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神經(jīng)源性腫瘤有哪些_立體定向活檢診斷顱內(nèi)多發(fā)性膠質(zhì)瘤

發(fā)布時(shí)間:2016-10-12 13:01

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立體定向活檢診斷顱內(nèi)多發(fā)性膠質(zhì)瘤

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【中文摘要】:

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    【中文摘要】顱內(nèi)多發(fā)性膠質(zhì)瘤在臨床上比較少見,在診斷上與多發(fā)性腦轉(zhuǎn)移瘤、多發(fā)腦膿腫等很多疾病很難鑒別,最后確診還要依賴組織病理學(xué)結(jié)果。立體定向活檢為顱內(nèi)多發(fā)性膠質(zhì)瘤的診斷提供了重要的診斷方法。我們從經(jīng)CT或MRI引導(dǎo)下行立體定向活檢1049例患者中,選取病理結(jié)果為顱內(nèi)多發(fā)性膠質(zhì)瘤的17例患者。17例患者都得出了明確的陽性病理診斷。其中:星形細(xì)胞瘤Ⅰ級1例,星形細(xì)胞瘤Ⅰ-Ⅱ級1例,星形細(xì)胞瘤Ⅱ級5例,星形細(xì)胞瘤Ⅱ-Ⅲ級4例,星形細(xì)胞瘤Ⅲ級2例,少突膠質(zhì)細(xì)胞瘤1例,多形性膠質(zhì)母細(xì)胞瘤1例,膠質(zhì)母細(xì)胞瘤4例。其中多灶性腦膠質(zhì)瘤15例,多中心性腦膠質(zhì)瘤2例。全組17例患者中,13例患者在手術(shù)中或術(shù)后給予相應(yīng)的治療,其中~(125)Ⅰ籽粒植入治療9例;伽瑪?shù)斗派渲委?例;全腦放療結(jié)合化療1例;化療1例,放棄治療4例。全組17例患者總體平均生存期為7個月(2-18個月),其中生存期3個月以下的1例;生存期3-6個月以下的5例;生存期6-12個月的8例;生存期12個月以上的3例。其中多灶性腦膠質(zhì)瘤平均生存期為7.9個月,多中心性腦膠質(zhì)瘤平均生存期為3.5個月。結(jié)合本組臨床數(shù)據(jù)總結(jié)和以往文獻(xiàn)報(bào)道得出以下結(jié)論:立體定向活檢是腦深部占位性病變定性診斷的重要手段;立體定向活檢是確定復(fù)雜顱內(nèi)病變,如顱內(nèi)多發(fā)性膠質(zhì)瘤病理診斷的必要方法;顱內(nèi)多發(fā)性膠質(zhì)瘤常見于中老年人;影響學(xué)上以長T1、長T2為主,增強(qiáng)后強(qiáng)化明顯,占位效應(yīng)明顯;預(yù)后較差,平均生存期為7個月。

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