn)老人沒(méi)有骨折，還需要觀察老人是否昏迷。意識(shí)清醒且沒(méi)有身體不適的，一般休息會(huì)兒就可扶起；如老人表示心口疼，且本來(lái)就有冠心病等心臟問(wèn)題的，則可能出現(xiàn)了心絞痛，要立刻協(xié)助老人含服硝酸甘油等急救藥物，待癥狀緩解后扶起。@}^)g1[, 百拇醫(yī)藥

    如果出現(xiàn)昏迷，怎么都叫不醒，在等待救護(hù)車的這段時(shí)間內(nèi)，需將老人在原地緩緩放平至仰臥位，但千萬(wàn)不可搬動(dòng)，更不能抱住老人又搖又喊，試圖喚醒老人。然后將老人的領(lǐng)口解開(kāi)，并將其頭部?jī)A向一側(cè)，保持呼吸道通暢，防止嘔吐物反流入呼吸道而引起窒息。必要的時(shí)候，可以給老人吸點(diǎn)氧，通常會(huì)起到些效果�！�@}^)g1[, 百拇醫(yī)藥

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    急性心梗用力咳@}^)g1[, 百拇醫(yī)藥

    急性心肌梗死是威脅老年人生命的一種常見(jiàn)病。研究發(fā)現(xiàn)，冬春寒冷季節(jié)是心梗的高發(fā)時(shí)節(jié)。急性心肌梗死在發(fā)病前多會(huì)出現(xiàn)各種先兆癥狀�；颊邥�(huì)自覺(jué)胸骨下或心前區(qū)劇烈而持久的疼痛，同時(shí)伴有面色蒼白、心慌、氣促和出冷汗等癥狀，有些患者無(wú)劇烈胸痛感覺(jué)，或由于心肌下壁缺血表現(xiàn)為突發(fā)性上腹部劇烈疼痛，但其他癥狀會(huì)表現(xiàn)更加嚴(yán)重，休息和服用速效擴(kuò)血管藥物不能緩解疼痛。@}^)g1[, 百拇醫(yī)藥

    此時(shí)應(yīng)立即撥通急救電話，在救援到來(lái)之前，停止老人任何重體力活動(dòng)，平息激動(dòng)的情緒，可深呼吸然后用力咳嗽，其所產(chǎn)生的胸壓和震動(dòng)，與心肺復(fù)蘇中的胸外心臟按摩效果相同，是有效的自救方法。同時(shí)立即舌下含服硝酸甘油1片，5分鐘后可重復(fù)服用，部分病人可避免心肌梗死的發(fā)生。@}^)g1[, 百拇醫(yī)藥

    慌亂搬動(dòng)老人、背著或攙扶老人勉強(qiáng)行走去醫(yī)院，都會(huì)加重心臟負(fù)擔(dān)使心肌梗死的范圍擴(kuò)大。因此，家人不要驚慌，讓病人慢慢躺下休息，盡量減少不必要的體位變動(dòng)。在等待期間，如果病人已發(fā)生休克，可讓病人平臥，足部稍墊高，去掉枕頭以改善大腦缺血狀況。如病人已昏迷、心臟突然停止跳動(dòng)，家人不可將其抱起晃動(dòng)呼叫，而應(yīng)立即采用拳擊心前區(qū)使之復(fù)跳的急救措施。若無(wú)效，則立即進(jìn)行胸外心臟按摩和口對(duì)口人工呼吸，直至救援到來(lái)。▲

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    突發(fā)中風(fēng)慎吃藥!0, 百拇醫(yī)藥

    腦中風(fēng)是老年人三大死因之一，由于腦中風(fēng)大多起病急、發(fā)展快、病情重，且在家中發(fā)生居多，若搶救不及或措施不當(dāng)，很容易危及生命。!0, 百拇醫(yī)藥

    如果家人發(fā)現(xiàn)老人突然發(fā)病，切忌慌亂緊張，應(yīng)讓病人保持平臥，切勿為了弄醒而大聲叫喊或猛烈搖動(dòng)。在尚未明確診斷是出血性中風(fēng)或缺血性中風(fēng)時(shí)，不要急于用藥，因?yàn)閮烧哂盟幨峭耆煌摹?span>!0, 百拇醫(yī)藥

    在家人自行搬運(yùn)的過(guò)程中，首先不要急于從地上把病人扶起，最好2—3人同時(shí)把病人平托到床上，頭部略抬高，以避免震動(dòng)；其次，松開(kāi)衣領(lǐng)，取出假牙等異物，嘔吐病人應(yīng)將頭部偏向一側(cè)，以免嘔吐物堵塞氣管而窒息；第三，如果有抽搐發(fā)作，可用筷子或小木條裹上紗布?jí)|在上下牙間，以防咬破舌頭；第四，病人出現(xiàn)氣急、咽喉部痰鳴等癥狀時(shí)，可用塑料管或橡皮管插入到病人咽喉部，從另一端用口吸出痰液。在轉(zhuǎn)送病人時(shí)要用擔(dān)架臥式搬抬，如果從樓上抬下病人，要頭部朝上、腳朝下，這樣可以減少腦部充血。!0, 百拇醫(yī)藥

    對(duì)于突發(fā)缺血性中風(fēng)的老人，患者一般會(huì)神志清醒，家人應(yīng)防止他們過(guò)度悲傷和焦慮不安。此時(shí)應(yīng)讓老人靜臥，同時(shí)做一些肢體按摩，這樣可以促進(jìn)血液循環(huán)，防止血壓進(jìn)一步下降而使缺血加重，可用冰袋或冷毛巾敷在病人前額，以利止血和降低腦壓�！�!0, 百拇醫(yī)藥

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    哮喘發(fā)作先寬衣!0, 百拇醫(yī)藥

    老年人是哮喘病的高發(fā)人群。特別在秋冬季節(jié)，有慢性呼吸系統(tǒng)疾病的老人，一旦哮喘突然發(fā)作，會(huì)出現(xiàn)呼吸衰竭的癥狀。!0, 百拇醫(yī)藥

    哮喘病發(fā)作時(shí)，老人會(huì)出現(xiàn)急劇咳嗽、氣喘以及呼吸困難，說(shuō)不出話。嚴(yán)重時(shí)面色青紫，干咳出大量白色泡沫痰。!0, 百拇醫(yī)藥

    老人發(fā)病時(shí)，家人首先要保持鎮(zhèn)靜，讓患者保持坐位或半臥位，解開(kāi)領(lǐng)扣，松開(kāi)褲帶，清除口中分泌物，保持老人呼吸道通暢。若家中有氣管擴(kuò)張氣霧劑，應(yīng)立即讓患者吸入若干次。如果家中備有氧氣，可給予吸氧。!0, 百拇醫(yī)藥

    等病情稍微穩(wěn)定后，要及時(shí)送去醫(yī)院，就醫(yī)途中防止出現(xiàn)過(guò)于顛簸的情況，不宜長(zhǎng)途搬運(yùn)。如果必須搬運(yùn)，也應(yīng)盡量保持老人身體平穩(wěn)，用擔(dān)架或靠背椅，保持病人坐位姿勢(shì)和頭部穩(wěn)定，減少震動(dòng)和搖晃；同時(shí)將老人的頭歪向一邊，便于嘔吐物流出，防止窒息。!0, 百拇醫(yī)藥

    需要提醒的是，很多人發(fā)現(xiàn)患者發(fā)病之后，會(huì)背著患者向醫(yī)院趕，這是不正確的。一定要注意避免病人胸腹部受壓。因?yàn)榇藭r(shí)病人通氣量不足，背病人往往會(huì)因其胸腹部受壓加重呼吸困難，甚至引起呼吸、心跳驟停等危險(xiǎn)情況�！�!0, 百拇醫(yī)藥

    (本版文章由本報(bào)記者尹若雪采寫，插圖由王傅佳繪制)!0, 百拇醫(yī)藥

    

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本文編號(hào)：189353